农村学校健康教育干预措施对提高学生卫生素质论文

农村学校健康教育干预措施对提高学生卫生素质论文

　　由于受旧的生活习惯影响，中小学生卫生意识还很淡薄，良好的卫生行为尚未形成，是导致肠道传染病和寄生虫病高发病率的重要因素。为此，我们于199十1996年期间，在农村卫生示范点学校实施健康教育干预措施。现报告如下。

　　1.对象与方法

　　1.1示范点学校选择条件从我国南北地区选择5个具有代表性、经济不发达的区县作为试点，每个县选择1所小学和1所中学作为健康教育示范点，同时选择未进行健康教育干预措施而其他条件类似的1所小学和1所中学作为对照点。

　　1.2健康教育干预措施在不增加学生负担的前提下，首先进行健康教育师资短期技术培训，按课题实施方案和计划要求，参考健康教育讲义内容，采用简单易懂的音像、图片、影视等多种形式授课，强化卫生知识教育。

　　1.3改善学校卫生设施在示范点学校实施改水改厕措施,修建卫生校厕，增设洗手池和自来水龙头，方便学生饭前便后洗手向学生供应开水无条件的小学要求学生自带卫生饮水杜绝喝生水加强校园环境卫生管理，制定学生卫生清扫保洁责任制和卫生检查监督评比制度，小学低年级实施手卫生晨检制度。

　　1.4卫生知识问卷调查以统一试题答卷方式分别进行干预前后2次调查，采用记分法（60分以上为及格）判定知晓率。

　　1.5卫生行为形成率调查参考全国卫生城市检查评比标准中健康行为形成率调查表,进行干预前后2次调查，判定卫生行为形成率。

　　1.6口腔卫生（牙菌斑）检查按《全国学生常见病综合防治方案技术规范》中软垢指数的检查标准及记分评定方法进行，判定口腔卫生合格率。

　　1.7手卫生检查以检查手掌、手指甲、指沟处有无污物等指标，判定手卫生是否合格。

　　2.结果分析

　　2.1干预前后中小学生卫生知识知晓率比较采用问卷答题方式共调查5819名中小学生，实施健康教育干预措施前，示范点中小学生卫生知识知晓率分别为44.23%和51.8观，平均卫生知晓率为49.45%。对照点中小学生卫生知识知晓率分别为36.02%和29.43%,平均知晓率为31.59%。示范点学生知晓率略高于对照点，其原因是干预前示范点学校部分班级开始实施健康教育。干预后卫生知识知晓率提高很快，分别为91.20%和80.83%,平均为84.70%对照点提高较慢，分别为42.70%和41.67%,平均为41.95%,两组比较，差别极显着（p<0.001)说明在中小学中强化个人卫生为主的健康教育能很快提高学生卫生知识和卫生意识，促使学生改变“不干不净，吃了没病”的错误认识,并促进以讲卫生为荣，不讲卫生可耻的良好卫生行为的形成

　　2.2卫生行为形成率比较干预前示范点和对照点学生卫生行为形成率平均分别为62.45%和38.12%,干预后示范点学生卫生行为形成率提高到86.26%,对照点学生形成率平均为44.45%,两组比较形成率增加了32.3%(p<0.001)结果充分显示在提高学生卫生知识水平后,促进了卫生行为的形成,提高了学生卫生素质。

　　2.3中小学生口腔卫生（牙菌斑）合格率比较干预前口腔卫生合格率示范点和对照点学生平均分别为22.15%和21.15%,处在同一水平上，而小学生则更低，仅分别为14.5视和15.31%干预后示范点中小学生分别提高到68.05%和53.63%,平均为58.40,而对照点中小学生平均分别为42.73%和18.85%，平均为27.73%，两组对比合格率提高了1倍以上，同组相比，中学生口腔卫生合格率高于小学生，因小学生尚未养成良好的刷牙习惯，结果显示出强化个人卫生教育的重要性，虽然干预时间短，但也能收到较好的卫生保健效果。

　　2.4中小学生手卫生合格率调查本次共检查了5564名学生手卫生情况,干预前示范点和对照点学生手卫生合格率平均分别为54.69%和51.02%,差别无显着性（p>0.05)干预后示范点手卫生合格率提高到76.62%，对照点为62.84%,示范点合格率比对照点提高了6.57个百分点（p<0.001)结果说明增设洗手设施和健康教育措施能促进学生，特别是小学生养成饭前便后洗手的习惯，保持手的卫生，是防止病从口入的重要措施。

　　3.讨论

　　中小学生正处在长知识长身体阶段，特别是少年儿童卫生意识和行为能力较差，同时也易接受新思想，新观念，从小抓好健康教育，易形成良好的卫生习惯，如果不注意培养，也易形成不良的坏习惯。因此，强化中小学生的健康教育，不仅有助于提高自身卫生素质，也有利于提高全民卫生素质。按国家教委健康教育大纲要求，在不增加学生负担和学时（每周05学时）的前提下，开展以个人卫生为主要内容的健康教育，短期(1年）内也能提高学生卫生知i识^态度-行为的转变，本次调查结果也充分显示了这一点。学生卫生知识的提高，增强了自我保健能力，促进了卫生行为的形成，可以有效地控制和预防肠道传染病和寄生虫病；同时学生卫生素质的提高，对搞好家庭和社区卫生也可以起到推动作用。

　　健康教育是一项提高全民卫生素质的跨世纪系统工程。对于经济不发达，卫生条件较差,常见病多发病高发的农村地区,在学校、社区范围内开展健康教育尤为重要健康教育师资是实施全民健康教育规划的基础力量。当前学校健教师资不足,而对任课教师进行短期技术培训是解决师资缺乏的有效途径。建议所有的

　　学校应开设健康教育课程，并纳入考评管理目标，促使学生养成人人讲卫生的良好风气，积极参与社区各项卫生活动,使健康教育逐步深入到社区。

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