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通过2010年执业医师考试
通过2010年执业医师考试2010-05-13 21:43(四)09年真题笔试题分四个单元四次考,一般第一单元考内外妇儿以外的基础科目为主,第二三单元考内、外科为主,少数基础科,第四单元考妇儿为主,少数外科。
以往传说历年真题重复率很高,07年以前确实如此,08、09年以后,请不要再迷恋,那只是个传说,因为没有一道题与历年真题重复。所以千万不要企图通过背题来致胜。那真题是不是没价值了?不是,最有价值就是它了,因为08、09虽然题目变了,但是喜考点没有变,考的知识点与以前一样或相似。打个比方,假如05年出一道:SLE病人的ANA系列检查中,与疾病活动相关的是:(抗dsDNA)。08年可能出一道:特异性很高,但与疾病活动不相关的是(抗Sm抗体)。09年就出一道:抗dsDNAA.与疾病活动相关B特异性很高)。
08、09年特别是09年的试题风格与以往不同,特别是内外科,考了大量的很结合临床的难度较大的题目,我做题时就想,没干过心内/消化内科的人,怎么做这种题啊!但这是出题的趋势。
举例一原题:"25岁,男,突发心悸2小时。查体:心率200,律齐。ECG:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。有'预激综合征'病史。治疗用:A西地兰;B维拉帕米;C心律平(普罗帕酮)"。
此题难度高,考了内科学、心电图学、药学。若是以前,只是喜欢考:"室上速首选:(维拉帕米)",背住就行了。我在心内科高强度干了三个月,内科学心内部分看过3遍,心电图研究一年,只知道是预激合并室上速。书上似乎没写,临床没处理过,在B、C徘徊很久,其实正确是心律平。预激合并室上速是禁用维拉帕米的。类似这样的题目不少。分数可不是那么好得的,只靠死背不行,一定要理解知识点。很多人对心内科、血液内科望而祛步,然而它们考得多,不该放弃!
还有不知今年出题的人是不是搞消化的,以往都是心内、血液科出得多,今年消化系统(内+外科)达66题,比儿科学或妇产科学一科还要多。
争议题也不少,例如:消化道大出血最常见的病因是A消化性溃疡B食管胃底V曲张破裂。消化道出血最常见病因谁都知道是消化性溃疡,但大出血临床所见肯定是常见于食管胃底V曲张破裂,但教材根本没写大出血最常见是什么,叫人家怎么答?
再举一题卑鄙的:"室颤初次电除颤电流是:A 200J,B 300J,C 360J"。内科学第六版写200,第七版写360。正确答案是第七版的,而我们这一代读的是第六版的书。
妇儿更是出了大量的这样的变态的数字题目:"一侧乳腺有多少个小叶?"
预防医学也考了好多,像统计学的题目懂的人太少了。
附件一:
附件二:
附件三:
本文句句出自肺腑,相信会对应考者有一定的帮助。
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