医院科室工作计划

时间:2023-01-12 09:54:08 工作计划 我要投稿

医院科室工作计划

  日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,又迎来了一个全新的起点,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。好的计划是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的医院科室工作计划,欢迎大家分享。

医院科室工作计划

医院科室工作计划1

  一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理

  1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。

  2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。

  3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。

  二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率

  1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。

  2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。

  3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。

  三、加强医院院感目标性监测,有的放矢开展院感防控工作

  1、有计划地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。

  2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。

  3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。

  4、继续做好对手术部位感染防控的工作,不断完善制度与措施。

  5、对重点部门如手术室(含门诊手术室)、供应室等医院感染防控的制度与措施落实情况有监测数据。

  四、做好医院感染暴发应急处理能力的培训工作

  1、根据医院情况对重新修制定医院感染暴发报告流程与处置预案进行培训与演练。

  2、有多种形式与渠道,使医务人员和医院感染的相关管理人员及时获得医院感染的信息,开通网络信息,按要求及时上报医院感染暴发事件。

  3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%。

  五、继续做好医务人员手卫生行为规范管理工作

  1、每季开展一次“三分:分级分层分科”进行手卫生知识与技能的培训与考核,并纳入科室综合目标考核。

  2、医务人员手卫生知识知晓率力争达100%,手卫生正确率90%,手卫生依从性达70%。

  六、严格执行多重耐药菌管理联席会议制度,强化管理

  1、针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合实际工作,不断持续改进并制订落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。

  2、做好定期督查病房对多重耐药菌控制措施的落实,包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。

  3、根据细菌耐药性监测情况,联合医务科、药械科加强抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物的合理使用。

  4、落实MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定临床科室、检验科、医院感染管理科在多重耐药菌管理方面的协作机制和具体落实方案。

  5、检验科定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告

  6、建立临床医护人员和检验科人员进行预防多重耐药菌感染措施的培训制度、培训计划及落实措施

  7、继续做好细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈;及时公布前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率;每月做到临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率统计分析;临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析工作。

  8、开展“围术期抗菌药物的`预防性使用规定落实”和“Ⅰ类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择、用药时机、术后应用时间等)”调查与统计;相关人员知晓并执行率的管理。

  七、加强医院各诊疗环境卫生的清洁、消毒管理工作,继续做好科室院感管理督查工作,制定检查标准,加强考核力度

  1、病区、门诊各科室布局均需合理符合规范要求,环境整洁干净,有良好的通风设施和空气消毒达标。

  2、病区、门诊各科室及相关部门有医院感染预防控制的相关规章制度和工作规范,并认真执行。病区、门诊各科室工作流程符合医院感染控制原则。

  3、严格执行手卫生规范、口腔诊疗器械消毒技术规范、医疗废物管理规范,医务人员能正确使用职业防护用品。

  4、制定手术室、供应室、病区、检验科、门诊各科室院感检查标准实行定期检查考核评分,考核结果纳入医疗质量考核。

  八、加强对消毒供应室的监管和信息化管理

  1、指导供应室健本室消毒与隔离工作制度和十个清洗消毒灭菌的工作流程;并规范清洗消毒及灭菌效果监测的程序与判定标准。

  2、消毒员对消毒灭菌知识知晓率达100%,并定期接受消毒灭菌知识培训。

  3、建立医院院感染监测指标体系信息化系统,按照《医院感染监测规范》(WS/T312-20xx)开展监测工作并记录。有监测信息收集与反馈渠道,保证信息质量。

  九、加强全院职工的院感知识培训与考核工作

  按计划对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,建立完整的培训、考核记录,并完善培训记录手册。

医院科室工作计划2

  20xx年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。

  对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

  一、主要目标:

  1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达100%。

  2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  3、医院感染漏报率<5%。

  4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

  5、医疗废物回收率100%。

  二、保证措施

  (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

  1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。

  2、积极参与院内组织的'院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。

  3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。

  4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

  5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。

  (二)加强院感监测与管理工作

  1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

  2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

  3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

  (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

医院科室工作计划3

  为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:

  一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

  二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

  本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

  三、开展医院感染监测

  1、开展医院感染的全院综合性监测。

  临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。

  院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。

  2、年内开展一次医院感染现患率调查。

  四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

  各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。

  院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时馈,提出整改建议。

  五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。

  配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。

  院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

  六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

  严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性感染的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的`医院感染。

  七、开展医院消毒、灭菌效果监测

  1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测含氯消毒剂:每天一次,应用G—1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

  2、使用中的消毒液染菌量监测每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

  3、压力蒸汽灭菌效果监测化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。

  4、紫外线灯管消毒效果监测日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。

  八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的监测。

  每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。

  九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

  严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

  医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。

  医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

  十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。

  对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。

  十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

  院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。

  院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。

医院科室工作计划4

  健康教育是医院重要工作之一,目的是通过健康教育来增强人民群众的健康意识,培养健康的生活方式,从而达到身体、心理与社会的和谐状态,根据上级相关文件精神的要求,结合我科实际情况,制定本年度健康教育工作计划如下:

  一、目标:

  通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导来科就诊病人及家属的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。

  二、计划安排:

  1、完善健康教育网络:成立科室健康教育领导小组,明确各成员的职责,定期召开健康教育工作会议。

  2、借助于患者和患者家属来科室办理免费服药本及报销住院补贴的机会,以及下乡送药及督导的机会,向患者及其家属进行疾病知识健康教育。

  3、广泛开展宣传活动。利用各个卫生宣传日,组织相关科室,相关专业的医务人员进行健康咨询活动,利用设点咨询和健康义诊的形式,开展有针对性的.、有目标人群的健康教育活动。

  4、继续加强社区健康教育管理,定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、评定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座。每月检查一个项目区的健康教育工作,检查结果纳入各项目区的考核中。

  5、健康资料整理与归档:做好本科室的健康教育资料的收发登记工作,积累并完善健康教育档案。定期组织对各部门、科室健康档案的检查、辅导工作。

医院科室工作计划5

  1 回顾去年

  自我院采用JCI规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

  2 目标:(制定于20xx年1月5日)

  A 每个月巡查全院医疗设备;

  B 20xx年8月开展输注泵性能检测;

  C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;

  D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;

  E 20xx年2月开展监护仪性能检测;

  F 20xx年4月开展血透机性能检测;

  G 20xx年5月开展高频电刀性能检测;

  H 20xx年3月开展除颤仪性能检测;

  I 20xx年5月开展强制检定设备检测;

  J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;

  K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

  L 员工继续培训计划;

  3 资料收集和计划的评估:

  资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。

  A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。

  B 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  C 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的.不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  E 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  F 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  G 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  H 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  I 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。

  L 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。

医院科室工作计划6

  时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现从本镇实际出发特制定儿童保健工作计划。

  一,整体目标:

  1、争取实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争新生儿访视率100%,降低婴儿死亡率为奋斗目标。

  2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。

  3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。

  二,具体措施:

  1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作,提高信息上报的及时性和准确性。

  2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标,对新生儿进行系统管理、积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。

  3、坚持“4、2、1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作,并且根据实际情况酌情增加体检项目。

  4、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。

  5、与儿童家长及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的`认识。

  6,加强对乡村医生的培训,与妇保科、儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率。

  7、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。

  8、利用多种形式进行大众科普知识传播。

医院科室工作计划7

  护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在2009年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2009年内科护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作计划长抓不懈

  1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  5.护理部不定期的`进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

  2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施。

医院科室工作计划8

  一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。

  医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一位监控医师和监控护士,履行职责。

  1、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。

  2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部分质量检查验收,做好各项院感监控工作。

  3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每个月对监测资料进行汇总、分析,发现题目,及时处理。

  二、进一步加强各项监测工作。

  在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,依照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。

  1、加强医院感染病例的监测。

  ⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以下降医院感染率,进步医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。

  ⑵每个月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率, 医院感染漏报率必须控制在20%以下。

  ⑶每个月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。

  2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达100%。发现题目,及时查找缘由并行改进。

  3、环境卫生学监测。

  ⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护职员手的.细菌学今年有看检验科能做)

  ⑵院感办每季度对重点部分进行抽查,每个月对手术室、供给室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目,及时反馈。

  (3) 积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监测,发现题目及时分析反馈,提出改进措施。

  三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,下降医源性感染与医护职员感染的发生率。

  四、进行在职教育,强化全院职员预防和控制医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。

  1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,建立标准预防意识,规范本身行为。

  2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年2次,考试2次。

  3、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。

医院科室工作计划9

  病案是医院的重要信息资源,是病人在住院期间的全部医疗档案,是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料,是医院进行医疗、教学、科研的宝贵财富。也是医疗纠纷、法律取证、医疗保险等多方面起着重要作用。

  一、病案的使用安全性仍是重中之重

  人性化服务不是口号,不是仅凭热情就可以做到的,它既需要有为社会服务的愿望,又需要有优质的病案为基础才能做到。在开展人性化服务中,必须把服务质量放在核心的地位。没有优质的服务,人性化服务是一句空话。

  二、坚持提供优质服务

  病案管理是一门专业性较强的工作,不单纯限于对病案的收集、保管、编目、统计,还要求病案管理人员必须掌握全面的专业知识,为医、教、研和社会各阶层提供全面的优质服务,病案管理人员水平和素质直接影响病案管理的水平,为了使得病案管理工作更加规范化,高效化,定期培训很有必要。开阔病案管理人员的眼界,扩充和更新专业知识。

  三、学习、培训:

  1.加强病案管理人员的业务学习2.加强宣传法律、法规工作

  病案库作为医疗信息资料管理的专职部门,是医院建设的重要组成部分,病案库的建设要符合病案保存的长期性及数量不断增长的需要。添置病案架是病案库建设的首要任务。

  四、建设病案库

  具体措施:

  (一)信息科病案管理人员认识到要把医疗工作中产生的信息资料进行

  全面的收集,还要对病案形成的资料加以质量控制。

  具体的做法是:

  责任到人完成每份病案的收集、整理、装订等工作。要求临床科室根据出院患者本病房的出院病案全数交送信息科,信息科按名单接收登记,对因各种原因不能按时回收,信息科病案管理人员做好记录,及时与临床医师联系,催促他们,以便尽早收齐病案。信息科病案管理人员有权力和义务管理好病案资料,维护病案原始记录,坚决杜绝任何人涂改、伪造病案,保证病案的真实性、可靠性和完整性。

  增强病案管理人员的保密意识,提高病案管理人员的素质,病案保密工作的好与坏,病案管理人员的素质是关键,信息科病案管理人员必须有较强的责任心,事业心和高度的保密意识,不仅要严谨的工作作风,经手的`事件有始有终,手续清楚。

  (二)与时俱进更新服务观念

  人性化服务是变长期以来被动服务为主动服务,信息科人员应尊重每一位病案利用者的权利,在严格按照病案管理规定办事的前提下,服务过程中要热情主动,耐心细致,避免病案提供过程中产生不必要的医患纠纷,“把对留给患者”。具体做法:

  要求信息科人员对患者的疑问要耐心解答;使用礼貌用语;禁止使用令人感觉不尊重的命令和无称谓的语句;杜绝与患者发生纠纷。

  组织学习:

  1.工作人员电话礼仪规范2.工作人员基本文明用语

  3.工作人员服务禁语

  要求信息科人员有学习记录;如发现患者投诉或和患者发生口角,罚金。

  (三)有选择的参加卫生部及上级部门举办的学术交流会及培训班,更新专业知识以适应信息技术和网络技术的迅速发展。

  《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《侵权责任法》是病案管理人员安全使用病案的保障,也是维护患者隐私的依据,认真学习法律法规,发挥病案利用的更大效应。

  (四)病案库的建设是病案管理质量和对外服务质量的保证,是一项长抓

  不懈的工作。

  具体做法:

  1、申报病案架的采购和病历储藏室、办公用品等相关的物品。

  2、开设信息科专用电话。

  (五)注意事项:以上活动基本上按制定计划执行,若医院另有任务安排,则按医院要求来执行。

医院科室工作计划10

  今年我院将以继续深化医院管理年活动为主题,以创建二级医院为工作主线,巩固质量建设已有成果,大力开展人才建设年活动,激扬艰苦奋斗、艰苦创业精神,自主创新,务实奋进,培育特色,提升品牌,在新的发展形势下把握新的机遇,实现新的突破。

  一、指导思想

  以中国特色社会主义理论为指导,密切关注新的医改

  方案

  出台,坚持以人为本,构建和谐医院。全院各项工作严格按照二级医院管理评价标准展开,严抓制度落实,规范服务行为,强化环节质控,深化服务内涵,提高服务质量,进一步加强制度建设、硬件建设,不断深化人才建设、行风建设,大力推进学科建设,培育特色优势,达到院有特色,科有重点,人有专长,以点带面,点面结合,强力推动核心竞争力的提升,实现医院稳健、快速、可持续发展。

  二、主要目标

  1、全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务,力求门诊60000人次,住院4000人次。

  2、积极组织申报、创建国家二级综合医院。

  3、开展新技术、新项目10项,申报科研成果2项。

  4、深入推进人才建设,引进专家、学术带头人2—3名,选派地市级以上医院进修技术骨干10名。

  5、大力强化学科建设,初步形成1—2个在区域内有一定竞争力的特色专科。

  6、全面深化人员聘用工作和综合目标量化考核责任制,推行绩效考核方案,创新管理机制,激发内部活力,提高职工待遇。

  7、加强硬件建设,规范参加设备招标采购,引进螺旋ct、电子胃镜、呼吸机等万元以上设备8台件,完成病区“三个中心(中心供氧、中心负压、床头呼叫系统)”建设。

  8、积极推进医院文化建设,凝聚团队合力,提升品牌形象。

  9、继续开展中医深入病房工作,优化整合中医资源,发掘中医潜力,培育中医特色,提升中医优势,适时开设中西医结合病房。

  10、继续加强行风建设,深入开展党风廉政建设和医药购销领域商业贿赂专项治理活动。

  11、严格执行药品、卫材、试剂集中招标采购政策,积极开展临床药学及新药推介工作,推进合理用药,优化医药结构。

  12、贯彻卫生法规,完善防范措施,保证四项安全(医疗、财经、治安消防、信息),创建平安和谐医院。

  13、严格执行计划生育政策,确保全院计生合格率100%。

  14、偿还债务150万元。

  三、重点工作

  ㈠加强质量建设,提升综合实力

  质量决定成败,特色打造品牌。在医疗行业竞争日趋激烈的今天,找准特色,发展优势,打出品牌,对医院迎接挑战、抢抓机遇有着至关重要的.作用。年我院将继续致力于质量建设,大力实施“出名医、建名科、办名院”的“三名”战略,通过一系列行之有效的措施,强力推动医院综合实力的提升。

  1、学科建设。组织专业人员认真考察区域内医疗卫生市场动态,立足院情,放眼未来,仔细论证,确定专科,明确发展重点,拟定发展规划。对特色专科,实行“四优先”(即硬件改善优先、人员配备优先、进修学习优先、对外宣传优先),集中主要精力使特色专科先在区域内打出品牌、形成影响,成为医院综合效益增长的突破点,同时兼顾公平,保持协调,以点带面,点面结合,推动医院整体业务能力和综合实力的提升;并加大对论文、科研成果的奖励、扶持力度,激发广大医务人员开展临床科研的积极性,提升医院整体学术水平和知名度。

医院科室工作计划11

  为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训计划与考核制度。

  一、培训及考核目的

  1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识

  2、规范临床医(技)师的基本操作流程

  3、强化临床医(技)师的基本操作技能

  二、培训和考核对象

  注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。

  三、培训形式

  1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。

  2、各科室成立以科主任、护士长为主体的三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业三基?训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;医院感染管理培训计划3、医院每月两次组织全院医务人员进行三基?知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。

  四、培训内容(各级、各专业)

  1、临床基本技能、病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。

  2、临床基本理论和基础知识、各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

  3、卫生相关法律法规。

  4、医院规章制度。

  5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

  五、考核内容

  临床住院医师:

  1、相关卫生法律、法规、规章制度;

  2、临床基本知识;

  3、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。

  临床主治医师:

  1、相关卫生法律、法规;

  2、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。

  临床副主任及晋升三年之内主任医师:

  1、相关卫生法律、法规、规章制度;

  2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南;

  3、徒手心肺复苏技能。

  辅助科室的医技人员:

  1、本专业的'专业知识和技能;

  2、徒手心肺复苏技能;

  六、考核结果认定

  1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达65分以上,其余学科的医师考核达75分以上则视为考核合格。

  2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75分以上、技师达65分以上则视为业务考核合格,有一项不合格者则视为业务考核不合格;

  3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。

  4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。

  5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达90分以上者,该专项则可免试两年。

  6.三基考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。

  七、考核管理

  1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组,并组建题库,负责对临床医师进行业务水平测试。

  2、每项考核工作结束后,由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。

  3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。

  4、医院把三基三严?训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对三基?训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视三基?训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,三基考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。

医院科室工作计划12

  一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

  新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立院兴我荣,院衰我耻思想,虽然我们科室目前面临知名度小的困,但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的'认可,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有我科职工齐心协力,一定能使民生分院做精、做强。使人民群众真正放心满意。

  二、转变服务理念,强化服务意识

  1、人性化管理:新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

  2、改进服务措施

  ①新入院病人热情接待

  ②宣教认真仔细

  ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置

  ④危重病人立刻处理,沟通到位

  ⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查

  ⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒

  ⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象

  ⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项。

  三、完善各种规章制度,成立各种管理组织

  按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉核心制度,医院蓝宝书做到人手一册。科室成立

  ①医疗质量管理小组

  ②医疗安全小组

  ③病案管理小组

  ④院感控制小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

  四、医疗质量

  医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。

  1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。

  2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。

  3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。

  4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清者1日内科内讨论,3日诊断不清,请院内讨论。

  5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。

  五、抓医疗安全不放松

  科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

  六、加快人材培养

  随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,我科专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习机会太少,知识更新较慢,科室骨干每年1—2次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐,各级医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力,今年计划选送医生,护士外出进修学习糖尿病及透析知识,力争把内分泌及透析打造成永城市精品科室。

  总之我们一定会在院领导的关怀下,团结一心,努力向前,争取早日创建成永城市精品医院、精品科室。

医院科室工作计划13

  在医院领导的大力支持和各职能部门的积极配合和帮助下,医院感染管理部认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、工作态度扎实扎实、循序渐进、逐步解决存在问题的原则,根据开展工作的难度和重要性,抓住重点,从点到面,制定了一系列可操作性和实用性。医院感染管理逐步规范化,有效控制了医院感染的发生。通过对医院感染高发人群的针对性检测,有效降低了呼吸机相关性肺炎和手术切口感染的发生率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发生率从20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趋势,为保障医院医疗安全、促进医院社会经济效益双丰收做出了应有的贡献。

  医院感染管理的规范化实施是一项系统工程,不是一蹴而就的,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了长期的规范化管理计划。主导思想是不急于求成,实事求是,循序渐进,每一步都有严格的要求。首先,认真学习医院感染管理的相关法律法规和管理学、统计学、流行病学等相关学科,紧跟国内外医院感染前沿进展,深入理解医院感染管理的内涵,结合我院实际情况,分解要达到的目标,根据工作重要性对重要工作进行分类,想方设法尽快解决,确保基本医疗安全。然后根据工作难度,制定计划,逐步深入完成。

  一、第一年,首先,完善医院感染管理组织

  包括成立新的医院感染管理委员会,在各部门设置兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理部门的人员等。,按照标准要求,建立医院感染管理的主要框架,然后从医院感染管理部门入手,改变工作方法和思路,力求通过感染管理人员的工作逐步影响各个临床科室,主要采取以下措施:

  1.建立日常调查制度,及时获取第一手资料。要求工作人员每天深入临床科室调查医院感染病例。为调查人员的质量控制设计和确定调查路线,以防止他们在去部门时不努力工作。改变原来等待医务人员报告病例送感染管理科送人员到科室领取报告表的模式。这一措施便于医护人员及时报告病例和与医护人员沟通。加强与临床科室的信息交流。同时了解我科工作中存在的问题,为临床医院感染管理提供相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣”的循环机制。

  2.明确感染管理部门内部分工,注入临床服务理念。感染管理人员作为主管,往往被临床工作人员视为“扣钱”,敌意明显,所以感染管理停留在应对层面。为了扭转这种局面,首先要细化感染管理部门员工之间的分工,做到人人职责分明,同时建立临床科室的投诉机制,对感染管理部门员工的工作进行监督,既提高了工作效率,又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌意。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好地配合医院感染管理。

  经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常,得到了全院的认可。医院感染管理部门在医院的工作地位已经初步确立,临床医务人员的感染管理工作也从敌对走向了初步认可,为医院感染管理的进一步深入发展奠定了良好的基础

  二、第二年,进一步扩大医院感染管理部门的影响,完善管理制度

  采取以下措施,改革一些符合实际、得到临床医务人员认可的管理考核指标,使之更贴近实际,得到医务人员的认可:

  1.完善管理考核体系,完善继续教育体系。取消以往按医院感染发生率(数值)考核科室的管理条款,改为要求医院感染发生率低于10%,超过10%的要进行考核处罚。医院感染漏报考核的同时,发生漏报时,对当事人进行处理(扣分),考核分数从科室中扣除(影响科室评分)。进一步理顺考核体系。按照《医院感染管理规范》对医院工作人员进行医院感染在职教育,医院感染管理培训纳入继续教育项目。新员工的岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗护理“三基”培训考核。通过培训和考核,提高了医务人员医院感染管理的意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。

  2.加强医院感染管理,推行“一票否决”制度。在医院领导的大力支持下,对医院感染管理实行“一票否决”制,即医院感染管理较差的科室在年底被取消参加“三甲”科室的资格,其优秀和先进的.资格。进一步强化医院感染管理在医院管理中的地位和权威。

  3.建立每日报告制度,实时监控医院感染的发生率。为了及时了解医院感染的流行或爆发趋势和事件,建立了医院感染病例每日报告制度,要求工作人员每天计算和跟踪医院感染的发生率,绘制变化曲线,通过曲线变化趋势分析医院感染事件的可能性,及时做出反应,监测医院感染的发生率,并在24小时内初步应对医院感染事件。

  三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识的培训

  特别是对医护人员的人身保护,进一步深化医院感染管理的方法、技巧和协调,使医院感染管理上了一层楼。

  1.加强医院感染管理和传染病防治知识的培训。在教务处、医务处、护理部等相关部门的配合下,20xx被指定为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步加强了对医务人员的培训,加强了与北京等地专家的联系,派出专职人员参加国家专业知识培训课程,并采取现代手段对培训课程进行录像并带回培训专职人员,取得了良好的效果。

  2.加强部门协作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控室、医务部、教研室、总务处、设备科、临床医学技术部的合作,将医院感染管理全面融入医院质量管理。多部门合作带来的好处是及时沟通信息,消除过去工作中的一些死角,及时采集一些过去难以获得的数据(消毒剂消耗等数据采集必须依靠多部门合作)。医院感染相关资料的量化数据是通过部门协作获得的。经过统计分析,例如根据各科室住院人数与相关消毒产品数量的对比,可以发现哪些科室的消毒产品数量明显低于预计数量,应采取针对性措施进行监督管理。这大大提高了医院感染管理部门发现和解决问题的效率,有效促进了医院感染管理的深入发展。

  3.缩短反馈周期,及时发现并解决问题。改变以往的月、季反馈模式,试行医院品控部门统一协调下的周、月、季监督反馈机制。感染管理科主任每周一次到临床科室进行监督、指导和培训,并将发现的问题以周总结的形式及时反馈给质控室,由质控室汇总后在每周一领导小组晨会上反馈给医院领导。接下来的一周,在深入临床实践的同时,将反馈给相关部门,监督改进,初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进的良性循环管理模式。

  4.加强学习,积极参加国内外和本地区与医院感染相关的各种培训课程,收集医院感染管理的相关信息,丰富医院感染专业知识,注重收集和学习医院管理乃至企业管理的先进经验,经过消化和改进后应用于医院感染管理,从而进一步提高管理和协调的水平和能力,为更上一层楼做好医院感染管理工作的准备。

  5.加强交流,学习兄弟单位的先进经验。科室建立了不成文的沟通制度,即要求科室工作人员热情接待所有来我院参观学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员,相关经验和知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。这项措施的实施不仅为我市医院感染管理做出了一定的贡献,也使我们受益匪浅。在交流的过程中,也学习了兄弟单位的先进经验。同时,他们宝贵的经验教训也让我们的工作走了很多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。同时也激励了我们医院的医院感染管理工作者——不去则已。只有不断进步和创新,才能有效控制医院感染的发生。

  6.高发医院感染的目标性检测。20xx年开展了多项针对性检测,包括呼吸机相关性肺炎、手术切口、留置导管相关感染等。手术切口感染的目标性检测显著降低了手术患者医院感染的总体发生率。针对性监测的发展进一步有效降低了医院感染的发生率。

  经过不断的学习、探索和反复实践,我院基本形成了一套行之有效的医院感染管理模式。通过全院的不懈努力,医院感染病例的发生得到了有效控制。

  在实践中,本着实事求是、踏实稳重的工作态度,不要急于求成,要循序渐进地解决存在的问题。医院感染发病率逐年下降,医院感染管理质量逐年提高。在实践中,我们还培养和培训了一支高素质的医院感染管理专职人员。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。

医院科室工作计划14

  结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用。

  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

  2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

  3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的`同时做好记录备案。

  二、医院感染监测方面。

  1、病历监测:控制感染率并减少漏报。

  2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

  3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

  4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

  三、门诊严格实行分诊制度。

  四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

  五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  六、对发生的院内感染及时完成上报。

  七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

医院科室工作计划15

  20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

  一、科室管理方面

  20xx年我科着重加强两方面工作。

  一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。

  二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。

  二、业务发展计划

  20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

  首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。

  加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

  另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的.问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

  新业务新技术方面,XX年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取XX年我科全年总收入较XX年增长10%左右。

  医疗安全方面,我科制定了XX年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。XX年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。

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