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使用基本医疗保险的3大注意
使用基本医疗保险的3大注意
常听身边的朋友说，不知道基本医疗保险该怎么用，更有甚者由于多年未用，连医保手册都找不见了。专家指出，基本医疗保险是单位和社会给职工的一项重要福利，参保职工应该珍惜并学会正确使用这份权益。
到定点医院就医
别忘带“蓝本”
参加医保的职工都有一本医保手册（俗称“蓝本”），上面有自己选定的基本医疗保险定点医院。一旦生病，参保职工应该带着“蓝本”选择一个定点医院去就医。
如果是去看门诊，医保患者应出示“医保手册”。医生使用“医疗保险专用处方”实行双处方、双划价。医保患者应妥善保存医院出具的收据、底方、证明、药物明细单等，以便报销时使用。医保患者门诊就医，用现金结算，也可以凭医生开具的处方，经就诊医院盖外购章，到定点药店取药。如果医保患者因病情严重需要转诊、转院治疗时，须由主治医师以上人员填写“北京市医疗保险转诊单”，到医院医疗办公室审核盖章。
医保患者须住院治疗时，应持医保手册到住院处办理住院手续，按照住院个人应付的比例预交部分押金。发生的医疗费用属于个人负担的，个人用现金与医院结算；属于社会统筹基金支付的费用，由医院与市、区县医疗保险经办机构结算。
并非所有费用都可报
医保报销范围有限
参保人员要明确一点，并非所有的医药和医疗费用都可报销。参保人员在医疗机构就医时，应该确保自己所接受的医疗服务符合基本医疗保险的报销范围规定，这样才能享受有关待遇，否则，相关的医疗费用无法报销。
《北京市基本医疗保险保险费用支付范围及标准》规定有10类费用不能报销。其中包括挂号费、特护费、就医路费、体检费、整容矫形费、磁疗用品费、减肥门诊费、戒烟门诊费、食疗门诊费等。
基本医疗保险的起付线较高，参保在职职工门诊费用当年累计到2000元以上才可报销，而退休人员的起付线为1300元。即在职职工2000元以下、退休人员1300元以下的门诊费都自费负担。对于住院费用，根据不同情况，个人支付的比例最低为3%，最高为20%。
相对于基本医疗保险的高起付线，不少单位为职工建立了补充医疗保险，重点用于解决退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗需个人自付的医疗费用。享有补充医疗保险待遇的职工医疗费超过300元以上就可以报销。
另外，不同级别的定点医院的报销比例也不同。一般而言，级别越高的医院报销比例越低。
所以，专家建议，除了基本医疗保险之外，职工还应该在自己能够承受的范围内，买一定的商业保险来完善自己的保障。
报销要及时
提交单据需齐全
当医药费累计达到规定标准时，参保人员就可以把有关医疗单据交到单位，由单位汇总后，于每月1日至20日（遇节假日顺延）向区县医保中心申报。当年12月5日前发生的医疗费用，用人单位要在12月20日之前完成汇总申报工作；12月31日前发生的医疗费用，要在下月20日前完成申报工作。
按照规定，逾期未办理的，将不再办理报销手续。也就是说，逾期未办理则不能报销医疗费用了。另外，在外地看病的人，就医后要及时把医疗单据寄回北京，办理报销手续。
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