全国执业医师考试内科模拟试题(三)

时间:2023-04-29 05:06:29 医师考试 我要投稿
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2006年全国执业医师考试内科模拟试题(三)

130.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 2002

2006年全国执业医师考试内科模拟试题(三)

A.白三烯增加

B.前列腺素F2a增加

C.血栓素增加

D.内皮素释放增加

E.一氧化氮生成增加

本题正确答案:E

131.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是 2002

A.盲肠

B.回肠末端

C.直肠和乙状结肠

D.升结肠

E.降结肠

本题正确答案:C

132.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 2001

A.心电图出现深而不宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力后心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

E.可闻第三心音及第四心音

本题正确答案:D

133.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 2002

A.有呼吸困难.发绀等症状

B.意识障碍伴球结膜水肿

C.SaO2<90%

D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

本题正确答案:E

134.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是 2001

A.克雷白杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

本题正确答案:E

135.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 2003

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染

本题正确答案:E

136.女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

2003

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

本题正确答案:C

137.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 2000

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

本题正确答案:A

138.扩张型心肌病最主要的临床表现为 2001

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

E.肺部感染

本题正确答案:A

139.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选

2003

A.肾上腺素

B.低分子右旋糖酐

C.西地兰

D.硝普钠

E.心痛定

本题正确答案:B

140.男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 2001

A.心脏X线摄片

B.心电图运动负荷试验

C.放射性核素检查

D.动态心电图

E.超声心动图

本题正确答案:B

141.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 2000

A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成

B.病变中的炎性渗出液粘稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

本题正确答案:B

142.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 2002

A.风湿性心脏病

B.结缔组织病

C.二尖瓣粘液样变性

D.感染性心内膜炎

E.二尖瓣先天异常

本题正确答案:E

143.主要用于预防疟疾的药物是 2001

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

本题正确答案:E

144.9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06

最可能的诊断是 2001

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

本题正确答案:D

145.慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是 2002

A.所有已上市的β-受体阻断剂

B.美托洛尔

C.阿替洛尔

D.普萘洛尔

E.吲哚洛尔

本题正确答案:A

146.女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

2001

A.血液学检查

B.心电图检查

C.超声心动图

D.免疫学检查

E.细菌学检查

本题正确答案:E

147.女,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是

2000

A.浸润型肺结核

B.结核性胸膜炎

C.慢性血行播散型肺结核

D.结核球

E.慢性纤维空洞型肺结核

本题正确答案:E

148.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是

2001

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花甙丙(西地兰)

D.可拉明

E.胺碘酮

本题正确答案:C

149.最易引起房室传导阻滞的是 2000

A.前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.侧壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.广泛前壁心肌梗死

本题正确答案:B

150.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 2003

A.血沉检查

B.X线检查

C.痰结核菌检查

D.结核菌素试验

E.血结核抗体检查

本题正确答案:C

151.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 2000

A.室性期前收缩

B.ST-T呈鱼钩样改变

C.Q-T间期缩短

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

本题正确答案:A

152.结核病最重要的社会传染源是 2002

A.原发性肺结核

B.浸润型肺结核

C.急性粟粒性肺结核

D.慢性血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核

本题正确答案:E

153.右心衰竭体循环瘀血的表现是 2001

A.端坐呼吸

B.心原性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈返流征阳性

本题正确答案:E

154.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为 2003

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACE-I

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

本题正确答案:C

155.男,35岁,人院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

2001

A.硝普钠

B.呋塞米(速尿)

C.螺内酯(安体舒通)

D.地高辛

E.阿司匹林

本题正确答案:A

156.溶组织内阿米巴的致病型是 2002

A.包囊

B.小滋养体

C.大滋养体

D.裂殖体

E.配子体

本题正确答案:C

157.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是 2001

A.LDH

B.α-HBDH

C.SGOT

D.TNT

E.CPK

本题正确答案:D

158.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 2002

A.肥达试验

B.外斐试验

C.补体结合试验

D.显微镜凝集溶解试验

E.红细胞溶解试验

本题正确答案:D

159.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为 2002

A.严重肺通气功能障碍

B.严重肺动一静脉样分流

C.通气/血流比例增大

D.肺弥散功能障碍

E.耗氧量增加

本题正确答案:B

160.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 2002

A.心肌缺血

B.折返机制

C.高血压病

D.感染性心内膜炎

E.洋地黄中毒

本题正确答案:B

161.心肌梗死最常发生的部位在 2002

A.室间隔后1/3

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室前壁

E.左心室侧壁

本题正确答案:D

162.引起左室后负荷增高的主要因素是 2000

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.红细胞压积增大

本题正确答案:B

163.引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.血细胞比容增大

本题正确答案:B

164.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 2000

A.PaO2低于正常

B.残气量/肺总量>40%

C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

本题正确答案:B

165.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是 2000

A.血管脆性增强

B.播散性血管内凝血(DIC)

C.血小板减少

D.小血管炎致局部坏死及栓塞

E.凝血功能障碍

本题正确答案:D

166.5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于

2003

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

本题正确答案:A

167.成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重 2002

A.40mg

B.60mg

C.120mg

D.140mg

E.180mg

本题正确答案:B

168.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 2003

A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次

B.每日剂量800万单位,加在500ml输液中缓慢静滴

C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注

D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完

E.对青霉素过敏者不可使用此药

本题正确答案:D

169.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是

2003

A.避免关节损伤

B.忌海鲜

C.减少体育运动

D.长效青霉素肌注

E.激素吸入维持

本题正确答案:D

170.双肺满布湿啰音多见于 2003

A.肺结核空洞

B.支气管扩张

C.支气管肺炎

D.肺瘀血

E.急性肺水肿

本题正确答案:E

171.洋地黄中毒最常见的心电图表现是 2003

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

D.ST-T缺血性改变

E.房室传导阻滞

本题正确答案:B

172.诊断幽门梗阻最有价值的体征是 2001

A.振水音阳性

B.肠鸣音亢进

C.上腹部膨隆

D.明显脱水

E.上腹部固定压痛

本题正确答案:A

173.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是 2001

A.肺泡壁纤维化

B.恢复正常

C.细支气管狭窄

D.支气管扩张

E.肺大泡形成

本题正确答案:B

174.患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

2002

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

本题正确答案:C

 

175.男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗HBs阳性,该病例最可能的诊断是

2002

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

本题正确答案:B

176.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是 2000

A.先有发热、然后出现心悸、胸闷

B.恶心、呕吐等消化道症状

C.可合并各种心律失常

D.常出现器质性心脏杂音

E.心动过速与发热程度平行

本题正确答案:E

177.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为

2003

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

本题正确答案:B

178.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是 2000

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E.肺底部有细湿啰音

本题正确答案:C

179.下列心脏杂音的产生机制,正确的是 2000

A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

本题正确答案:D

180.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是 2003

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注

E.增加心肌营养

本题正确答案:D

181.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 2002

A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

B.疼痛的部位不同

C.疼痛性质不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛时是否伴发恶心

本题正确答案:A

182.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 2003

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

本题正确答案:E

183.男,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

2000

A.血培养

B.血清凝集试验

C.大便悬滴镜检

D.大便碱性蛋白胨增菌培养

E.大便涂片革兰染色镜检

本题正确答案:A

184.奇脉最常见于 2002

A.急性左心衰竭

B.动脉导管未闭

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损

本题正确答案:C

185.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 2001

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.苄星青霉素

E.林可霉素

本题正确答案:D

186.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2001

A.疼痛可在睡眠中发生

B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解

C.疼痛易被运动或情绪激动诱发

D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒

E.疼痛在休息时发生,持续1~10分钟

本题正确答案:D

187.女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是

2003

A.右上肺癌

B.右上肺结核

C.右上包裹性积液

D.右上大叶性肺炎

E.右上支气管扩张症

本题正确答案:B

188.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 2003

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌

C.粪球菌

D.厌氧菌

E.星形诺卡菌

本题正确答案:D

189.胺碘酮的作用是 2002

A.延长APD,阻滞Na+内流

B.缩短APD,阻滞Na+内流

C.延长ERP,促进K+外流

D.缩短APD,阻断β受体

E.缩短ERP,阻断α受体

本题正确答案:A

190.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 2001

A.呼吸频率增加,每分钟大于28次

B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

C.氧合指数(Pa02/FiO)<300

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

本题正确答案:C

191.男性,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

2002

A.窦性心动过缓

B.心房扑动6:1下传

C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

D.房性逸搏心律

E.病态窦房结综合征

本题正确答案:C

192.心脏性猝死最主要的病因是 2003

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

本题正确答案:D

193.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是 2000

A.溶血性链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

本题正确答案:A

194.单纯二尖瓣狭窄患者可有 2002

A.左房扩大,右房缩小

B.右房扩大,左房缩小

C.右室缩小,左房扩大

D.左室缩小或正常,左房扩大

E.左房扩大,左室扩大

本题正确答案:D

195.属抑菌作用的抗结核药物是 2001

A.异烟肼(INH)

B.利福平(RFP)

C.链霉素(SM)

D.乙胺丁醇(EMB)

E.吡嗪酰胺(PZA)

本题正确答案:D

196.男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心胸比值65%,肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是

2001

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏核素检查

本题正确答案:B

197.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是 2003

A.庆大霉素

B.阿米卡星

C.链霉素

D.左氧氟沙星

E.阿莫西林

本题正确答案:D

198.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 2001

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进症

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.动静脉瘘

本题正确答案:B

199.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 2002

A.静点硝酸甘油

B.强心

C.利尿

D.主动脉瓣瓣膜置换术

E.主动脉瓣球囊成型术

本题正确答案:D

200.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 2000

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的作用

本题正确答案:A

201.患者女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50毫升/天,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

2002

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.周围型肺癌

本题正确答案:D

202

203.男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为

2002

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

本题正确答案:D

204.男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选

2005

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.神经节阻断剂

本题正确答案:B

205.完全性阻塞性黄疸时,正确的是 2003

A.尿胆原(-)尿胆红素(-)

B.尿胆原(+)尿胆红素(-)

C.尿胆原(-)尿胆红素(+)

D.尿胆原(+)尿胆红素(+)

E.粪胆素(+)

本题正确答案:C

206

208.阵发性房颤的治疗原则是 2002

A.预防复发,发作时控制室率

B.抗凝治疗,发作时控制室率

C.抗凝治疗,发作时转复窦律

D.转复窦律,发作时控制室率

E.预防复发,发作时转复窦律

本题正确答案:C

209.心脏骤停的病理生理机制最常见的是 2000

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞

E.心室停顿

本题正确答案:A

210.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用 2001

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.苯妥英钠

D.氯化钾

E.直流电复律

本题正确答案:E

211.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000

A.畏寒高热

B.咳嗽伴咯血

C.呼吸困难

D.咳大量脓臭痰

E.咳嗽伴胸痛

本题正确答案:D

212.心脏骤停一旦确诊,应立即 2000

A.尝试捶击复律及清理呼吸道

B.气管内插管

C.人工呼吸

D.口对口呼吸

E.心脏按压

本题正确答案:A

213.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是 2001

A.葡萄球菌

B.克雷白杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团杆菌

本题正确答案:B

214.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000

A.疼痛多在睡眠中发生

D.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解

C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发

D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒

E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上

本题正确答案:D

215.伤寒最严重的并发症是 2003

A.中毒性脑病

B.肠穿孔

C.急性胆囊炎

D.肠出血

E.肺炎

本题正确答案:B

216.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全 2001

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.短绌脉

E.脱落脉

本题正确答案:C

217.女,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是 2001

A.上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶

B.下叶空洞周围大片炎性浸润

C.空洞内壁不规则,凹凸不平

D.厚壁空洞、偏心

E.厚壁空洞伴有液平面

本题正确答案:D

218.男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP.RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

2000

A.急性菌痢

B.阿米巴痢疾

C.慢性菌痢

D.慢性血吸虫病

E.肠结核

本题正确答案:B

219.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是 2000

A.葡萄球菌

B.克雷白杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团杆菌

本题正确答案:B

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(220~221题共用备选答案)

A.X线示肋膈角变钝

B.X线示大片状、边缘模糊阴影

C.X线示斑片状、边缘模糊阴影

D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影

E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

220.胸腔积液量约400ml 2002:

本题正确答案:A

221.包裹性积液 2002:

本题正确答案:B

(222~223题共用备选答案)

A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg

B.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg

C.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg

D.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg

E.PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg

222.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003:

本题正确答案:A

223.符合II呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003:

本题正确答案:B

(224~225题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

224.发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于 2001:

本题正确答案:D

225.病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于 2001:

本题正确答案:B

(226~227题共用备选答案)

A.青霉素G

B.磺胺类药物

C.大环内酯类药物

D.头孢菌素类药物

E.万古霉素

226.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 2002:

本题正确答案:D

227.治疗支原体肺炎应选用 2002:

本题正确答案:C

(228~230题共用备选答案)

A.pH7.38, PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg

B.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHg

C.pH7.40,PaO260mmg,PaCO2 65mmHg

D.pH7.35,Pa0280mmHg,PaCO220 mmHg

E.pH7.25,Pa0270mmHg,PaCO2 30mmHg

228.上述血气分析结果符合 代偿性呼吸性酸中毒 2000:

本题正确答案:C

229.代偿性代谢性酸中毒血气分析结果符合 2000:

本题正确答案:D

230.失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合 2000:

本题正确答案:B

(231~232题共用备选答案)

A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全

B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强

D.患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高

E.患者气急,端坐呼吸,体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢浮肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大

231.扩张型心肌病 2002:

本题正确答案:E

232.病毒性心肌炎 2002:

本题正确答案:D

(233题共用备选答案)

A.心房扑动

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.持续性室性心动过速

233.突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是 2002 :

本题正确答案:D

(234~235题共用备选答案)

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

 

 

.心室颤动引起阿斯综合症时,最有效的抢救方法是 2003

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

本题正确答案:D.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为 2003

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

本题正确答案:C

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