乡镇卫生院急诊工作制度

乡镇卫生院急诊工作制度（精选10篇）

　　随着社会不断地进步，制度起到的作用越来越大，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。想学习拟定制度却不知道该请教谁？下面是小编整理的乡镇卫生院急诊工作制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

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　　1、急诊室在院长、门诊部领导下进行工作，急诊室主任负责急诊日常工作。

　　2、急诊工作由有丰富临床经验和技术水平的医师担任，并相对稳定。

　　3、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，认真执行各项规章制度和操作规程。

　　4、对急诊病员应有高度责任心和同情心，及时、认真、敏捷的.进行分诊与救治，严密观察病情变化，做好各项记录。

　　5、严格执行急诊首诊负责制，积极收治病员。

　　⑴按病情分级安排病人就诊、留观或抢救。

　　⑵遵循重症优先原则，及时抢救危重病人，必要时请二线或三线医师诊治或急会诊。

　　⑶严重创伤和胸部急症需急诊手术时，执行绿色通道方案。

　　⑷病情复杂需多科室协作时，值班医师请相关科室会诊、诊治;如病情需要转科治疗，按相关程序转入相应科室;如病情需要转院治疗，请医务科或医院总值班帮助联系，获允后给以转院。

　　6、凡是重大抢救，应立即通知医务处或医院总值班。凡涉及交通事故或刑事案件，在抢救的同时应报告保卫处、医务处。

　　7、急诊临床观察室根据门诊医师实际编制实行两级查房制，即主治医师、急诊室主任查房制。主治医师随时观察病员，急诊室主任每日一次查房。

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　　急诊医务人员应在培训和资格考核合格后方可上岗，考核不合格者不得单独从事急诊、急救工作。

　　（一）急诊培训对象

　　1、轮转医师:到急诊科轮转工作的医护人员，上岗前必须由所在医院急诊医学科进行医学知识和技能的专门培训。

　　2、急诊医师：一直在急诊科工作岗位的医师，也要定期进行业务学士、知识更新、再培训和考核。达到三基考核的要求。

　　（二）急诊人员培训方式

　　1、医院定期组织培训班（每年不得少于1次）。

　　2、参加各级医学会、急诊医学会或其他专业组织开办的继续教育培训班和专业学术会议。

　　3、急诊抢救预案的`修订和学习。

　　4、科室内定期组织学术活动，进行业务学习和技能的训练。

　　5、结合特定病例进行病例讨论和学习。

　　6、各医院和科室根据各自的具体情况开展专业学术活动。

　　（三）培训内容

　　按照急诊科专业人员的理论和技能要求进行。

　　（四）培训结束要求

　　考核应同时采用笔试和具体操作的面试两种。各医院和科室对考核成绩有一定的奖惩规定，对不合格者要重复培训直至合格为止。

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　　一、如遇需其他科室处理的危重病人，首诊科室人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作口头交接班。

　　二、紧急情况下，经治人员或科室先电话告知要求急会诊，被邀科室人员须于5分钟内到达邀请科室。特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救，待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的.处理意见。

　　三、不超过24小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历卡注以“请XX科会诊”字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。超过24小时的留观病人需会诊时，除应写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。

　　四、会诊时，急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查，介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。

　　五、会诊后需入院治疗者，由医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。

　　六、病区间的紧急会诊可参照第2条执行。

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　　急诊科值班、交接班工作制度

　　1、值班医师必须准时接班，和交班医师及其它医师认真做好病人的交接班工作，对于危重病人需在床边进行，并做好每日交接班记录。

　　2、对于重危病人，交接班医师必须及时完成书面交接班的记录，做到每班职责分明，有据可查。

　　3、接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况，以免出现故障，影响抢救。

　　4、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更应做到心中有数。

　　5、值班医师对病人的.病情变化及处理经过及时作书面记录，并根据病情需要，可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。

　　6、对于其它科室的会诊要求，必须及时会诊，并有相应记录。

　　7、各科值班医师不得擅自离岗，必须离开时须告知去向，保持通讯通畅，接到呼叫后5分钟内到岗。

　　8、值班员在值班期间禁止干与医疗业务无关的私活。

　　9、各科轮转由科主任确定，在轮换前一工作日完成交接班工作，对于危重、疑难病人应在床边进行。

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　　为保障患者健康生命权，进一步提升我院急诊科救治水平，急诊科采取分区医疗的方法，根据患者病情的轻重缓急，分为“抢救区”、“危重病就诊区”、“普通区”三个区域进行救治。并且为每一个功能区均预留一定的发展空间。这样减少了危重病人抢救的中间环节，将有效地克服了这一弊端，节省时间，提高抢救成功率。

　　一、合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。

　　二、落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。

　　三、加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的.急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。

　　四、加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。

　　五、对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。

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　　第五医院医技管理制度--急诊检验制度

　　1、凡急诊病人凭急诊章或急诊医师鉴字,进行急诊检验。

　　2、工作人员应坚守岗位,收到急诊检验标本应及时迅速处理,记录标本收取和结果报告的时间,在2小时内发生检验报告。在实际工作中必须尽力缩短检测时间,尽早发出检验报告。

　　3、由于仪器等原因,不能及时发出报告时,应立即与临床医师取得联系,并报告科主任,及时作出处理。同时做好文字记录。

　　4、如有特殊病人要进行急诊范围以外的'其它项目检查时,经临床医师与值班人员联系,可做特殊情况处理。

　　5、做好急诊检验的各项文字记录。

　　6、上班时应严肃认真,严格按操作规程进行检验。

　　7、工作需要时必需加班完成急诊检验任务。

　　附:(急诊检验范围)

　　血、尿、粪常规、血型、血交叉、出凝血时间、脑脊液常规、尿糖、尿酮体、血糖、尿素、酮体、二氧化碳结合力、钾、钠、氯、钙。

　　微生物学检查急诊仅限于直接涂片染色镜检及抗酸染色等。

　　潜血试验、凝血酶原时间测定。

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　　1、急诊科为急、危重病人进院设立了绿色通道：全部人员必须有急诊、服务、窗口认识，生悉急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。

　　2、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊科门口接诊，态度和善，用语文化。

　　3、凡急、危宿疾人接诊后宽格依照各项抢救程序做好急诊抢救工作，伴随并护送病人做必须的检查，对严重颅脑外伤、胸腹结合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切筹办，须要时送动手术试冬危重病人电告病房做好床位预备及抢救的预备工作，对大哥、体强、动作未便者协助管理进院手续，护送进院。

　　4、护送患者时应注重安全、保热、人文关切，途中亲密视察病情变化，保持输液、用氧及各管道畅达，对外伤骨折患者留意保持体位，削减疾苦。

　　5、传抱病人做好消毒断尽工作，送进病房后要进行末终消毒。

　　6、送进病房后，应向病房医务人员做好交企业管理工作，如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通行情况。欢迎病人、家眷的'征询、问讯，指点病院线路、标的目的。

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　　（一）急诊检验制度

　　１、全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器、试剂，认真做好每件急诊检验。

　　２、急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集；血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及早送检验科。

　　３、检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果。

　　４、认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、病人的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。

　　（二）急诊检验范围

　　１、急诊病人。

　　２、门诊重病人。

　　３、急诊室观察病人病情突然变化者。

　　４、住院重症病人或病情突变者。

　　（三）急诊检验的'基本项目

　　１、血液常规检验：白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫等以及临床特需的检验项目。

　　２、尿液常规检验：尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。

　　３、大便常规检验：涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。

　　４、脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。

　　５、生化检验：钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、胆碱脂酶测定，血气分析，脑脊液蛋白、糖、氯化物定量，心肌损害标志物测定，肝功能试验，以及其他临床特需的检验项目。

　　６、胃液的毒物分析：如巴比妥类、有机磷类的毒物测定，以及临床特需的检验项目。

　　７、急诊血型鉴定及交叉配血试验。其它项目，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。

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　　为规范卫生下乡人员管理，确保对口支援工作取得实效，根据《关于加强艰苦边远困难团场医疗服务工作的意见》、《国务院关于印发医药卫生体质改革近期重点实施方案的通知》以及我院制定的《对口支援基层医疗机构实施方案》有关要求内容，为进一步加强和规范医院对口支援管理工作，提高团场医院服务能力和水平，促进城乡卫生事业全面协调可持续发展，方便群众看病就医，减轻群众经济负担，制定急诊科下乡人员管理方案。

　　一、定义：

　　卫生下乡人员（以下简称“下乡人员”）是指服从卫生行政部门的安排和所在医疗卫生机构的选派，参加卫生下乡对口支援工作的医疗、护理、医技及管理等方面人员。

　　二、工作职责

　　（1）卫生下乡人员应当根据自己的专业特长，结合受援单位的`实际情况和当地农民群众的医疗卫生需求，在确保医疗质量和病人安全的前提下积极开展支援工作。

　　（2）充分发挥自身专业技术优势，承担农村常见病、多发病的治疗服务，开展巡回医疗、健康教育和公共卫生服务；组织技术培训、查房会诊、病例讨论、专题讲座；指导受援单位完善工作制度、管理制度和技术操作规程；帮助受援单位开展适宜技术和被核准的或具备条件的治疗项目，逐步满足广大农民群众基本卫生服务求；大力宣传、贯彻党和国家卫生工作的方针、政策，开展健康教育，普及防病知识。

　　三、管理要求

　　人员选派：新参加工作的医生取得执业医师后晋升主治医师前，以及已经取得主治医师的城市医生晋升副主任医师前，均需下乡服务。我科根据卫生行政部门及医院的要求和受援单位的需求，结合本单位应在下乡之前提交名单。如需调整，应报医务科。

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　　为了加强医院管理，规范医院总值班工作，确保各项工作的正常运行，结合我院工作实际，特制定本制度：

　　一、参加医院行政总值班人员为相关职能部门负责人及临床科室护士长，行政总值班时间为非白班办公时间、节假日为全天。

　　二、院领导实行轮流值周制，值周期间必须在总值班人员陪同下巡视各科室1次以上。如遇大型事件，必须亲临现场指挥处理。

　　三、行政总值班主要任务是代表院长行使职责，负责处理非办公时间的行政和临时事宜，并协助各科值班人员做好医疗协调工作，及时传达，处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。值班期间总值班人员可调度院内任何干职工协助处理事宜。

　　四、全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的.问题，如客户投诉、医患纠纷、信访接待。并负责处理安全保卫和各项临时性行政事务，包括适时地对临床科室的查岗。当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的非紧急事情应做好记录，凡遇特殊紧急情况且必须在当天进行处理而本值班人员处理不了的事件，应及时请示值周院长做进一步处理。

　　五、值班时，如遇发生重大事件（如重大伤亡事故、伤害事件、刑事犯罪、火警或其他自然灾害、严重供电、供水、供气障碍等）及上级部门领导布置的紧急任务，总值班要根据具体情况，及时采取措施，妥善处理，同时报告有关职能。

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