病案室个人工作总结

时间:2024-10-22 16:24:35 个人工作总结 我要投稿

病案室个人工作总结

  总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,是时候写一份总结了。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编帮大家整理的病案室个人工作总结,欢迎大家分享。

病案室个人工作总结

病案室个人工作总结1

  作为一名病案室的工作人员,我本着“精益求精、服务至上”的原则,认真履行工作职责,不断提升自己的业务能力,为病案室的发展做出了自己的贡献。以下是我对自己过去一年的工作总结:

  一、认真学习新政策,不断提高专业知识水平

  作为病案室的一名工作人员,理解并掌握医疗保障政策是非常必要的。在过去一年中,我认真学习医保新政策和政策法规,积极参加会议、研讨会和培训课程,更新个人的业务知识和技能,以便更好地为病案室的`工作服务。

  二、精心管理病案,维护病案质量

  我在工作中认真负责,积极推进病案管理工作。每天按照规定对病案进行收集、整理、分析和归档,确保及时、准确、完整。同时,加强病案信息质量的科学把关,及时发现和纠正病案中的错误,确保病案的数据质量。

  三、保障医生医疗服务

  病案室是医院的重要部门,是为临床医生和患者提供准确、全面病史和医疗数据的重要保障环节。我始终以高度的责任心和敬业精神,积极协助临床医生完成病案审核,确保患者医疗服务及时到位。

  四、团结协作,互帮互助

  在过去的工作中,我始终坚持团结协作,彼此互帮互助,认真聆听别人的意见和建议,并严格按照科室规定做好工作。在接下来的工作中,我将不断努力,扎实工作,保持开放心态,持续提升个人业务水平,更好地服务于病案室的发展。

  在这样一份工作中,我要表达自己的认真和自信。即使有时会面临很大的困难和挑战,但我相信只要吸取经验教训,不断进步,在团队的支持下,一定能做出更好的成绩。

病案室个人工作总结2

  六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入xx医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:

  20xx年6月6日,我来在xx医院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的'压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

  在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

  病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

  我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。

病案室个人工作总结3

  医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。

  我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。具体表现:

  一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。

  (一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。

  (二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。现在只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既准确、统一,又快捷。

  电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。

  二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容易,回顺比较麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。现在有些医院:如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。

  三、病案保存。按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构管理条例》第35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年计算:1000张床位的医院,病人平均住院日数13天,年床位周转次数26次,平均每年约出院人数2.6万人,30年应保存病案78万份。一般每万份病案约占用病案库(使用面积):5㎡,共需占用病案库390㎡,合建筑面积585㎡。按建病案库的防护要求,每㎡造价为4000元(全国平均)左右,包括病案架在内需投资250~300万元。

  如果每年只贮存20xx年的病案,前20xx年52万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存,就可少建病案库390㎡,少用建筑投资160~190万元。用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备,以及制作缩微胶片或光盘病案。它优于病案库保存的特点是:

  (一)用缩微或光盘贮存开始时是20xx年,再过20xx年就达到30年,以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加,实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。

  (二)存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势,是病案管理现代化的`标志。

  (四)随着科学发展,缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势,投资也会逐渐减少,还能减轻劳动强度。

  四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机,源于上世纪80年

  在南京召开“全国病案统计学术会议”起草的“对医医院病案、统计工作的要求”和卫生部“医院分级管理办法”。90年代世界发达国家医院病案(含统计),发展为信息机构,电脑是信息(病案统计)工作的工具。由于国际学术交流频繁,国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案(和病案统计合并不一样),中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件,病案、统计所需数据皆可从电脑调出。病案、统计工作和机构,随着电脑的使用也将一体化了。

  病案、统计工作机构合并后,病案室应称病案信息室。

  一项既节约人力,又节省时间,提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。

  五、病案统计在医院管理中起着带头作用,病案管理统计搞好了,医院管理就向高处发展,并逐渐规范化。医院病案统计合并,病案实现了写好(完全写好要医生努力)病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑,即可输出必要的医疗统计指标,供医院管理的参考,这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。

  这是学习贯彻科学发展观,走中国特色社会主义道路(西方国家病案在医院里是单独设置的)的成果。这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结,做出结论。这是创新,它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状,也将对全国医院管理产生影响。

病案室个人工作总结4

  一、前言

  病案管理是医院重要的管理工作,必须科学体制、规范管理,并结合病例分析与评审,才能充分反映医院医疗水平和诊疗效果,提高医疗质量。因此,我在试用期间认真学习和研究病案管理的相关知识,根据实际工作经验,做出了以下总结。

  二、工作内容

  1.病历质量控制:在工作中,我积极参与了病案质量控制活动。在审核病历的过程中,我认真辨别病历缺陷和病历格式问题,结合病理报告、检验结果以及其他医疗记录,确保病历质量,为后续工作奠定基础。

  2.病案填写:在病案的填写过程中,我认真执行审核规程和要求,确保填写病历的正确性和完整性。在病历缺陷和问题出现后,我也及时进行整改和调整,避免数据出错,使病历统计和报告达到精度和准确度。

  3.病例分析与评审:根据医院规定和管理制度,对特殊的病例进行详细的分析,评估治疗方案和效果,并对病例质量进行审核和评审。通过病例分析与评审,我了解了治疗病例的病因学知识、应用临床治疗流程的技能和知识,提升了自身的临床素养和专业能力。

  三、工作中的收获

  在试用期间,我强化了病案管理的意识,掌握2种以上病历录入系统操作,并熟悉各个科室的病种编码标准。更重要的是,我培养了良好的工作风格和态度,增强了领导和同事对我的信任和认可。

  同时,我也通过市场研究和调查,了解了当下病案管理的状况,深入了解当前行业的标准和技术要求,为以后的工作发展打下基础。此外,我也广泛接触医学知识和学习了患者就诊流程,对病人有了更多的关注和了解。

  四、工作中的不足之处

  在试用期的工作中,我发现自己的的知识技能还有待提升。尤其是在病例分析和评审方面,还有待加强的地方。此外,我在病历填写和整改方面还存在一些问题,需要不断总结和改进。

  五、下一步工作计划

  针对工作中存在的问题和不足之处,我将进一步深入学习和掌握病案管理的相关知识,找准自己的薄弱环节,进行加强弥补。同时,我也将积极参与医师疑难病例讨论,学习临床医学的实践经验和技术要求,不断提升自己的医疗水平和专业能力。

  此外,我还将适时参加病案管理和质控的培训和考核,不断更新自己的.管理技能和知识,增强对病例质量和管理标准的认识和领会。

  六、总结

  试用期间的工作让我充分了解了病案管理的重要性和特殊作用,培养了良好的工作态度和能力,提高了自己的专业水平和医疗素养。在今后的工作中,我将不断努力,进一步提高自己的综合素质和水平,为医院的发展和病人的健康贡献力量。

病案室个人工作总结5

  作为病案室的一名病案员,我在过去的一年中经历了很多,积累了一定的经验和技能。在这篇文章中,我将分享我的个人工作总结和心得体会,以期能够帮助其他病案员更好地工作。

  一、工作职责

  作为病案员,我的工作职责主要包括以下几个方面:

  1、负责病案的收集、整理、归档和管理。

  2、审核病案内容的完整性和规范性,纠正错误并补充信息。

  3、按照规定的流程,完成医疗费用的结算,并落实医疗保险报销流程。

  4、参与医疗质量管理工作,收集并分析病案相关数据,提出改进意见和建议。

  5、参与卫生职业技能培训和继续教育,不断提升自己的专业素养。

  二、个人心得

  在工作中,我发现以下几点对于做好病案工作非常重要。

  1、细心认真。病案记录是医疗工作中的重要依据,每一个细节都非常重要,所以我们必须要细心认真,仔细核查每一个病案记录的内容,确保信息的准确性和规范性。在收集病例时,我们也需要注意仔细查看病史、体检、检查结果等相关信息,尽可能确保准确无误地记录患者的病情及治疗情况。

  2、注重团队合作。病案工作往往需要多个部门的协作,包括医师、护士、医技人员、病案员等。因此,我们需要注重团队合作,及时与其他部门进行沟通和交流,共同努力完成病案相关工作。同时,我们也需要和其他病案员进行信息互通和经验分享,提升整个病案室的.工作效率和质量。

  3、不断学习和提升。医疗行业的发展和变化快速,因此我们需要经常学习新知识、了解新政策,跟上行业发展的步伐。此外,我们还需要不断培养自己的技能,如电脑技能、专业知识等,以提高自己的工作效率和准确性。

  三、工作中遇到的问题及解决方法

  在工作中,我也遇到了一些问题,但是通过努力寻找解决方法,最终还是找到了解决方案。

  1、工作压力大。病案室的工作往往比较繁琐,且要求准确性和效率都非常高,因此工作压力也很大。我通过锻炼身体、学习放松心情的方法,以及努力提高个人工作效率,渐渐地适应了这种工作节奏,压力也得以减轻。

  2、患者信息不完整。在收集病例时,有时候患者提供的病史、检查结果等信息不够完整,这对我们的工作也产生了一定的困难。我采取主动联系专业医生,向他们寻求帮助,最终得到了很好的解决方案。

  总之,作为一名病案员,我将致力于继续提高自己的工作水平,努力为医疗事业贡献自己的力量。同时,我也希望我的经验和心得能够帮助其他病案员更好地工作,为患者提供更好的医疗服务。

病案室个人工作总结6

  在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的'依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下:

  1、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。

  2、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

  3、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

  4、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

  5、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。

病案室个人工作总结7

  20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

  一.全年业务工作目标完成情况

  科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好

  此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。20xx年共复印252本病案。

  二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心

  在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。

  三.提高科室管理水平

  进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的`重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

  四.加强科室内涵建设

  加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习ICD-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。

  回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最后,我们将在以下方面进行整改。

  1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。

  2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。

  3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。

病案室个人工作总结8

  xxxx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

  一.全年业务工作目标完成情况

  科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历 7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。xxxx年共复印252本病案。

  二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的`工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。

  三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

  四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平较大的差距。最后,我们将在以下方面进行整改。

  1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。

  2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。

  3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。

病案室个人工作总结9

  20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:

  一、全院各项工作指标完成情况:

  1、全院总住院人数:14461人次

  2、全院出院人数:14439人次

  3、全年门诊总人次:150615人次

  4、病床使用率:%

  5、平均住院日:天

  6、病床周转次数:次

  7、治愈好转率:%

  8、入院3日确诊率:100%

  9、甲级病历率:%

  10、无菌手术切口愈合率:%

  11、无菌手术切口感染率:%

  12、危、急、重病人占收治病人数:

  13、危重病人抢救成功率:%

  14、入出院诊断符合率:%

  15、手术前后诊断符合率:100%

  二、病历超时归档情况

  全年病历3日归档率:%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。本年度10月份本院病历归档率为%,未达到二甲标准要求(>90%),分析原因主要有以下几点:

  1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

  2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

  3、专题上级医师签字不及时。

  三、病历的保存

  1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(ICD—10)、手术操作分类(ICD—9—CM—3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

  2、已归档的'病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。

  四、数据的统计

  医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

  五、医德医风劳动纪律

  科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今

  年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。

  六、科室存在的不足之处:

  1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

  2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

  3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

病案室个人工作总结10

  工作刚开始,我没有任何工作经验,面对这样的一份工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

  在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

  医院病案室工作是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的'献身精神。我始终信任只要自己认真、努力的对待工作,一定能做出成绩。

  我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。

  本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满完成工作任务、培养综合素质、提升工作能力。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落。

  精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”,我怀着这种心情努力的学习着,把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中,坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律,最大程度满足患者的需求。

  我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此我对各位领导和同事表示衷心的感谢!

  以上是我对思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,将自己的工作做到更好,不辜负领导对我的期望。

病案室个人工作总结11

  20xx年已经过去了,回顾这一年在病案室的工作,我深刻地认识到了自己的不足和需要加强的地方。因此,我总结了以下几点经验和教训,以期望在以后的工作中更好地完成自己的职责和使命。

  一、强化技能的培养和提高

  在过去的一年里,我认真学习了医学、病理学和基础知识,并积极参加院内的进修和教育。通过学习,我不仅提高了自己的理论素养,还依据临床实践,运用我的专业技能,完善了病案文书的编写和管理技能,确保了病案的准确、完整地记录。

  但是我也意识到了,随着医学的发展和病历的复杂性的提高,我需要继续深入学习和掌握更新的知识和技能,加强自身素质的提高,才能更加严格地贯彻和执行医院的相关政策和管理规定。

  二、注重自我动态管理和创新思维

  在病案室的工作中,我在学习和技能上取得了一定的进步,但是我也认识到在新时代,仅仅具备专业技能还不足以适应社会发展的.变化和挑战。因此,我努力培养自我动态管理和创新思维,注重通过学习现代管理思想、人际沟通技巧等,提升自己的工作能力和团队协作能力,使自己更好地适应工作环境的变化,更好地服务广大患患者。

  三、保持工作热情和服务意识

  在过去的一年里,我一直保持着对工作的热情和服务患者的意识。我时刻明确自己的职责和使命,积极配合和支持医院的各项工作,不断深化和改进我的工作方式和方法,让我更好地为广大患者服务。

  在今后的工作中,我将一如既往地持续发挥我的职业优势,不断学习提高自身素质,更好地参与各项工作,服务广大患者,以实际行动践行“以患者为中心”的核心服务理念,为迈向全方位、高质量、高效率的医改与医疗现代化,努力贡献我的力量。

病案室个人工作总结12

  病案室作为医院重要的后勤部门,承担着病案管理、统计、分析、检索、归档等任务,是保证医疗质量和提高医疗质量的重要保障。作为一名病案室管理员,我深知自己的应职责任和任务,兢兢业业、勤恳工作,取得了一定的成绩,同时也有些经验和感悟,总结如下:

  一、对病案管理的认识

  病案管理是医院管理重要环节之一,是医院组织、领导、协调、监督医疗质量、医疗服务等方面的基础。护理及病案部门是病案管理的主体之一,是医疗质量控制的核心环节。病案管理涉及到病案质量的整体提升,需要我们细致认真地开展,严密把控每一个环节。

  二、对病案室工作的理解

  在病案室的工作中,需要确保病例质量,按规定收集病案资料,编制病案首页、住院病案记录、死亡证明等病案文件,完成病案归档、退单等事宜。具体地对病历资料进行检测、收集、排版、归档等工作,高效、准确地查询病案资料,是我们工作中必须要做好的事情。

  三、工作中的心得

  1. 精细化管理上刻不容缓

  病案管理作为医院质量控制的支撑,需要将其管理工作精细化、制度化、标准化,消除信息缺失、重复输入等问题,提高病案处理质量,同时减少工作时间。

  2. 要严格遵守病案管理相关规定和标准

  病案病历是医院的重要文献资料,涉及许多机密信息和敏感内容,所以在处理过程中必须严格遵守相关法律法规,特别是个人隐私的保护,避免出现各种安全隐患。

  3. 不断学习,增强自己的专业技能

  病案管理涉及到的知识点较多,所以在工作中,我们需要不断地学习新知识、新技能,才能保持自己的竞争力,提高自身的工作水平,并不断适应医院的发展需求。

  四、病案室工作目前的不足

  虽然我们在病案管理方面取得了一定的`成绩,但存在以下几个方面的不足:

  1. 没有完整的信息录入和管理系统,出现重复填写、漏填等问题。

  2. 一些病历格式布局不规范,内容重复或者不完整。

  3. 病历中有一些诊疗方案和手术记录过于简单,导致医生进行诊断和治疗的困难。

  以上的不足,是我们工作中亟待解决的问题,需要我们通过细心、耐心地工作,不断完善建设,不断优化流程,提高工作效率和病案管理质量。

  总体而言,在病案室的工作中,需要不断加强细节把控,提高工作效率和病历质量,通过不断学习、总结,不断拓宽知识面,加强专业技能,提高自身的工作能力和影响力,为医院和医疗行业的蓬勃发展出力,贡献自己的力量。

病案室个人工作总结13

  在热情似火的夏日里,保定泰和康复医院迎来了来自石家庄医学高等专科学校、沧州医学高等专科学校、石家庄人民医学高等专科学校(排名不分先后)的25名实习生。为了帮助他们尽快完成角色转换,适应新身份、新环境,于7月11日下午在我院内科病区三楼会议室召开“保定泰和康复医院实习生欢迎大会”。

  下午4点30分,实习生欢迎大会准时开始,由副董事长孔祥芝女士致辞,欢迎各位同学的到来,虽然同学们来自不同学校不同专业,但有缘相聚保定泰和康复医院,就应该尽快转变自己的思想观念,尽早进入实习状态,融入到泰和大家庭当中,并预祝各位同学在泰和度过一个愉快又充实的'实习生活!

  接下来,陈红燕院长为同学们介绍了我院的基本情况,并观看ppt,让大家对我院的基本概况、各个科室、企业文化等方面有了整体认识。

  之后医务科王宝霞主任强调了实习带教的相关规定。她提醒在座同学,工作中要遵守医院各项规章制度,严格执行实习生请假制度,在各科室严格按照规定时间上班,有问题积极与带教老师沟通,以保证同学们的实习效果。

  为了保障同学们能拥有一个安全、舒适、美好的实习生活环境,我院后勤保障科科长石宝龙向大家宣读“实习生住宿及安全的相关管理规定”。

  我院高度重视实习生们的学习实践能力,带教老师代表梁超主任语重心长的讲到,实习不同于学校教学,它是一个主动的学习过程,必须充分积极发挥自己的主观能动性,多看、多想、多问、多练,方能有更多收获。并代表全体带教老师保证,一定会将自己的宝贵经验和知识悉心传授给大家。

  最后实习生代表发言。大会结束后,院领导和实习生们进行了合影留念!

病案室个人工作总结14

  病案室是医院中非常关键的一个部门,它承担着收集、整理、归档、查询病历,制作统计资料等多项工作,这不仅是医院正常运转的基础,更直接关系到病人的健康和医疗安全。作为一名病案室实习生,我在这个部门度过了三个月的试用期,下面是我的总结。

  一、工作特点

  病案室工作需要较高的责任感和专业素养,因为它确保了医疗行为和数据的真实性和准确性,这对病人和医院都至关重要。

  在试用期期间,我主要负责了以下一些工作:

  1.收集病历资料:当病人住院结束后,病案室的工作人员要根据病人的医疗记录,整理出一份完整的'病历资料,这些资料中必须包括病人的基本信息、疾病诊断、治疗方案、医疗费用等方面。

  2.管理病历文档:把病人的病历文档归类整理好,确保所有的病历能够被准确地保存和归档,避免遗失。

  3.数据统计和分析:病案室还要负责医疗数据的统计和分析,为医院绩效评价以及发病率、药物使用率、疾病流行趋势等方面提供数据。

  二、发现的问题

  在试用期间,我也遇到不少问题,具体如下:

  1.对医学知识的理解仍不足够:虽然在学校和自学过程中,我对一些医学专业知识有了一定了解,但是,实践中发现我对某些内容的理解还不够深入和全面,这影响了我的工作效率。

  2.认真细致的精神还不够强:做病案要求极高的细节,要求我们每一份工作都得经过认真的核对,并且做到状态清晰、字迹整洁、内容完整、规范性强等方面,我在这方面有些欠缺。

  3.竞争压力较大:在试用期间,我发现病案室的工作人员有很多,而室内工作环境又相对较为单一,这给我带来一定的竞争压力,因为只有工作足够优秀,才能赢得更多的机会,得到更好的发展。

  三、工作成果

  在病案室试用期的工作中,我也取得了一些成果:

  1.了解了病案室工作的基本理念:病案室工作没有丝毫的马虎,它要求我们对每一份病历都进行认真耐心地核对和细化,保证每个细节都做到极致。

  2.进一步提高了工作效率:在实践中,我逐渐掌握了操作程序,提高了工作效率。

  3.发现了自己的不足:通过病案室的工作,我了解到自己既有能力和优势,但也发现了自己的不足,也意识到提高自己是非常必要的。

  四、对未来的展望

  不断的提高自身能力和素质,完善病案室的工作流程,致力于提高病案室工作的效率和质量,这是我未来的发展目标。

  我想在病案室里面继续发掘自身的潜力,不断学习和积累知识和经验,尽快适应工作并逐渐成长,为医院的发展贡献自己的力量。同时,希望能够注意团队沟通和合作,积极发挥自己所长,帮助病案室达成卓越的绩效,成为一个值得信赖和赞誉的工作人员。

病案室个人工作总结15

  作为一名病案编码员,试用期的结束也意味着我正式成为了一名资深的编码专家。这期间,我通过实际工作的规律,逐步了解了病案编码的各个方面,掌握了相应的技能和知识,从业内专业水平到个人发展等方面都有了明显的提升。

  在实际工作中,我深刻地认识到了病案编码的重要性。病案编码是一项涉及多个领域的.专业技能,其实际效益直接关系到医院的经济效益和医学质量。在具体实践中,我不断调整自己的思维方式,培养了精细化的处理病案的方法,从而提高了病案编码的精度和速度。

  此外,我还细化自己的工作计划,注重客观分析,充分调动相关人员的积极性,加强沟通协作,最终将工作效率最大化。这样一来,我的工作得到了很大的发挥。我不光掌握了工作技巧,也培养了深度思考问题、全局把控的能力。

  在病案编码的过程中,我也深入了解了医学领域的知识,获得了更全面深入的掌握。这对我个人、行业同行和医院的未来发展都起到了积极的促进作用。

  总的来说,这段时间,我经历了面临不同难题的考验,获得了更多经验和技能。从以往的应试教育,到病案编码员的实际工作,我在企业文化、专业技术等方面都取得了更进一步的发展和提升,同时也在人际交往、沟通协作等方面拓宽了视野。未来,我将进一步创新、提高自己的工作能力,不断追求更高的职业水平和自身价值,为医院的工作和行业的发展做出更大的贡献。

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