安全教育在产科婴儿防盗中的作用论文

安全教育在产科婴儿防盗中的作用论文

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　绵竹市人民医院系农村基层医院，住院病房未限制陪伴，探视管理不严格。产科位于住院大楼一楼，均为母婴同室病房，编制床位45张，实际开放床位55张，年分娩量1400~1800例，80%产妇为农村户口，70%产妇年龄在25岁以下。配备护士18人，均为女性，本科学历1人，大专学历16人，中专学历1人；主管护师2人，护师4人，护士12人。自2011年起妇产科开始实行责任制整体护理工作模式，病房护士分为4个小组对患者实施连续的护理，且每个护士均分管一定数量的患者，分管床位相对固定，并由护士长根据患者情况和护士能力进行适当的动态调整。

　　1.2妇产科婴儿防盗安全管理中存在的问题

　　由于客观条件的限制，使妇产科在婴儿防盗安全方面存在较多问题，主要有:①妇产科位于一楼，病房通道较多，且存在监控盲区，难以全方位监控外来人员的出入；②农村产妇分娩来院看望的人员多且杂，难以管理；③产妇年龄相对较小，社会经验不足，欠缺；④农村产妇及其家属的文化程度相对较低，安全防范意识淡薄，易于相信陌生人；⑤家属不固定，致使健康教育对象频繁更换，降低了教育效果。

　　1.3家属系统化安全教育的实施方法

　　1.3.1家属主要责任人的筛选受传统习俗影响，且产妇在产褥早期身体较虚弱，故在住院期间婴儿的照料任务主要由家属完成。在入院时与孕妇进行沟通，根据每名孕妇的家庭情况，在家属中选择一名主要责任人，协助护理人员实施婴儿安全管理。家属主要责任人应该具备以下条件:①识字；②在产妇住院期间可每天到医院；③与产妇关系较密切，产妇愿意听取其意见。确定主要责任人后，由责任护士向其介绍协作任务及对其他家属的管理要求。

　　1.3.2分阶段实施安全教育由于婴儿安全管理内容繁琐，家属短时间内很难掌握，故对家属实行分阶段教育，将内容分解，在不同时段内指导不同的重点内容，便于家属熟悉和运用。

　　1.3.3签署书面告知文书为减少护患纠纷，妇产科自行设计了《婴儿安全知情告知书》，详细列出婴儿安全管理的注意事项，实施安全教育后教育者和接受者均需签字。将告知部分交由家属保管，便于其重复阅读，以利于掌握内容。签字部分留存病历内，作为实施安全教育的书面证据。

　　2结果

　　妇产科自实行家属系统化安全教育以来没有发生婴儿被盗事件，也没有出现产妇及陪护人员财物丢失的情况。产妇及其家属积极参与到婴儿安全管理中，其依从性提高。对产妇及家属满意度进行随机调查显示住院孕产妇满意度由90.5％上升到98.4％。

　　3讨论

　　3.1基层医院对家属实施系统化安全教育是切实可行的安全管理措施。医院属于公共场所，《中华人民共和国侵权责任法》中有明确的规定，各公共场所均应尽到安全保障义务，如致使出现财产和人员的损失应承担相应的责任。故医院应尽到保障婴儿安全的义务。基层农村医院大多未限制陪伴，病区人员流动性大，使产科婴儿防盗成为产科安全管理中的重点与难点。另外，目前产科均实行母婴同室，除了部分治疗工作外，婴儿几乎每日24小时均在产妇和家属身旁，而产妇在产褥早期身体尚未恢复，故实际上家属是婴儿的主要照看者，家属的安全防范意识对婴儿防盗起着至关重要的作用。妇产科根据医院工作的实际情况，选择家属主要责任人，并对其进行系统化安全教育，在不同阶段重点向家属教育不同的安全管理内容，提高了教育效果，是基层农村医院在客观条件有限的情况下，实施婴儿防盗安全管理较为切实可行的措施。

　　3.2家属系统教育可提高产妇及家属对安全管理的依从性。卫生部《三级综合医院评审标准》第三章《患者安全》第十条明确指出，应主动邀请患者参与医疗安全活动。医护人员对患者的安全管理是一个人管理数个人，而患者和家属的管理是一对一的，因此患者和家属对某个患者安全的注意可能更胜于医护人员，但他们缺乏一定的知识和技能。妇产科将家属作为婴儿防盗安全教育的主要对象，使家属参与到婴儿安全管理活动中。通过系统化的教育，使家属掌握了婴儿安全管理的相关知识和技能，提高了产妇和家属对婴儿安全系列问题的防范措施的依从性，有效杜绝了婴儿被盗事件的发生。

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