诊断证明

诊断证明

　　无论是身处学校还是步入社会，大家都用到过证明吧，证明的作用贵在证明，是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。到底应如何拟定证明呢？以下是小编整理的诊断证明，希望对大家有所帮助。

诊断证明1

　　姓名：[姓名] 性别：[男性]年龄：[0] 单位（住址）：

　　就诊时间：[入院日期] 出院时间：[出院日期]

　　临床诊断：

　　主要诊治经过：

　　医学建议；

　　科室： 医生： （公章） 年

　　月 日

诊断证明2

　　芦草卫生院

　　疾病诊断证明书

　　姓名 性别 年龄 身份证号码 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、涂改无效。

　　3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

诊断证明3

　　某单位：

　　兹有我辖区居民xxx 同志，身份证号 xxxxxxxxxx ,前往你处了解其病情，望贵单位能为其出具书面诊断证明。请予接洽为盼。 （盖章） 年月日篇二：诊断证明规定关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知 各科室：为保障医疗质量，确保医疗安全，进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程，现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的'有关规定》印发给你们，望认真组织学习，工作中遵照执行。

　　医务科

　　门诊部

　　20xx年3月20日 平度市人民医院

诊断证明4

　　姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号

　　扼要病情及诊断：

　　处理意见____________________________________________ 诊断证明章

　　医师： 年 月 日

　　联系电话：

　　联系人：

　　年月 日

诊断证明5

　　临湖社区卫生服务中心

　　疾病诊断证明书 NO。

　　姓名 性别 年龄 电话 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、涂改无效。

　　3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

　　XXXX医院

诊断证明6

　　兹有，女，(身份证号：____ )、，男，(身份证号：____ )夫妇，于 年 月 日在我院生育一男婴。名为。于20________________年________月________日在我院开具了一张出生医学证明，出生证号： ，情况属实。

　　特此证明

　　______医院(盖章)

　　______年______月______日

诊断证明7

　　兹有我镇居民xxx，性别xx，xxxx年xx月xx日出生（身份证号码：xxxxxx），于xxxx年xx月xx日与xxx（性别xx，xxxx年xx月xx日出生（身份证号码：xxxxxxx，户口所在地xxxxxxx）登记结婚，属初婚，至今未生育子女，无收养抱养小孩，没有违反计划生育政策。

　　特此证明

蒲阳镇计划生育办公室

　　xxxx年xx月xx日

诊断证明8

　　姓名：

　　疾病情况：

　　诊断：

　　处理：

　　住院科 门诊 医师：

　　年 月西

　　医 证

　　字 第

　　号 姓名： 疾病情况： 诊断： 处理： 住院

　　曾在本院科

　　门诊

　　医师

　　年 月

　　曾在本院日日

诊断证明9

　　科别：内分泌

　　姓名：xxx

　　性别：女

　　年龄：xx

　　入院日期：

　　出院日期：

　　住院号:门诊

　　就诊日期：20xx年4月16日

　　工作单位或家庭住址：xxx

　　诊断意见：更年期综合症建议休息15天

　　医师签字：

　　单位盖章:

　　日期：20xx年4月16日

　　备注：此证明加盖公章后方能生效

诊断证明10

　　医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神，特规定如下。

　　一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。

　　二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业（助理）医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　三、医师必须亲自诊查患者并有我院的'相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。

　　四、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字）。开具病休假时间不超过3天，超过3天应有医院领导审批。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

　　五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

　　六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件；医师不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件；医师不得出具因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明。

　　八、医学诊断证明书出具后应至医务科加盖印章方为有效，医务科应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记。（门诊患者医学诊断证明必需附门诊病历）

　　九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

　　十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

诊断证明11

　　姓 名

　　医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门

　　意见县医保专委会意见

　　性别 年 龄

　　人员类别 单位名称

　　医师签字： 年月日

　　医师签字： 年月日 （章） 年月日

　　县医保中心审批意见

　　审核签字： 年 月 日

　　负责人签字： 年 月 日

　　注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

　　⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

　　⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

诊断证明12

　　姓名: 性别: 男 年龄: 岁 岁 身份证号码:

　　工作单位/家庭住址:

　　检查结果：

　　诊断意见:

　　处理建议: .

　　医生签名: 签发时间: 年 月 日 备 注:

　　1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况

　　2、涂改或者未盖病情证明章无效。

　　（病情证明章）

诊断证明13

关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室：

　　为保障医疗质量，确保医疗安全，进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程，现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们，望认真组织学习，工作中遵照执行。

　　医务科

　　门诊部

　　关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定

　　医学证明是具有法律效力的重要医学文书，依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。为加强医院诊断证明和病假证明的`管理，规范医师执业行为，规定如下：

　　一、法律依据

　　《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等相关法律法规。《执业医师法》第三十七条规定：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，有以上行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的吊销其医师执业证书；构成犯罪的依法追究刑事责任。

　　二、出具《医学诊断证明》的规定

　　1、临床医师要严格依法出具医学诊断证明，必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签署诊断证明，诊断证明填写齐全，对所出具的诊断证明负有法律责任。

　　2、特殊诊断证明，如涉及司法、计划生育、伤残等，需要持相关单位介绍信，医师方可按规定出具诊断证明，科主任要审核签名。

　　3、医师在执业活动中，严禁未经亲自诊查、调查签署诊断证明文件，医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　4、不能以患者主诉、症状、体征、描述等非规范的医学诊断出具诊断证明。死亡、病情介绍等禁止使用诊断证明单。

　　5、出具的诊断证明必须与病历中记录一致，住院患者到医务科，门诊患者到门诊部审核盖章后方可有效。

　　三、出具《病假证明》的有关规定

　　1、门急诊病假证明：急诊病人不超过3天；日间门诊病人不超过7天；门诊特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延长，但一次不超过15天，且须双医师签名。病假证明时间必须记录在门（急）诊病历中。病假证明在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

　　2、住院病假证明：患者出院时根据病情需要继续病休时，根据病情需要，注明“建议”休息，最长不超过60天，如患者有延长休息需要，可续开住院病假证明。

　　四、诊断证明和病假证明的管理

　　1、诊断证明和病假证明盖章后方可生效。专用章应安排专人管理，持章人对医师开具的诊断和病假证明要认真审核，严格把关，并做好详细登记以备查。

　　2、诊断证明盖章：住院诊断证明由医务科，门急诊病人由门诊部负责审核、登记、盖章。住院病人诊断证明一般在患者出院时开具，患者必须携带出院小结或住院病历复印件到医务科盖章，门诊病人需携带门诊病历到门诊部盖章。节假日期间患者带上述相关证明到医院办公室盖章，值班人员要认真审核，并做好详细登记。

　　3、在诊疗过程中，由于姓名记载错误，确需更改者，若仅为同音不同字或仅错一字者，由主管医师填写“诊断证明”预以更正，加盖医务科章即可。如需更改姓氏或两个字以上者，医务科盖章无效，患者或家属需到医保办公室咨询解决。

　　4、复印件、复写件，未注明出具医师的均不予盖章。

　　五、责任追究

　　严禁不见患者、弄虚作假、违法违规出具人情诊断证明和病假证明。对不按《执业医师法》规定要求出具证明所产生不良后果的，视情节轻重，给予全院通报批评、罚款300-1000元、取消处方权3-6个月等处罚，引发医疗纠纷的按照《执业医师法》和医院相关规定处理。

诊断证明14

　　患者姓名：

　　性别：女

　　年龄：____岁

　　门诊号：_________________

　　住院号：

　　单位或住址：铜川市耀州区咸丰路平新村

　　病情诊断：腹痛、胎儿不稳定。

　　处理意见：卧床静养，一月后复查。

　　诊断医师签章：

　　____年____月____日

诊断证明15

　　 xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。

　　一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。

　　二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。

　　三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。

　　四、医学诊断证明管理规定

　　1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。

　　2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。

　　4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

　　6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。

　　7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明 书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。

　　8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。

　　9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。

　　10、医学诊断证明书的基本内容

　　（1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号

　　（2）、诊断名称

　　（3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。

　　（4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）

　　（5）、医生签名和开具日期

　　11、开具医学诊断证明书医生的资格要求

　　（1）、获得执业医师资格；已在xxxx医院注册。

　　（2）、正在xxxx医院临床（不含医技）岗位上工作。

　　（3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。

　　五、出生医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出生的一律不予开具。

　　3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。

　　4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门的有关规定程序办理。

　　5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　六、死亡医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。

　　3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后，由死者的'主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》，医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。

　　4、主管医师还需填写《死亡报告卡》，由医务科进行网络直报。

　　5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　七、其他证明

　　1、如有患者姓名或年龄出现错误，则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件（身份证或户籍证明）后，在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。规范更改格式要求如下：

　　证 明

　　患者：***，年龄：***，科室：***，住院号：***，根据患方提供的有效身份证件，其姓名应为“***”（或其年龄应为“***”）。

　　主管医师签名：*** 时间：***

　　2、主管医师更改姓名范围，仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出现姓名中字音完全不同时，必须有科室主任签名，否则无效。如发生与患方共同作弊情况，将取消其开具诊断证明书的资格，将情况记入个人档案，并自行承担由此引起的法律责任。

　　3、患者住址或联系人出现错误的，主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。

　　4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。

　　5、门诊医师不得开具外购药品证明。如有缺药，可与药房联系或用其他药品代替。

　　6、上述（3、4、5项）证明材料须统一使用xxxx医院信纸（整张）书写，不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写，开具医师应签全名及日期。

　　八、属于下列情况之一的，须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书：

　　1、涉及司法办案需要，主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后，报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。

　　2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况，主管医师应接到相关部门的介绍信，并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件，报请医务科批准后方可出具诊断证明书。医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。

　　3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的，须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字，医务科审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。

　　九、本规定自下发之日起执行。

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