从小开始预防颈椎病 -资料

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胎儿出生时绝大多数是头先露，

从小开始预防颈椎病

。继续分娩的过程中，最大的关卡是胎儿肩部。为了协助娩出双肩，助产人员常将胎儿颈部前屈、后伸或左右扭动。要知道，胎儿颈部十分娇嫩，由此很可能造成颈部肌肉、韧带和颈椎间盘损伤。若缺乏经验或者操作粗暴，更可能引起新生儿颈椎脱位。有统计资料显示，80％的婴儿的枕寰关节和寰枢关节在出生时处于半脱位状态。这是一个惊人的比例。出生后新生儿第一声啼哭，是为了肺部开张，开始自主呼吸。但此后仍然啼哭不止，很可能是因为颈椎受伤引起疼痛。

　　一些妇产科医生注意到，新生儿出生后颈部皮下血肿比较常见，却少有人注意到其内部颈椎损伤。幸运的是，婴儿出生后一般都要平卧3～4个月，甚至6～8个月，这种产伤多可不留痕迹地修复。但少数受伤较重者，却会留下后患，成为颈椎病的原因。

　　近几年国内外学者已经注意到这一问题，并提出预防对策。助产医生应充分认识到，自己是预防颈椎病的最早责任者，熟练掌握助产技术，防止过度扭动新生儿头颈。如发现可疑损伤，尽早采取措施，注意护理，促进恢复，以防后患。

　　除了分娩时的损伤外，小儿养育过程中发生颈椎损伤的可能性还不少。

　　首先是过早抱起，姿势又不当。所有婴儿都是“大头宝宝”，出生后半年内，头部占体重比例最大，而颈部肌肉韧带发育不全，不足以支撑头颈重量。大人抱起时姿势不当，婴儿头颈过伸过屈，均可能造成颈椎损伤。专家认为，婴儿出生后半年内宜多仰卧，不提倡早抱。抱起哺乳、洗澡、更换尿布时，务必注意姿势，用手托住颈部，勿使颈椎过伸过屈。

　　其次是婴儿车的间接损伤。婴儿低头睡着，大人继续推车走，也可造成小儿颈椎损伤，

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《从小开始预防颈椎病》(https://www.unjs.com)。大一些的小儿，可能从手推车里头朝下翻出来，摔伤头颈。幼儿会爬、会走时，须防止从床上跌下，跌下多为头着地，颈椎受伤可能性远比脑部受伤更大。因此，婴幼儿坐推车时应注意监护。如果睡着，必须平卧。婴幼儿床要有足够高的护栏。

　　合适的枕头，可以保护颈椎，促进发育；而不合适的枕头，却可损害小儿颈椎：新生儿脊柱与大人不同，没有生理弯曲，头大，几乎与肩宽相等。平卧时，背和后脑勺在同一平面，侧睡也很自然。如果头部用枕头垫高，反可造成新生儿脖颈弯曲，影响呼吸。4～5个月的婴儿，颈部脊柱开始向前弯曲，这时可用毛巾对折或多折几道，睡觉时垫于头下当枕头。7～8个月时，婴儿脊柱胸段开始向后弯曲，肩部也发育增宽，睡觉时应垫上3~4厘米高的枕头。

　　有些游戏和运动，对小儿来说很容易损伤颈椎，不宜参加。比如“顶牛”，两个孩子弯下腰来，头顶头较力，很容易损伤颈椎。“骑骆驼”是一个孩子在前头直立，第二个弯腰双手抱住其胸腰，头顶其身，第三个骑在第二个的背上，三人同步前进。由此衍化出的“骑兵战”游戏，即另外三个孩子按同样方式组成一组，双方“骑兵”对打。第二个被骑者颈椎最易受到损伤。此外，还有头倒立、翻跟头等，也可能损伤颈椎。单双杠、仰卧起坐、垫上运动，则要加强指导或保护，注意动作规范。

　　颈椎病是越来越多了。病人颈部疼痛酸胀，手臂发麻无力，头晕眼花，甚至肢体瘫痪。颈椎病的发病原因，一向认为与职业及工作有关，长期伏案、低头，致使颈椎负担增加，加快颈椎间盘、韧带及椎间关节的退变和劳损。

　　此外，外伤也是颈椎病的重要原因，但只有很少人记得自己颈椎曾受过伤。最近研究发现，部分颈椎病患者的外伤，发生在不记事的出生和新生儿时期。

 

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