伤残鉴定申请书范本
我国的法律中,根据受害人伤残的严重程度来判定,伤残等级一般以伤残鉴定结果为依据。下面我们来看看伤残鉴定申请书范本,欢迎阅读借鉴。
伤残鉴定申请书范本1
申请人:王五,身份证号:XXXX
申请事项:伤残等级鉴定
申请人于XX年X月到XX医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致
XX人民法院
申请人:王五
XX年X月X日
伤残鉴定申请书范本2
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
××××人民法院
伤残鉴定申请书范本3
申请人:姓名,性别,出生年月,民族, 住址,身份证号,联系方式。
请求事项:
请求对...构成的'残疾等级进行鉴定。
(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)
事实与理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。)
申请人诉 xx等因....一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致
xx市xx人民法院
申请人:xx-x
xx 年 x 月 x 日
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