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银屑病患者血清中可溶性内皮细胞-白细胞粘附分
内皮细胞-白细胞粘附分子（endothelial-ieukocyte adhesion molecules,ELAM）-1是粘附他子选择家族成员之一，在炎症反应过程中是介导内皮细胞与白细胞粘附作用的重要分子。为探计ELAM-1一银屑病发病的关系，我们检测了26例银屑病患者血清中可溶性ELA-1（SELAM-1）的含量，现报告如下：
1 资料与方法
1．1临床资料：银屑病患者26例，男16例，女0例；平均37.2岁；进行期14例、静止期12例；病程1个月-38年，平均9.55年；所有患者2周内均未经任何治疗。对照组12例，男6例，女例；平均年龄37.8岁。
1．2方法：观察对象空腹抽取静脉血3ml，以10%EDTA二钠30ml抗凝，迅速分离血浆，置-30℃低温冻存备用。采用ELISA双抗体夹心法测定血清中SELAM-1含量，试剂盒由奥地利Bender Med System公司提供。检测结果以X±s表示，两组间结果比较采用t检验。
2 结果
银屑病患者血清中SELAM-1水平明显高于对照组（t=3.8,p＜0.01），进行期患者血清中SELAM-1水平高于静止期患者（t=3.8,p＜0.01）。13例临床治愈患者血清中SELAM-1水平明显低于治疗前（t=3.74，p＜0.01），与对照组差异不显著（t=1.32，p＞0.05），详见表1。
表1
银屑病患者血清SELAM-1测定（X±s）
组别 例数 SELAM-1（μg/L）
对照组 12 33.76±7.34
银屑病组 26 45.67±8.15
进展期 14 50.76±5.81
静止期 12 39.73±6.28
临床治愈患者组 13
治疗前 46.81±7.31
治疗后 37.21±5.64
3 讨论
白细胞与血管内皮细胞间的粘附是组织损伤的重要原因之一，目前ELAM对循环白细胞粘附及游出的重要作用已得到公认。正常情况下血管内皮细胞表面有ELAM-1低水平表达，因而内皮细胞与循环白细胞的粘附作用很弱。本研究表现，银屑病患者血清中SELAM-1水平明显升高，进展期明显高于静止期，治愈后水平明显低于治疗前，提示银屑病患者血管内皮细胞被激活，大量表达ELAM-1，使血管内皮细胞与白细胞粘附作用增强，以利于白细胞穿越内皮细胞向皮趋化、移行，是促使银屑病皮损炎症细胸局部浸润的重要因素之一。
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