心外科实习心得
当我们经过反思,对生活有了新的看法时,心得体会是很好的记录方式,这样能够给人努力向前的动力。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会,下面是小编收集整理的心外科实习心得,欢迎阅读与收藏。
心外科实习心得1
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退,对于各项操作能独立的完成,在这个科室实习期间我上过夜班,我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦。上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决。
通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务,我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。
(一)在人文素养方面的收获
通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。
1.思想方面
自从__年9月来到中交一航二实习以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度,积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动,在主题教育和企业文化学习过程中,我深刻的领会到一航二的“干就干一流,做就做最好”精神的内涵,明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动,他们为了祖国建港事业放弃节假日,而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信:我们的未来会更美好,一航人的.明天更辉煌。
2.作风方面
在这期间我利用学校所学的知识,联系工作实际开展工作,虚心服从师傅们的细心教导,在他们的帮助和指导下,我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵,而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验,扩宽了对自己所学专业知识的熟悉,为生产建设又好又快的发展奠定了基础,并且能够在施工任务严重,职员缺乏的情况下,在师傅们的细心教导下,勤恳工作,不怕苦不怕累,服从指挥,确保生产任务的顺利完成。
3.劳动纪律方面
在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。
4.安全意识方面
我们知道自己的安全很重要,安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注重安全意识的培训,在这期间各单位按照计划,结合本部分工作实际,制定本单位的培训计划,让员工认真执行,有计划、有资料、有实施、有记录、有总结,要真正的起到效果,进步职工安全意识和安全技能,确保我们的人身安全。从中我学到了很多,我们要注重安全意识的学习,更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。
(二)职业技能和技术水平
1.职业技能方面
在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识,联系工作实际开展工作。不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程,而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进,拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上科学公道的完成施工进度。
2.技术水平方面
在工作中我深深的体会到了技术的重要性。简单说,没有技术可以说是干什么事情总是不能够得心应手。技术在我们的工作中占有很高上的作用,由于有了技术才能够对事情了解。在实习期间,我在师傅们的悉心教导下学到了很多,收获了很多。我现在可以自己给据各种材料的配比,计算出他们的应用量和有些简单的题目,并且能够熟练的操纵现场的设备。在进进实习岗位之前只是在书面上知道了工作的大体意识,但是对于真正干什么怎样干,这些还都是比较模糊的概念。不过自从进进实习岗位,才真正的体会到了工作中应有的题目和实质存在的事情以及解决事情的处理方法。在学校中的学习只是理论的了解而对于真正怎样干工作却是有些摸不着头脑了。而现在我可以运用自己在学校中学到的理论知识把它运用到实践的工作中往,这样在工作实践中和理论的结合下,我的工作能力更是发挥的更好。就拿材料的质量来说,本来是通过实验测得的数据说明的,可工作中不可能对于每一批的材料进行检验。所以我结合书本中理论知识,知道合格的材料的各种指标及其具备的特征判定材料的合格性。这样不仅加快了工作的环节而且还节约了本钱。这事情看看却是很小的,可是有这种意识却是无穷的发挥空间。
心外科实习心得2
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。
手术室护士分器械护士和巡回护士。器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包。巡回护士负责接送病号等。
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等。
感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!
一年即将结束,回顾这一年的工作和学习,为自己能有很大的进步深深感谢我所在的体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任和牛老师。
一、强化体外循环和心外科的专业学习,理论和实际相结合,不断总结不断巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用最好的学习心态来完成。
二、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作。从物品的准备到机器的装置,遵守各项操作的流程和工作制度,严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。
三、虚心学习才能逐步完善自己,尺有所短寸有所长,不管是心外科、麻醉科还是我们体外循环自己的同事,他们每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到的问题都有过不同的处理方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。
四、在主任和牛老师的指导和帮助下,完成了部分手术的体外主机工作,在这近60台手术的主机锻炼中,我笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在的不利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。
五、细节决定成败,性格决定命运。这是我在我们主任身边工作学习最大的心灵收获。主任转机时的严谨,巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的`准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。
带着一份期待和一份茫然,来到了胸心外科,开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导,我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。
遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础。
在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。
心外科实习心得3
梦想到现实,让人激动而欣喜,然而,理想和现实总是有些差距。刚开始实习的时候,总是带着好奇心来到了临床,对什么东西都很感兴趣,但总是会遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背负着委屈与误解但更多地背负着的是责任与希望。为此,我哭过、埋怨过,满腹惆怅地对这份工作深感迷茫与疑惑。
在心外科是我实习的第5个科室,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信,时间可以改变一切。
俗话说得好,良好的护患关系需要从沟通开始,可我被分到监护室,一进去看到的就是垂危的病人,身上插满了各种管道及各种治疗的管子,我感到手足无措,也不知道自己要干些什么,之后在带教老师的悉心带领下学到了很多东西,如:如何为病人翻身拍背,预防压疮;气管导管的护理;吸痰;做血气;严格无菌操作……在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,在这里我们必须细心、有耐心、具有慎独精神。在这里只有病人安全了,我们才能心安。我们知道我们今天所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身洁白,我们就会勇敢地走下去。
医者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,术不在巧而在仁。作为一名医护人员,要以“仁”的姿态对待患者。就像在监护室,虽然病人都不说话,但也需要我们医务人员的悉心护理。
此后,我会虚心学习专业知识,提升自己的`学识修养,不断地给予患者更多的人文关怀、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及时的救治后病情得到控制,看到他们在我们的精心护理下疼痛减轻而展开笑颜的那一刻,我就会觉得,我的努力没有白费,我选择护士职业没有错。渐渐地,我的心中也升腾起一股欢喜和热爱来。即使工作辛劳繁忙,工作内容琐碎枯燥,我也会在老师的带领下,努力把每一项工作都做到准确无误!每一个平凡而普通的日子里,因为有了我的付出而变得意义非凡!
我要感谢我的职业,是它让我明白,每一个生命都是平等的,每一个生命都应该被真诚地对待,每一份职业都值得被尊重。
在以后的工作中,我们应该多一份理解,多一声问候,多一些关怀,多一份耐心,多一些帮助。
心外科实习心得4
来到心外科实习已经快两个月了,有些点滴感悟。不论是从工作人员的角度,还是患者的角度,还是同事之间的角度!
要说在工作人员的角度,我更觉得每个人都有她独特的一面。有的慢中有快,有的风风火火,有的忙而不乱,有的稳操稳券,每一种操作习惯都流露出每个人的性格,让整个习惯性无聊枯燥的上班时间变得和谐而有乐趣!同时也不耽搁任何事情,有条不紊的处理好每一件大大小小的事!不论你是护士,还是护士长,还是清理工阿姨,大家不分职位,相处的和谐,没有抱怨,这种距离把握的那么的恰到好处!
从患者角度,每一间病房里有3--4支床,同样是来到这个科室,他们虽然有1米的病床距离,但仍然没有成为阻挡他们交流的界限,有个病床的人在医务人员找寻时,不在病房,询问一下别的患者或者家属,他们告诉医务人员,他去卫生间了或者他去做检查了等。每个人都是那么的亲切,那么的平易近人!也许他们认为,能在同一个病房里相遇也是一种缘分吧!没有理由也没有必要让自己孤傲起来,来到同一个病房就是一个身份——患者,不论原本是什么样的职位,相邻的病床患者的.职位有多好,或者他就是一个贫困的农民,都不影响!没有人戴着有色眼镜去看待他人!这样真好!
再说同事之间,“我上前组”,“我上后组”,“我上重病室”,(我这会儿不忙)32床液体完了,去封针,好我去!大家都去临床了,我一个人不忙,我去做!既解燃眉之急,有不会让患者等太久!相应的一些其他问题(长时间没有封针,有回血,血液在留置针内存留时间稍长,血液凝固)出现的几率就小了好多!还有,我上七三班,你上八四班,她上九五班!都是连班,需要订饭不?我给大家订饭!不一会儿按点送来了,大家都在自己休息时间吃了饭!虽然是一些小事,但体现了整个科室内其乐融融的场景,我们是一个大家庭的成员,互敬互爱是我们之间的准则!
每个人都有一颗友善的心,只要放下曾经的种种或者放下心中芥蒂,没有什么可以成为有距离的理由!不要认为自己是新来的,或者实习生,就认为自己和别人有了隔阂,要明白她们也是一步步走过的,她们是很好的领导人,自己是很好的修行者!
心外科实习心得5
时间像悬挂在头顶上方的点滴瓶,一点一滴的消逝干净。这已是我在心外科实习的第7周了,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信,时间可以改变一切。
心外科是我实习的第一个科室,我是个幸运儿,带教老师年轻、温柔而又亲切,她的知识丰富,又善于讲解,所以很容易沟通,使得我很快完成由学生转变为护生的角色转变。我真的很佩服我的老师,因为我提出的问题总那么多,但每个问题她都能给我满意的'答案。
首先从护沟通上说吧,一开始与患者沟通很少,查对被老师称作是默默无声,在老师的一再鼓励指导下,我开始大声的查对,主动询问患者的主诉,主动的与患者沟通,天使般的微笑得到了患者的一致好评。
在临床操作方面,很简单的排气加药,一开始操作很生硬,在一边老师也打趣的说怎么看怎么别扭,在老师的耐心指导和自己的勤奋苦练下,老师总是给我机会,鼓励多动手,现在的我操作自如。老师还善于发现我的闪光点,只要一点点,就会加以表扬,给了我莫大的鼓励。
最让我记忆深刻的就是皮试了,一开始成功的做了两个,觉得皮试很简单,可是接下来问题就来了,可能太考虑患者的感受了吧,总怕患者疼,结果越小心越做的不好。我很感谢那些患者,她们不但没有怪我,还鼓励我说:没关系,我不怕疼的,你大胆做就好了!”在大家的鼓励下,我重拾了自信,我现在能打出很漂亮的皮丘了。
其次,心外科专业性强,一开始我的压力很大,我对心脏的了解甚少,带教老师了解情况后耐心的给予讲解,还结合临床病例让我记忆深刻,知道了简单先心后,惊讶心脏还有单房、单室、大动脉转位,共干等解剖畸形,同时我也走进了心脏病家庭,感受到患者及家属所承受的思想压力和经济负担,她们不能像正常人一样生活,影响着学习和工作,甚至吃饭睡觉,由此我对心脏病的治疗产生了浓厚的兴趣。
最后,我最大的收获是学习要有主动性和积极性。这是领导和每个老师都不忘的提醒。有问题及时解决,有收获及时记录,正所谓好记性不如烂笔头,今天的不知也许会转为明天的知之,这就是进步!
在心外科实习过程中,规范的护理操作,良好的学习氛围,认真负责的临床带教,为我今后的学习和工作奠定了良好的基础,再次感谢我的带教老师和这个年轻充满活力的的护理队伍。
心外科实习心得6
带着希望和失落,来到心胸外科,开始了本科实习。幸运的是,在老师们的细心指导和耐心教导下,我很快减轻了心理压力,逐渐进入了工作状态。遵守医院和科室规章制度,认真履行护士职责,严格要求自我,全心全意为患者服务,正确处理护患关系。在学习中,基本掌握了各种器械的使用,危重病人的护理常规,各种常见疾病的基本护理技巧,药物正确的滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一种非常有益的生活。我们应该学会做人,也应该学会做事。
在实践中要不断丰富自己的理论知识和护理技能,争取更多的`锻炼机会。良好的护患关系是最重要的,它可以给我们的护理工作带来便利。护士的工作不再是注射、配药等简单的技术操作,而是包括心理护理在内的更有创意的工作。护士不仅要帮助病人康复,还要帮助和引导康复的人。实习期间,我深深体会到了沟通的重要性和沟通带来的快乐。
沟通是一门艺术,是人与人之间理解和信任的桥梁。能否沟通不仅影响工作,也影响生活。我非常珍惜这段时间,所以我非常感谢我的汇款老师,在我踏上工作岗位之前,给了我这么好的实践机会,为我以后的工作打下了良好的基础。在今后的工作中,我会继续努力,牢记护士的职责,不断加强思想和专业学习,做一个真正优秀的“白衣天使”。
心外科实习心得7
大外科实习快结束了,每天总有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训。感觉,以前在丽江实习时像放羊,现在却严历了许多。虽然,教学科的老师对咱们学校的同学挺负责,也挺好的。但,在科室里实习同学则更多倾向于免费劳动力:每天总有写不完的病程、勾不完的大病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线.....老师讲的也少之甚少,见习同学的地位就比实习生高了许多。不仅不用干活,老师还可以传授许多知识!而这不仅是我们实习组存在的问题。只是,其它实习组稍好点罢了。就像老师说的:“不要以为实习只是来打杂的,我们也是这样过来的。”
刚到实习点,老师就三令五申地交代我饭卡每个人只有一张,不能挂失,也不能补办。我也很听话地和同学交代了,可现实总是很挺逗人,才半个月就有三张丢了,我也是其中一员,里面的现金全都打水漂了。和老师沟通了几次,他们也没办法和餐饮部协商。一位同学告诉我,一楼的普通卡二楼也可以刷。起初,我也不大信,试了之后才发现的却是真的,这也成了公开的秘密。只是每次都要特别小心翼翼,不幸的是有次正好被逮着正招,被骂的狗血淋头,“我们只认饭卡,不认人”的确够毒的。不过,没关系,下午我们仍继续。这样,几个月下来心里的确有些虚。不过,还好前几天老师终于补给我们七张一卡-通,以后也可以挂失了。还有,值得一提的是实习一个月后,宿舍楼也安起太阳能,挺人性化。
延安医院的强项是心血管,又叫云南省心血管病医院。有幸去心胸外科轮转了一周,最兴奋的是,第一次看见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动。在做手术的过程中运用体外循环机暂时把血液先引流到设备里,然后在短暂的时间里开始修补各瓣膜......站在一旁的我,看着老师在用手术刀进行一步步精细的操作,毫不夸张地说在血管上跳舞,我的心也跟着蹦蹦地跳个不停。因为岗前培训的原因,我也才呆了三四天。期间,听一些器质性杂音。还见了一位二十一三体综合症的患儿,10多岁,看起来却只有五六岁的样子,好像是以肺动脉高压收住。家里是农村的,母亲看起来很朴实,家庭经济收入也不容乐观。和孩子母亲聊了几句,她说碰到这样的是事也没办法。挺感动的是因为要勾大病例,我就去病房转了几次。有次,她母亲没在,小孩一人坐在床上。我边让她张嘴巴,边做张嘴的动作。她也不哭不闹,挺配合,起初还担心她不能理解。晚上去查房,老师怎么弄了她一下,就开始呜呜地哭个不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病。印象深点的是有两个病例,一个是不明原因长期反复发热,既晚有结核史,CT提示双肾形态改变(具体的也记不清了)。经过全科医师讨论后决定手术切除患侧肾脏,手术中见其形态的确发生明显改变,剖开后只见许多淡黄色脓液流出。术后,患者高热明显减退,病检也提示为结核。另一例是双侧输尿管结石,我们值班当天患者突然发生少尿症状,予化验尿素氮、肌酐后提示急性肾衰。老师急症行膀胱镜碎石手术,术后患者病情明显好转。
急症科每天都在重复着相同的故事,只是故事的主角换了。其中以外伤、肾绞痛居多。许多患者不是被撞伤、跌伤、划伤就是被打伤。因此,我们遇到的场面就更加惊险,血淋漓的。清创缝合、换药的病人也就络绎不绝。在这些人中,民工、农民受伤的频率比其它行业高。有些幸运的只是简单的皮肤划伤,有些则肌腱、骨头断裂,甚至要截断患肢。随便缝几针一两百就没了,再加上检查费、输液费等几百又没了,有些还得自己掏腰包,挺不容易的。以前没看过什么叫大呕血,一次终于体验到了。病人是一位建筑工人,从几米高的楼层坠落,送到医院。老师让我陪他去做检查,一路上不停地吐血,我给他的纸也一张张被染红。CT、x线室里喷了一地都是,病人吐一口我还得帮他用纸接一口。检查完,才发现自己的白大褂也弄脏了。另一位病人则是早上做工时手就受伤了,因为赶工晚上才来看,陪同他的是两孩子。帮他包扎时,还让我把敷料贴紧些说等哈还要回去上班。期间,遇到了几个主动脉夹层的患者,也提高了我对该疾病的认识。因为常跑抢救室的缘故,我也碰上了几个心肺复苏的患者。遗憾的是,他们最后还是离开了我们。
神经科,学会了一些简单的体格检查,和老师一起做了个腰穿,看了一台开颅手术,终于亲眼看到了硬膜是啥样的了。因为春节放假耽误了几天,回来后就在赶病程,有种想吐的感觉。从李建辉老师那,我不仅挺会到医患沟通的重要性,还学会了做事要有严谨的态度。有趣的`是,还遇到了那个吐血病人。因为损伤了一侧颅神经,对侧的视力也明显降低只有光感。每次查房,她老婆挺着急的。这段时间,最爽的莫过于春节大年三十全家团团圆圆地吃年夜饭,还有好朋友的陪伴。带着老师,免费逛了家乡几个景点。也开始慢慢喜欢上版纳的自然景观了,和大理、丽江相比,的确别具一格!感受到家和万事兴的幸福,呵,看到他们三带着各自的家属挺幸福!虽然,经常被姐夫打击为“电灯泡。
在骨科,遇到了一位特别能干的年轻老师,上级医生也特别喜欢他。他总是和我说医师资格证的重要性,要我好好看书什么的,也体会到了个人能力的重要性。看了几台换股骨头的手术,老师给打了几次结。以前,没发现原来打结还有两个诀窍:
1、一般右边的线要比左边短点,这样更有利于操做。
2、左边的线在打结时要注意拉紧,这样结才打得紧。电话就在我们组办工作旁,每天最怕的就是接电话,一早差不多要接十多个,现在想想头都大。虽然,全科室实习组就我们组才我一个同学,其它不是两个就是三个,还好每天早上12:30前都能按时下班。听说,普外实习生每组至少三四个,就很期待。
来到普外,才发现以前的实习生活的确很轻松。特别是第二周,全组只有我一个同学时,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午觉也不得睡。值24下来,一天才得睡三四个小时,还得忙到第二天下午四五点才下班,回到宿舍尽然会有种不熟悉的感觉。最别无奈的是,经常还默名奇妙的被护士喷,偶的心情啊!忙倒是无所谓,就是学的东西不是很多,总是做一些文书方面的工作。呵,因为换药敷料用多了,被老师说了一回。后来,自己去研究了一哈的确如此,就长记性了。前几天,回学校参加招聘会,走马观花的看了一圈。许多单位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太现实。看了哈家乡的,似乎比其它地区的竞争稍小点。工作之余,也和这三家医院打听一下,四级都要求。想想现在还没过压力挺大。看着门庭若市的招聘现场,开始思考明年的今天我又能以什么条件让应聘单位聘用我?以前,只是听说牙疼不是病,疼起来要人命。昨天回学校,去拔两颗尽头牙终于体验了一把。想想一个人若无其事地走进去,麻醉过后疼痛难忍狼狈地走出来,有些失落,挺可怜!还好,回到家还有热腾腾的粥可以喝......
心外科实习心得8
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入ICU前带教师向我讲解ICU内管理制度和消毒制度,并介绍ICU环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。
特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。这次的实习使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机PEEP时,必须减去PEEP值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。
注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的。这样是有所欠缺的,通常手术后的病理生理会发生很大改变,必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,才能方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的.处理措施。
使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责
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