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正确指压止血的方法
血液是维持生命的重要物质。当受外伤,引起大出血,其出血量超过全身血量的四分之一,生命就会发生危险。
操作要领
1、颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
2、颌外动脉压迫止血法:用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外,将动脉血管压于下颌骨上。
3、颈总动脉压迫止血法:常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧,胸锁乳深肌前缘,将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。
4、锁骨下动脉压迫止血法:用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处,其余四指放在病人颈后,以拇指向下内方压向第一肋骨。
5、肱动脉压迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。
注意事项
一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血,应用止血带止血。在紧急情况下,须先用压迫法止血,然后再根据出血情况改用其它止血法。
简易止血和包扎教案
包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品,直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。
1.加压包扎止血法
适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫效于伤口后,再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来,以达到止血目的。
操作要点:
1)让伤员卧位,抬高上肢,检查伤口有无异物,如图2-4-20所示。
2)用徽料筱盖伤口,辅料要超过伤口至少3cm,如图2-4-21所示。
3)用手施加压力直接压迫,用绷带、三角巾等包扎,如图2-4-22所示。
4)检查包扎后的血液循环情况,如图2-4-23所示。
2.加垫屈肢止血法
在上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用屈肢加垫止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝,上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带或艘带固定胸部,如前臂或小腿出血,可在肘窝或胭窝加垫屈肢固定。
1)上肢前臂加垫屈肢止血
在肘窝处放置纱布或毛巾、衣物等物,如图2-4-24所示。肘关节屈曲,用绷带或三角巾屈肘固定,如图2-4-25所示。
2)上肢上有加垫屈肢止血
上臂止血,在腋窝加垫,如图2-4-26所示。将前臂屈曲于胸前,用绷带或三角巾将上臂固定在胸前,如图2-4-27所示。
3)下肢小腿加垫屈肢止血
在胭窝处加垫:膝关节屈曲,用绷带屈膝固定,如图2-4-28所示。
3.止血带止血法
材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上仲上三分之一处,下肢结扎于大腿的中部。包扎时应先将伤肢抬高,底部垫上数料或毛巾等软织物,将止血带适当拉长,绕肢体两周,在外侧打结固定。要标明扎止血带时间,每40min放松一次,如图2-4-29所示。
一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法;较大的动脉出血,应用止血带止血法;在紧急情悦下,须先用压迫法止血,然后再根据出血情况改用其他止血法。
如伤处有骨折时,须另加夹板固定;伤口内有碎骨或异物存在时,不得应用加压包扎止血法;用止血带止血,一定要扎紧,如果扎得不紧,深部动脉仍有血液流出。
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