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2007年临床执业医师笔试押题(八)
女,35岁,半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT 80U/L.9.该患者没有出现的症状是
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听
答案:B
10.该患者最可能的诊断是
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症状
E.躯体疾病所致精神障碍
答案:D
11.该患者治疗首选的药物是
A.氯硝安定
B.氟西汀
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.利培酮
答案:E
12.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
答案:B
13.不属于精神分裂症的阳性症状的是
A.联想散漫
B.妄想
C.幻觉
D.注意力不集中
E.行为紊乱
答案:D
14.碳酸锂中毒的早期症状为
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
答案:B
15.广场恐怖的共同特征为
A.怕接触人
B.怕无力帮助
C.怕空气,怕风
D.怕无法迅速离开
E.怕遭人迫害
答案。D
16.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
A.结节漏斗系统通路
B.黑质纹状体通路
C.中脑-边缘系统通路
D.小脑大脑皮质通路
E.小脑-颞叶系统通路
答案:C
17.对精神分裂症有诊断意义的症状是
A.被害妄想
B.嫉妒妄想
C.被控制感
D.思维散漫
E.夸大妄想
答案:D
18.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
A.近事遗忘
B.远事遗忘
C.错构
D.妄想性回忆
E.虚构
答案:D
(19~21题共用题干)
男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了,难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。
19.该患者的精神症状中不存在
A.关系妄想
B.物理影响妄想
C.非血统妄想
D.被控制妄想
E.非幻觉性知觉障碍
答案:D
20.如给予药物治疗,下列不属抗精神病药的是
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟西汀
D.氯氮平
E.三氟拉嗪
答案:C
21.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周
答案:C
「历年考题点津」
1.男性,35岁,每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落,对该病人主要防止
A.攻击行为
D.毁物
C.自杀
D.伤人
E.出走
答案:C
2.下列疾病中最适用心理治疗的是
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症、
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
答案:A
3.女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症
答案:C
4.女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
答案:D
5.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
A. 50mg
B. 50~75mg
C. 75~100mg
D. 150~300mg
E. 300~400mg
答案:D
「历年考题点津」
1.关于焦虑症状,正确的说法是
A.急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应
B.广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态
C.焦虑症状完全是病理性的
D.焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验
E.只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑
答案:D
2.女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂
答案:D
3.关于神经症,正确的叙述是
A.多数伴有人格障碍
B.多在强烈心理刺激下发病
C.症状的特异性较差
D.起病一般较急
E.患者的社会功能不受影响
答案:C
4.界限性遗忘常见于
A.脯外伤
B.颅内器质性疾病
C.精神分裂症
D.癔症
E.情感性精神障碍
答案:D
5.女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是
A.恐怖性神经症
B.焦虑性神经症
C.疑病性神经症
D.癔症
E.双目外伤失明
答案:A
(6~8题共用题干)
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
6.最大可能的诊断是
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
答案:C
7.最有助于鉴别诊断的项目是
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
答案:A
8.最适宜的急诊处理是
A.输入葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗
D.抗癫痫药
E.安定注射
答案:E
9.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是
A.震颤
B.胸部紧压感
C.出汗、面色苍白、心跳加快
D.尿频、尿急
E.透不过气来,濒死感
答案:B
「历年考题点津」
1.关于心身疾病,不正确的说法是
A.发病与心理社会因素密切相关
B.一般均出现器质性病变
C.情绪障碍在发病中是重要的中介
D.遗传因素可作为其发病的基础
E.生物反馈是其主要治疗手段
答案:D
2.明显与心理因素相关的躯体疾病是
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
答案:E
3.某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是
A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症
答案:E
卫生法规
「历年考题点津」
1.构成医疗事故的主观方面,应当是
A.技术水平欠缺的技术过失
B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
C.违反操作规程的故意
D.疏忽大意的过失
E.过于自信的过失
答案:C
2.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向
A.所在科室报告
B.所在医院医务部门报告
C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D.所在医疗机构的主管负责人报告
E.当地卫生行政机关报告
答案:A
4.医师在执业活动中享有的权利之一是
A.宣传普及卫生保健知识
B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身安全不受侵犯
D.努力钻研业务,及时更新知识
E.爱岗敬业,努力工作
答案:C
5.对考核不合格的医师,县级以上人民zhengfu卫生行政部门可以
A.吊销其医师执业证书
B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育
C.降低其执业等级
D.变更其工作岗位
E.给予行政或纪律处分
答案:B
6.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行
A.产前诊断
B.母婴保健
C.孕妇保健
D.胎儿保健
E.产妇保健
答案:A
7.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围执业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:E
(8~9题共用备选答案)
A.暂停执业活动三个月至六个月
B.暂停执业活动六个月至一年
C.给予行政处分
D.吊销医师执业证书
E.追究刑事责任
8.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是
答案:B
9.不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是
答案:B
10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
A. 5个月
B. 6个月
C. 7个月
D. 8个月
E. 9个月
答案:B
11.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构质监部门负责人批准后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E.科室全体医师讨论通过后实施
答案:D
12.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是
A.对孕妇、产妇保健服务有异议的
B.对婚前医学检查结果有异议的
C.对婚前卫生咨询有异议的
D.对孕产期保健服务有异议的
E.对医学指导意见有异议的
答案:B
13.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民zhengfu卫生行政部门
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
答案:D
14.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.严重医疗差错
答案:C
15.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
答案:B
(16~17题共用备选答案)
A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
E. 30年
16.《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿
答案:E
17.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过
答案:C
18.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是
A.县级以上人民zhengfu
B.县级以上人民zhengfu卫生行政部门
C.受县级以上人民zhengfu卫生行政部门委托的机构或者组织
D.医师所在地的医学会或者医师协会
E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
答案:C
19.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带
A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌
B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌
C.载有本人姓名、专业和职务的标牌
D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌
E.载有本人姓名、职称及科室的标牌
答案:D
20.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是
A.在患者死亡后12小时内进行
B.在患者死亡后24小时内进行
C.在患者死亡后36小时内进行
D.在患者死亡后48小时内进行
E.在患者死亡后60小时内进行
答案:D
21.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括
A.母婴保健指导
B.孕妇、产妇保健
C.胎儿保健
D.胎儿性别鉴定
E.新生儿保健
答案:D
22.任何单位或者个人开展诊疗活动,必须依法取得
A.《设置医疗机构批准书》
B.《设置医疗机构备案回执》
C.《医疗机构执业许可证》
D.《医疗机构校验申请书》
E.《医疗机构申请变更登记注册书》
答案:C
23.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作, 2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满
A. 6年
B. 5年
C. 4年
D. 3年
E. 2年
答案:B
24.青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
答案:D
25.《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是
A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
B.从事医学研究、学术一交流,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平
E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇
答案:D
26.《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为
A.医疗后勤服务
B.医疗卫生技术
C.医院安全保卫
D.医院财务审计
E.医疗器械采购
答案:B
27.患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g.10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理条例》,这是一起
A.医疗技术事故
B.医疗责任事故
C.严重医疗差错
D.医疗意外
E.并发症
答案:B
28.婚前医学检查的主要内容是指
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行
遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.以上均是
答案:B
(29~31题共用备选答案)
A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范
C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械
E.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育
29.属于医师执业权利的是
答案:A
30.属于医师执业义务的是
答案:B
31.属于医师执业规则的是
答案:D
试题点评:本单元有关医师执业的规则,特别是违反有关法规的处理办法是考核的重点。
「历年考题点津」
1.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取
A.封闭场所并销毁物品
B.强制隔离治疗
C.必要的卫生处理
D.报告上级卫生行政机关处理
E.提请卫生防疫部门处理
答案:C
2.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到
A.早发现、早观察、早隔离、早治疗
B.早报告、早观察、早治疗、早康复
C.早发现、早报告、早隔离、早治疗
D.早发现、早报告、早隔离、早康复
E.早预防、早发现、早治疗、早康复
答案:C
3.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
答案:B
4.对流动入口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是
A.就地控制、就地治疗、就地康复
B.就地隔离、就地治疗、就地康复
C.就地控制、就地观察、就地治疗
D.就地隔离、就地观察、就地治疗
E.就地观察、就地治疗、就地康复
答案:D
5.患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当
A.请上级医生会诊,确诊后再转院
B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
C.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离
D.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E.在规定时间内,向当地防疫机构报告
答案:E
6.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予
A.警告
B.吊销执照
C.降级或者撤职的纪律处分
D.行政处分或者纪律处分
E.追究刑事责任
答案:D
7.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当
A.在1小时内向所在地县级人民zhengfu卫生行政主管部门报告
B.在2小时内向所在地县级人民zhengfu卫生行政主管部门报告
C.在4小时内向所在地县级人民zhengfu卫生行政主管部门报告
D.在6小时内向所在地县级人民zhengfu卫生行政主管部门报告
E.在8小时内向所在地县级人民zhengfu卫生行政主管部门报告
答案:D
8. A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是
A.卫生行政部门
B.疾病控制中心
C.民政部门
D.司法部门
E.公安部门
答案:B
9.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
A.防治措施和强制治疗措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和医疗保健措施
D.防治措施和追踪调查措施
E.防治措施和紧急控制措施
答案:C
10.《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是。
A.预防为主,防治结合,统一管理
B.预防为主,防治结合,分类管理
C.预防为主,防治结合,划区管理
D.预防为主,防治结合,分片管理
E.预防为主,防治结合,层级管理
答案:B
11.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地zhengfu应当
A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
答案:A[医 学教 育网整 理搜集]
12.对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
答案:A
「历年考题点津」
1.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者
A.率先献血
B.互助献血
C.自愿献血
D.自身储血
E.同型输血
答案:D
2.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的
A.病情和年龄
B.病情和体重
C.病情和血型
D.体重和年龄
E.体重和血型
答案:A
3.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是
A.卫生行政部门
B.药品监督管理部门
C.工商行政管理部门
D.劳动保障行政部门
E.中医药管理部门
答案:B
4.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停执业活动6个月以上1年以下
E.吊销其医师执业证书
答案:A
5.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血
B.安全、科学用血
C.合理、安全用血
D.合理、卫生用血
E.科学、卫生用血
答案:A
6.医疗机构从事药剂技术工作必须配备
A.保证制剂质量的设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.相应的卫生条件
E.依法经过资格认定的药学技术人员
答案:E
7.女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,病员突然出现寒战。伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml.由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送检规定
C.交叉配血规定
D.发血规定
E.输血规定
答案:C
8.医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.防治措施和医疗保健措施
D.防治措施和追踪调查措施
E.防治措施和紧急控制措施
答案:B
9.受血者配血试验的血标本必须是输血前
A. 2天之内的
B. 3天之内的
C. 4天之内的
D. 5天之内的
E. 6天之内的
答案:B
(10~12题共用备选答案)
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18~55周岁健康公民自愿献血
D.18~50周岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
10.国家实行
答案:B
11.国家提倡
答案:C
12.国家鼓励
答案:E
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