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实习工作总结和建议(个案)
实习工作总结和建议(个案)对象：王某某地点：中南大学湘雅二医院康复医学科语言治疗室接触时间：2011.7.18--2011.8.5对象基本情况：临床诊断为脑出血后遗症(右侧基底节、额颞叶)、左侧上下肢功能障碍。语言障碍诊断为认知障碍、吞咽障碍。其他障碍：视力障碍。治疗人员：刘龙飞治疗方案：语言、认知训练，主要为记忆训练。训练内容：1.回忆：自己及家人名字、出生年月和家庭住址、电话等基本情况；2.思维：逻辑推理、推算星期、计划生活方式和行为；3.左侧注意：治疗师在左侧与之交流，给予左侧触觉、听觉刺激。4.计算：100以内的加减法。5.执行："握拳、切、拍"、"石头、剪刀、布"等。6.注意训练：划销。7.记忆：瞬时、短时记忆。8.唱歌。总结：关于对王某某的训练体会最深的是交流的重要，认知训练是康复中比较艰难的过程，对于训练的项目应该从项目的多样化、趣味化、个性化等进行，才能达到最好的康复效果。王某某是以记忆为主的认知障碍，同时伴有严重的视力障碍的患者，因此对于他的训练计划是要特殊化的，在这个方面自己比较欠缺，有待今后多多总结经验提高。建议：对于王某某的认知障碍伴严重视力障碍的患者，在我看来可以从以下方面促进其更好康复。1.鼓励患者产生信心亲人的帮助固然重要，但古语说的"天助自助之人"还是很有道理的。患者本人往往因为脑卒中后的运动障碍、语言障碍或疼痛等实际问题而产生畏难情绪，导致康复方案不能很好实施。因此，在实施训练的过程中应注意鼓励患者产生信心。2.营造积极的生活氛围家人应把患者视为具有独立能力的个体，鼓励其完成力所能及的日常事务，这对于树立患者的信心是很有帮助的。否则就会使患者陷于一种无助、无用的不良情绪中，愈发悲观。在训练时，要主要项目的趣味性，否则患者容易产生抵触。3.解决感观障碍如患者视觉或听觉有障碍，应让患者配置眼镜、助听器等工具，如王某某存在严重的视力障碍的患者，就应该促进其触觉、听觉、嗅觉和味觉(增加到训练项目)，使患者加强与外界的联系，对认知康复非常重要。4.关爱患者心理认知障碍患者除本身存在认知问题外，尚可能伴发其他心理障碍，如抑郁、焦虑等。控制好这些心理障碍对于克服认知障碍更有益。必要时可寻求精神科医生的帮助。中南大学湘雅二医院康复医学科语言治疗室实习生：刘龙飞日期：2011.08.09【实习工作总结和建议(个案)】相关文章：
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