医务人员手卫生规范

医务人员手卫生规范

医务人员手卫生规范1

　　医务人员手卫生规范中医医院

　　一、范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。

　　1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　　2、洗手医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

　　3、卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

　　4、外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

　　5、常居菌能从部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

　　6、暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

　　7、手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的`消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

　　1)速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。

　　8、手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

　　二、手卫生的管理与基本要求

　　1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

　　2、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

　　3、医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

　　4、手消毒效果应达到如下相应要求：

　　a)卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2

　　三、手卫生设施

　　1、洗手与卫生手消毒设施

　　1)设置流动水洗手设施。

　　2)手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。

　　3)应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。

　　4)应配备干手物品或者设施，避免二次污染。

　　5)应配备合格的速干手消毒剂。

　　6)手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。

　　2、外科手消毒设施

　　a、应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。

　　b、洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。

　　c、应配备清洁剂，并符合5.1.3的要求。

　　d、应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷手应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。

　　e、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。

　　f、手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。

　　g、应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

　　h、应配备计时装置、洗手流程及说明图。

　　四、洗手与卫生手消毒

　　1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

　　a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

　　b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　2、在下列情况下，医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

　　a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

　　b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

　　c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

　　d)接触患者周围环境及物品后。

　　e)接触患者周围环境及物品后。

　　f)处理药物或配餐前。

　　3、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：

　　a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

　　b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

　　4、医务人员洗手方法

　　5、消毒应遵循以下方法：

　　a)取适量的速干手消毒剂于掌心。

　　b)严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。

　　c)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

　　五、外科手消毒

　　1、外科手消毒应遵循以下原则：

　　a)先洗手，后消毒。

　　b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

　　2、洗手方法与要求a洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。b取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。c流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。d使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

　　3、外科手消毒方法a冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

医务人员手卫生规范2

　　为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证医疗安全，我院于20xx年3月27日在住院部九楼会议室举行医院感染管理知识培训—医务人员手卫生规范。

　　20xx年3月27日17:00时，全院职工集中在住院部九楼会议室进行医务人员手卫生规范知识再培训，控感办主任主讲《医务人员手卫生规范》。其内容为：1、手卫生的重要性，2、手卫生与医院感染， 3、手卫生的管理与基本要求，4、洗手与手卫生消毒应遵循的原则，5、洗手的方法与要求。

　　通过再次培训，全院职工基本掌握了手卫生的'重要性及七步洗手法，懂得了尽可能减少您手上微生物的窍门，不让您的手成为细菌的载体，尤其临床科室的医务人员意识到洗手与发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重不良影响的后果，深刻认识到预防和空制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：经常和适时的认真、规范的洗手。要把洗手当做是：保护自己、保护病人、保障医疗安全、提高医疗质量的头等任务来抓。

　　此次培训，全院职工加深了对手卫生知识的全面认识，为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。

　　江川县人民医院控感办

　　20xx年3月30日

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