赔偿案件调查笔录

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　　赔偿案件调查笔录

　　时间：______年_____月_____日______时_____分_____至_____时_____分

　　地点：_________________________________________________________

　　调查人：_______________________________________________________

　　记录人：_______________________________________________________

　　被调查人：________________________(姓名、性别、住址等基本情况)

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