医院疫情消毒管理制度

时间：2022-12-01 09:48:31 管理制度我要投稿

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医院疫情消毒管理制度

　　在当今社会生活中，制度起到的作用越来越大，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。那么拟定制度真的很难吗？下面是小编精心整理的医院疫情消毒管理制度，希望能够帮助到大家。

医院疫情消毒管理制度

　　医院疫情消毒管理制度1

　　1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级。

　　2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师。

　　3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科。

　　4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的传染病报告卡，卡上标记的`星号必填，同时报告防保科。对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科。

　　5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。

　　6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

　　7、报告时限：甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内。

　　8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告。

　　9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗(肺外结核和结核性胸膜炎除外)。

　　10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾病中心报告。

　　医院疫情消毒管理制度2

　　一、总则

　　（一）目的

　　1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

　　2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。

　　（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等规范性文件，制定本制度。

　　（三）疫情报告及信息管理工作的原则

　　1、按照“网络直报，逐级审核上报，分级管理，分级负责，属地化管理，依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告，监测病例遵循属地管理。

　　2、任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　（四）适用范围本制度适用于乡村级卫生医疗机构（卫生所、个体诊所），各负其责，实施传染病疫情监测信息的报告。

　　二、传染病疫情监测信息报告管理制度

　　（一）组织管理

　　卫生院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：

　　1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。

　　2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

　　3、负责传染病监测信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；开展技术指导。

　　4、负责人员培训与指导，对下级卫生工作人员进行业务培训；对卫生机构的疫情报告管理工作进行技术指导。

　　（二）传染病疫情报告信息审核

　　1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。

　　2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重。

　　3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。

　　（三）传染病疫情报告的通报

　　传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。

　　1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周边省份和地区传染病疫情等相关信息。任何单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。

　　3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。

　　4、卫生院传染病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月对《疾病监测信息报告系统》的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。

　　（四）突发公共卫生事件报告程序、时限及内容

　　1、报告程序防保科接到电话、传真或在《突发公共卫生事件报告管理信息系统》发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写《突发公共卫生事件电话记录表》后，报相关部门。

　　2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及人数、可能传播途径等），疫情发生简要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。

　　3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。

　　1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。

　　2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性的传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。

　　3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。

　　（六）调查

　　卫生院接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。

　　（七）卫生院及有关科室和个人应遵照执行《中华人民共和国保守国家秘密法》和《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程》（试行）有关规定，分配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露，请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。

　　（八）根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。

　　（九）质量控制

　　卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。

　　（十）奖惩措施

　　各级卫生医疗机构（个体诊所）有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任：

　　1、瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；

　　2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；

　　3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；

　　4、未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的。

　　各责任报告单位对周末及节假日加班进行疫情报告、监测和分析的工作人员，应按照国家有关法律法规安排补休并给予补贴。

　　三、计算机管理制度

　　1、卫生院计算机室应指定专人负责，确保软硬件设备的正常运转；

　　2、定期进行系统软件与硬件的维护，定期查毒，做好数据备份工作；

　　3、禁止安装与工作内容无关的软件，已正常运转的软件不得随意修改程序或相关参数；

　　4、严禁未经检查的软件或数据文件上机操作或上网下载来源不明的软件，避免病毒感染；

　　5、妥善保管软硬件设备资料，外借资料应登记并及时收回；

　　6、增强安全意识，注意机房防火。下班前应注意检查水电开关和门窗安全；

　　7、保持计算机室整洁与卫生，室内严禁吸烟和和放置。

　　四、疫情资料管理保密制度

　　1、做好疫情资料的.安全保密工作，疫情资料要存放于资料柜内并由疫情资料管理人员专人保管。

　　2、未经卫生部和卫生部授权公布的甲类传染病疫情和暴发性大流行的疫情病例数不准在报刊公开报导。

　　3、任何外单位人员来中心了解、采访有关疫情，需持有来人单位和区卫生局的证明，并经卫生院领导同意，方可进行；任何人不得擅自向新闻传媒机构的记者人员透露疫情。

　　4、凡未单位领导批准，不得将疫情资料复制或借出。

　　5、疫情保密性文件或资料的存档和销毁，应经卫生院领导批准，统一有关规定处理。

　　6、自觉接受保密检查和监督。

　　五、网络管理与维护制度

　　1、卫生院负责网络管理、使用及维护，制定相应的制度，加强对信息报告系统的管理。对下级机构提供技术培训和业务指导。

　　2、未经单位同意，不得将有关服务器、工作站上的系统软件、应用软件、数据资料向外网传递或转录。

　　3、防保科负责各自的网络帐号、密码管理，并注意保密，不得将帐号和密码转告他人，也不得以他人身份登录网络。

　　4、网络管理员要对网络运行情况进行记录，并对各自的网络系统、计算机软硬件系统及网上信息资源进行严格管理。

　　5、任何单位和个人不得在卫生信息网或借助其联网计算机发布、传播反动、色情或有害公共道德的信息。

　　6、严禁向网络上传来历不明或可能引发病毒感染的软件，系统管理员应定期使用公安部门指定的杀毒软件检测病毒。

　　六、疫情安全管理与保密制度

　　1、树立保密意识，定期检查各项安全保密措施，发现隐患及时报告、及时采取措施；

　　2、信息安全保密管理实行领导负责制，分管领导应负责督促、检查本单位的计算机安全保密措施，疫情资料要存放于资料柜内并由疫情资料管理人员专人保管，凡未经单位领导批准，不得将疫情资料复制或借出；

　　3、网络管理制定访问权限控制，专人负责密码管理，超级密码定期更换；

　　4、涉密信息须指定专人在专用机上处理，按密级要求采取相应加密措施并妥善处理存储介质的信息痕迹；

　　5、涉及国家机密的计算机信息处理，应符合国家保密局制定的工作规范和要求。

　　医院疫情消毒管理制度3

　　为贯彻落实“外防输入，内防反弹”的.防控策略，切断疫情传播的途径，有效减少交叉感染的风险可能性，切实保障人民群众健康安全，本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下：

　　一、门诊患者管理要求

　　1、门诊患者、陪护等到院都必须正确佩戴口罩、测温、扫行程码、扫健康码，进行流行病学调查，确认无发热及呼吸道症状后方可进入医院门诊。

　　2、本院门诊实行预约挂号，就诊患者严格保持一米候诊距离，严格执行“一医一患一诊室”。

　　3、禁止医院职工将门诊患者带入住院病区就诊。

　　二、住院患者管理要求

　　1、住院患者入院前，需进行流行病学史调查，确认无发热症状及呼吸道症状后，并对入院患者和陪同人员进行核酸检测，或提交3日内我省公布的核酸检测医疗机构出具的核酸检测报告，确认检测报告阴性方可住院。

　　2、所有病房实行限制出入管理，患者住院期间不得随意离开医院，不能随意到其他住院患者病房，不聚集，不在公共区域逗留，更换口罩应丢弃在指定位置，谢绝一切探视，严禁无关人员进入病区。

　　3、严格执行一患一陪护，固定一名陪护人员，非特殊情况不能随意更换陪护。

　　医院疫情消毒管理制度4

　　一、组织管理

　　由xx院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、综合病房主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组疫情管理人员等组成传染病疫情报告管理领导小组。领导小组负责对传染病管理工作进行日常监督检查，每年对上年度传染病管理工作进行总结，根据最新情况制定单位传染病有关制度。

　　二、疫情管理内容

　　(一)根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的39种报告病例;

　　(二)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病;

　　(三)省人民政府规定的本行政区域内常见、多发的其他地方性的传染病及重点监测传染病。

　　三、具体实施办法

　　(一)每年新职工岗前培训必须学习《中华人民共和国传染病防治法》的的相关内容，学习结束必须进行考试。

　　(二)要求卫生院职工每年至少学习传染病防治法一次，并有签到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监控医师。

　　(三)门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督管理局印发的《关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通知》[遵县卫食药通〔20xx〕xxx号]文件要求进行门诊日志规范登记。门诊、综合病房、妇产科要有完善的门诊日志，要求门诊日志内容项目登记齐全准确(发病日期不能模糊登记)。传染病登记项目包括就诊日期、姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住地址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、发病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断;非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期;处方项目登记齐全、不能缺登。

　　(四)住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完整的'相关内容：病人的姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写，不能写同前或以两点代表。

　　(五)检验科、放射科：必须按防保组提供的X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表要求进行登记;放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外，应2小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。

　　(六)传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产科医生及办理健康体检的医生严格按《中华人民共和国传染病防治法》规定执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按传染病报告卡填写要求(报卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。)填写后将报卡(甲类传染病立即电话通知，10分内报出卡片。乙、丙类传染病3小内报出卡片)送至防保组办公室，由防保组疫情管理值班人员按传染病防治法规定的时限进行网络直报(网卡内容必须与纸卡内容一致)。

　　(七)疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系统;疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。

　　(八)药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各门诊处方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登记情况，并必须于当日查缺补漏。

　　(九)疫情管理人员每月将疫情分析(包括疫情动态、迟报、漏报的检查结果等)上报院长，由分管业务副院长作出处罚通告。

　　四、奖惩办法根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。

　　第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登的、或登记内容不全的每例扣除x元;处方漏登的每张扣除x元，处方项目登记不全的每张扣x元。

　　第二条：住院病人登记本使用：登记项目缺登的、登记内容不全或登记内容不准确的每例扣x元。

　　第三条：放射科、检验科：X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表未按要求进行登记的，每例扣x元;

　　发现传染病报告病例未出具报告单的扣x元;

　　未在规定时限内将阳性结果信息反馈给开单医生签字备查的每例扣x元。

　　第四条：传染病报告要求：已报传染病报告卡属住院病人但住院病人登记本未登记的扣除科室登记护士x元，传染病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生x，传染病报卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士x元;

　　已报传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊医师x元，传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例扣除首诊医师x元;

　　出现迟报病例的，扣罚首诊医生x元;