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唐山职业技术学院毕业设计(论文)开题报告2007年10月20日选题膀胱冲洗与非冲洗患者尿路感染的临床调查系护理系专业年级2005级护理×班学生姓名×学生学号051061537本选题的意义及目前研究状况：1.研究目的和意义：对昏迷、意识障碍、截瘫的病人，长期留置尿管是解决排尿异常及观察尿量最基本的方法，而泌尿系感染是留置尿管病人常见的并发症。为了尽可能地减少泌尿系感染，在临床护理工作中除了导尿技术严格无菌、加强对留置尿管的护理，保持尿道通畅外，进行膀胱冲洗是必要的护理方法。对需长期留置尿管患者采用膀胱冲洗和非膀胱冲洗两种护理方法，对尿路感染发病率和主要致病菌进行分析，以便掌握尿路感染发生趋势，指导预防和控制尿路感染。2.目前该选题研究现状(文献综述)膀胱冲洗是一项无菌操作技术，也是预防泌尿系感染的方法之一。但近年来高沛[1]认为，冲洗液的流动，少量的细菌能被冲走，使细菌不易生长，并且抗菌药物或消毒剂对细菌有抑制作用，这样就可以达到预防泌尿系感染的目的。但常会民等[2]通过探讨关于膀胱冲洗的效果以及冲洗的间隔时间，发现膀胱冲洗是个耗时及浪费的措施，冲洗液对膀胱壁会产生机械性损伤，操作时易增加接尿口的污染机会，并使导尿管管腔中尿液逆流入膀胱，集尿系统的反复开放，增加了经冲洗液、冲洗管和护士的手等途径外源性感染机会，增加泌尿系感染的机会，而每周膀胱冲洗1次或2次，可降低泌尿系感染。研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)：内容：(一)膀胱冲洗的方法(二)留置导尿感染的常发原因(三)膀胱冲洗对预防尿路感染的意义研究方法、手段：1.对照研究法2.查阅文献法研究计划：1.2007年10月~2008年3月确定需要长期留置导尿的患者为研究对象，搜集相关资料。2.2008年3月-4月对资料进行统计学研究，整理分析，做出小结，形成论文3.2008年4月-5月论文定稿参考文献：[1]高沛.塑料尿袋细菌生长的检测分析.实用医学杂志,1992,8(10)：8-9.[2]常会民,李健珍,陈育红,等.膀胱冲洗与非冲洗患者尿路感染的临床研究.中华医院感染学杂志,2000,10(6)：435-436.[3]周蓉,王征,程金莲,姚文芳.膀胱冲洗预防泌尿系感染的护理进展.护理研究杂志,2006,20(3)下旬版：760-761.[4]王粤湘.膀胱冲洗的护理进展.现代护理杂志，2006,12(25)：2387-2388.指导教师意见：签名：年月书写毕业论文开题报告的有关说明1.研究目的和意义：即为什么要研究、研究它有什么价值。一般可以从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究、去解决，本选题的研究有什么实际作用，然后，再写选题的理论和学术价值。2.目前该选题研究状况(文献综述)："文献综述"是对学术观点和理论方法的整理，应掌握其研究的广度、深度、已取得的成果；其次，文献综述是评论性的，要带有作者本人批判的眼光来归纳和评论文献，即别的学者是如何看待和解决你提出的问题的，他们的方法和理论有什么缺陷?从而确定有待进一步研究的问题，确定本选题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。因而，文献综述可包括以下内容：(1)理论的渊源及演进过程；(2)国内、外有关研究的综述；(3)本人对以上综述的评价。总之，是他人在你这个研究课题上做过哪些研究，得出什么观点，总结出什么方法，请你进行介绍。3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)：研究内容要具体、明确。要学会把选题进行分解，一点一点去做。研究内容的确定一是根据研究目标(即选题最后要达到的具体目的，要解决哪些具体问题。)来确定；二是从现状研究、归因研究、应用(方法)研究或对策研究几方面来确定。现状研究是基础；归因研究是为了寻找解决问题的突破口；应用(方法)研究或对策研究是研究的重点。4.研究方法、手段：有观察法、调查法、实验法、经验总结法、个案法、比较研究法、文献资料法等几种。确定研究方法时要叙述清楚"做些什么"和"怎样做"。如要用调查法，则要讲清调查的目的、任务、对象、范围、调查方法、问卷的设计或来源等。5.研究计划：也就是选题研究在时间和顺序上的安排。一般包括：(1)整个研究拟分为哪几个阶段；(2)各阶段的起止时间；(3)各阶段要完成的研究目标、任务；(4)各阶段的主要研究步骤等。

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