家长怎样让孩子远离哮喘
30岁的于女士至今不能处在吸烟的环境,如果室内烟雾弥漫,就有可能诱发她的哮喘。而这源于6岁时的一次哮喘发作,当时在充满烟味的卫生间里,她的哮喘突然发作了,胸闷、憋气,几乎无法呼吸,被送到医院抢救才得以缓解。
今年的5月4日是“世界哮喘日”。哮喘被世界卫生组织列为四大顽症之一,而很多哮喘起始于儿童时期。
哮喘的症状
哮喘发作前常有先兆症状,如鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、胸闷、干咳等。
发作时可出现的症状有咳嗽、咯痰、喘鸣、呼吸困难、端坐呼吸、口唇紫绀等,严重时可出现头痛、神志模糊和呼吸衰竭等。
哮喘的形成和反复发作有很多因素,其中呼吸道感染、吸入过敏源、气候变化、精神情绪波动,以及剧烈运动等是引起哮喘发作的主要因素。
哮喘的影响
哮喘是一种慢性炎症,经常反复发作,每次发作都会影响食欲、进食减少、呼吸困难、出汗等,消耗能量要比平时多。哮喘往往在夜间反复发作,令患者不能充分睡眠休息,所以体能消耗大。如果反复发作,病情会不断加重,还会产生并发症,甚至危及生命。
及早治疗 避免误诊
哮喘大多数起始于儿童,儿童时期因未得到及时、合理的治疗,才会引起反复发作,迁延不愈。哮喘儿童中的80%在5岁前起病。近年来儿童哮喘的发病呈上升趋势,世界卫生组织在“全球哮喘防治策略”中就强调早诊断、早防治的重要性。许多家长有些错误认识,往往将哮喘发作当作气管炎,未能及早得到正确治疗。当出现反复发作的咳嗽、喘息、气短、胸闷等症状时要及时到医院就诊,早期治疗比晚期治疗效果要好。
对于哮喘该如何治疗
由于哮喘具有长期性和反复性的特点,治疗方案必须由有经验的专科医生制订。吸入治疗是目前国际上最流行的治疗方法,吸入治疗主要分两类,一类为支气管扩张剂(如万托林、喘康速等),能迅速解除支气管平滑肌的痉挛,一般吸入后,15~30分钟即可起效。另一类为抗炎药物(如辅舒酮、普米克等),用于控制慢性炎症,巩固疗效和预防复发。另外对于轻中度哮喘,还可以应用孟鲁司特钠(顺尔宁)口服,有过敏症状的可给予抗过敏药物。
针对过敏原的脱敏治疗也是一种主要的治疗手段。对于发病时间长且反复发作、严重影响生活和学习的,应进行脱敏治疗。脱敏治疗是通过注射或口含特异性过敏源疫苗,从能耐受的小剂量开始,并规律性地增加剂量,直至最大耐受量,从而达到再接触过敏源也不致发病或症状明显减轻的目的。对无法避免接触的`过敏源,脱敏是唯一的治疗办法。
春天,避开哮喘诱因
春天是哮喘的高发季节。据郑州市儿童医院呼吸科主任沈照波介绍:通常人体受到感染时,体内便产生抗体,帮助战胜感染的侵袭,并可预防再次被感染。而过敏体质的人在接触植物花粉、屋尘微粒、动物皮毛、特殊食物等物质后,体内产生一种过敏抗体,这种抗体结合到体内的肥大细胞释放一些过敏介质,从而引起哮喘发作。
常见的过敏源有:花粉、室内灰尘、尘螨、霉菌、动物皮毛、羽毛、食物、药物等。其中螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多生存于人类居住的环境中,以人的皮屑为食物。螨在卧床、床褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处最多,螨作为一种微小生物,在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管,对于有过敏体质的个人,呼吸道呈高反应性,当吸入螨后可发生过敏反应,引起气道狭窄,导致哮喘。
专家指导 郑州市儿童医院哮喘中心主任 主任医师沈照波
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