[荐]执业医师必背

时间：2023-04-27 02:31:47 医师考试我要投稿

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[荐]执业医师必背

儿科

三抬四翻六会坐，

七滚八爬周会走。

生理

微循环的特点：

低、慢、大、变；

影响静脉回流因素：

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)；

激素的一般特征：

无管、有靶、量少、效高；

糖皮质激素对代谢作用：

升糖、解蛋、移脂；

醛固酮的生理作用：

保钠、保水、排钾等等。

生化

糖醛酸，合成维生素C的酶

古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)

内科学

新旧血压单位换算

血压mmHg，加倍再加倍，

除3再除10，即得kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

其实，不用那么麻烦，我们只要记住"7.5"这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。

冠心病的临床表现：

平时无体征，

发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，

心律加快血压升，

交替脉，偶可见，

奔马律，杂音清，

逆分裂，第二音。

急性心衰治疗原则

端坐位，腿下垂，

强心利尿打吗啡，

血管扩张氨茶碱，

激素结扎来放血，

激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常，

过劳剧变负担重，

贫血甲亢肺栓塞，

治疗不当也心衰。

右心衰的体征

三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水

两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄，

急性心梗伴心衰；

二度高度房室阻，

预激病窦不应该。

房性早搏心电表现

房早P与窦P异，

P-R三格至无级；

代偿间歇多不全，

可见房早未下传。

心房扑动心电表现

房扑不于房速同，等电位线P无踪，

大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，

QRS波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现

心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，

三百五至六百次；P-R间期极不均，

QRS波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏，QRS波群同室上；

P必逆行或不见，P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常

(注："刺迷"为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾--肾实质性高血压、肾血管性高血压；

原醛--原发性醛固酮增多症；

嗜铬瘤--嗜铬细胞瘤；

皮质-皮质醇增多症；

动脉-主动脉缩窄；

妊高-妊娠高血压。

心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心，

恶心呕吐失常心，

低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛--心绞痛；

流--主动脉瘤夹层分离；

腑--急腹症；

肺--急性肺动脉栓塞；

言--急性心包炎。

心梗的并发症

心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；

乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。

控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱--茶碱类药物、抗胆碱能类药物

激素--肾上腺糖皮质激素

色甘酸--色甘酸二钠

肾上--拟肾上腺素药物

抗钙--钙拮抗剂

酮替芬--酮替芬

重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

一补--补液

二纠--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱

氨茶碱--氨茶碱静脉注射或静脉滴注

氧疗--氧疗

两素--糖皮质激素、抗生素

兴奋剂--β2受体兴奋剂雾化吸入

急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。

昏迷原因

"AEIOU,低低糖肝暑"

A.脑动脉瘤，

E.精神神经病，

I.传染病，

O.中毒，

U.尿毒症

低低血糖

低低血k,cl

糖糖尿病

肝肝性脑病

暑中暑

休克的治疗原则

上联--扩容纠酸疏血管；

下联--强心利尿抗感染；

横批--激素

还珠格格与降糖药

OHA有如下几类：

1.磺脲类：刺激胰岛素分泌,降糖作用好；

2.双胍类：不刺激胰岛素分泌,降低食欲；

3、葡萄糖苷酶抑制剂：等等。

记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。

诊断学

肺的下界

锁中六，

腋中八；

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)

各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热]

[疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。

关于心电轴

尖朝天，不偏；

尖对口，朝右偏；

口对口，向左走；

口朝天，重右偏！

(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！

钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。

乳房的淋巴回流

外中入胸肌，

上入尖锁上，

二者皆属腋。

内侧胸骨旁，

吻合入对侧。

内下入膈上，

吻合腹前上膈下，

联通肝上面。

深入胸肌间或尖，

前者又称Rotter结。

烧伤新九分法

头颈面333(9%*1)；

手臂肱567(9%*2)；

躯干会阴27(9%*3)；

臀为5足为7，

小腿大腿13，21(9%*5+1%)。

休克可以概括为

"三字四环节五衰竭"

三字--缩,扩,凝，即：微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节--即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭--即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

解剖学

12对脑神经

一嗅二视三动眼，

四划五叉六外展，

七面八听九舌咽，

迷副舌下十二全。

股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)

在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词

连接椎骨的韧带

主要有五种，其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带)，短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带)，可概括为"三长两短"

腹主动脉的分支

肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉]，肠上肠下腹腔干。

进出入肺门的主要结构

(肺动脉--动，肺静脉--静和支气管--支)的排列：从前到后(左右肺根相同)是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志，叫"秦同志"(静、动、支---便是左右肺根从前往后排列顺序)；英语称"Comrade Qin"(同志秦---动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序)，最后用倒念(志同秦---支、动、静，右肺根从上往下排列顺序)。

脊柱的韧带歌诀

脊柱韧带，三长两短；

腰椎穿刺，棘上棘间；

再透黄韧，进入椎管。

淋巴干歌诀

淋巴系统九大干，三三见九极好算；

乳糜池处有三条，左右腰干和肠干；

支纵锁下加颈干，静脉角处两侧同。

法乐氏四联症歌诀

肺动脉窄，主动脉跨，

膜部缺损，右心室大。

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