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单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效
急性胃穿孔是临床上比较常见的急腹症,出现情况比较紧急,随着现代社会生活工作压力的不断加大,人们的生活节奏,饮食以及生活方式都极为不规律,这也为消化性溃疡埋下了伏笔。笔者对在我院采用的单纯修补术治疗和胃大部分切除术治疗的70例急性胃穿孔患者做如下分析:
1资料与方法
1.1一般资料
选择在我院采用的单纯修补术治疗和胃大部分切除术治疗的70例急性胃穿孔患者,男性50例,女性20例,年龄20-65岁,平均年龄(36.5±6.5岁)。患者均有消化性溃疡病史,均有上腹部突然剧烈疼痛,出现急腹症,全腹腹膜炎。在征得患者及患者家属同意之后,将之分为2组,单纯性修补术34例,胃大部切除术36例,排除其余腹部疾病,如急性胆囊炎急性阑尾炎等。两组患者在体重、年龄及病情方面无统计学差异,两组患者有一定的可比性。1.2诊断方法
根据患者病史,临床表现,临床检查结果,血常规,X线,腹部B超等实验室检查明确诊断为胃穿孔。
2讨论
胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一临床上急性穿孔多见,十二指肠溃疡急性穿孔发病率要多于胃穿孔,约占所有溃疡急性穿孔的90%,青壮年多见,多发生十二指肠前壁。随着我们生活压力生活节奏不断的加快,消化系统的应急反应越来越常见,胃穿孔发生的几率也开始不断上升,我们在外科手术中针对胃穿孔的治疗,主要采用胃大部切除术,胃大部切除术在临床上作为传统的胃穿孔手术方式。多年临床总结出来,胃大部切除术对于患者术后恢复较单纯修补术差,胃大部切除术对患者损伤较大,就患者住院时间,恢复时间,以及下床活动时间,胃大部切除术均要半个月左右时间,而单纯修补术却可以大大缩短患者住院时间。从手术术后复检来看,单纯修补术患者术后显效明显高于胃大部切除术患者,患者在术后生活调理以及用药方面,也简单快捷。综上所述,急性胃穿孔采用单纯修补术的临床疗效明显,手术过程中要遵循无菌操作,术后积极补液抗感染治疗,有效的改善了患者的生活治疗以及降低了患者并发症的发生几率。
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