医院卫生管理制度

时间:2024-10-09 17:35:56 制度 我要投稿

医院卫生管理制度

  在生活中,我们都跟制度有着直接或间接的联系,好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。拟定制度需要注意哪些问题呢?下面是小编帮大家整理的医院卫生管理制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医院卫生管理制度

医院卫生管理制度1

  一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德,全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。

  二、医院辖区内禁止下列行为:

  1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物和乱泼污水。

  2、不准在工作室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

  3、不准在楼道内存放有碍通行的自行车、废旧物品等。

  4、不准乱贴标语、宣传广告。

  5、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

  三、环境卫生、室内卫生责任分工

  1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间的'清扫保洁工作由卫生员负责。

  2、各科室室内卫生由各科室人员负责。

  四、责任要求:

  1、卫生员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。

  2、卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒,定期好投药灭鼠、灭蟑,喷药灭蚊蝇等。

  3、医院各科室应认真执行周末卫生清扫活动,并服从卫生检查人员的批评意见。

  4、全院员工应尊重卫生员的劳动成果。

  5、医疗废物管理按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。

  五、各科室环境卫生检查员每周对卫生保洁检查不少于一次;全院卫生检查由预防保健科牵头,每月一次,并将检查结果报院务会。

  六、对认真执行本规定,维护医院环境卫生表现突出的科室和个人,给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人,根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。

医院卫生管理制度2

  一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施,并及时报告疫情。

  二、建立健全日常清洁、消毒制度,地面湿式清扫。

  三、各诊室要有流动清洁、消毒制度,地面湿室清扫。

  四、门(急)诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的'医院感染管理要求:

  1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,保持整洁,定时通风换气,每天紫外线消毒至少一次,每次30分钟-60分钟并登记,每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次,台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒,室内地面早晚各拖一次,拖完后将拖把消毒晾干。

  2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。

  3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。

  4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装。

  5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换二次,容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储

  槽中的灭菌物品(棉球,纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡用小包装。

  6、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

  7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口(如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室)严格隔离,处置后严格进行终末消毒,不得进入换药室。

  8、一次性用品(注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等)严禁重复使用,用后与其他废弃物分类收集,封闭装运,统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋;生活废弃物置黑色色袋;放射性废弃物置双层红色袋,各类污染袋要防渗漏。

  9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内,达到容量3/4时立即封口,日产日清。

  10、保持抗生素药物使用率≤50%;院内感染率≤10%;院感漏报率≤20%。

  五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。

  六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。

医院卫生管理制度3

  一、定期对医护人员进行手卫生培训,正确掌握六步洗手法,见洗手池旁:洗手流程图和洗手步骤。

  二、医护人员洗手、卫生手消毒遵循原则。

  a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

  b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  三、掌握洗手指证和方法:洗手指证:

  a)直接接触每个患者前后

  b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、 体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

  c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。

  d)接触患者周围环境及物品后。

  e)进行无菌操作前后。

  洗手方法

  a.1在流动水下,使双手充分淋湿。

  a.2取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

  a.3认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

  a.3.1掌手相对,手指并拢,相互揉搓

  a.3.2手心对手背,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行 a.3.3掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓

  a.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行

  a.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

  a.3.6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 四、洗手设施符合要求。

  六、医护人员掌握手卫生定义和手消毒效果达到的要求

  1、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

  2、手消毒效果应达到如下相应要求。

  a)卫生手消毒,监测的.细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。

  b)外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

医院卫生管理制度4

  (一)医院卫生实行清洁工作承包责任制。由清洁队负责全院的卫生清扫、保洁、下水道疏通等工作。

  (二)医院爱国卫生委员每月对全院的`室内外卫生进行检查评比,实在方法参见清洁工工作质量考核标准。

  (三)院内有充分且符合卫生要求的垃圾桶,生活垃圾日产日→.←清,医疗用一次性物品定点收存,由市不安全废物处理站统一收集并处置。

  (四)职工饭堂、手术室、门诊卫生要达到国家及卫生部标准,并由防疫站和医院保卫科定期检查监督。

  (五)依照市政府要求,搞好“门前三包、门内达标”工作。

  (六)由保卫科负责向群众宣扬“除四害、讲卫生”的学问,教育群众养成卫生习惯,树立以卫生为荣,不卫生为耻的社会风尚,使医院有一个文明、卫生的优良环境。

医院卫生管理制度5

  1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

  2、配备合格的手卫生设备和设施,重点部门如icu、供应室、血透室、新生儿室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科必须安装非手触式水龙头开关。

  3、洗手必须使用流动水,提倡用洗手液或皂液洗手。

  4、盛洗手液或皂液的容器定期清洁和消毒,禁止将洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必须在清洁、消毒取液器后再添加。

  5、手消毒剂的.包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。

  6、每月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测,当怀疑流行暴发与医务人员手有关时,及时进行监测。

  7、所有医务人员必须正确掌握手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。

  8、医务人员正确掌握洗手指征,医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  9、医务人员正确掌握手消毒指征,医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应先用流动水洗手,然后使用手消毒剂消毒双手。

  10、本制度适用于全院各临床医疗医技科室。

医院卫生管理制度6

  为提高我院医务人员对手卫生的依从性,落实卫生部《医务人员手卫生规范》,严格执行手卫生规范要求,现结合我院实际情况,制定本制度

  一、医院将手卫生工作纳入医院感染管理与持续改进工作方案。

  二、医院成立手卫生管理领导小组,由分管院领导任组长,组员由医务部、护理部、感控办及重点科室负责人及护士长组成。负责医院手卫生制度的制订、培训及检查落实;根据《医务人员手卫生规范》要求配置我院手卫生设施及用品。

  三、科室设立手卫生管理小组,组长由科室主任兼任,负责手卫生管理制度的执行及落实,监督科室内医护人员的手卫生行为,定期进行检查、分析并有记录,同时将结果反馈给护理部和感控办;感控办定期抽查科室的手卫生执行情况。

  四、医院每年组织全院人员手卫生知识及操作技能培训;各科室需对新上岗人员、进修生、实(见)习生、清洁工和(陪)护工进行手卫生知识培训,并有培训考核记录。

  五、要求医务人员能正确掌握手卫生(洗手、手消毒、外科手消毒)方法,手卫生知晓率达到100%,洗手方法正确率≥95%。

  六、医院定期对工作人员进行手的卫生学监测。重点科室每月检测一次,非重点科室每季度检测一次。检测结果符合要求,并有记录。

  七、手卫生产品的质量管理:

  1、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对手卫生产品选购的审定意见进行采购,按照国家有关规定,查验厂家三证,监督进货产品的质量并登记。

  2、感控办征求医务人员对手卫生产品的意见,包括对产品的感觉、气味、皮肤耐受性等方面的意见。对手卫生用品的接受度进行调查及分析,结果提交到医院感染管理委员会。

  手卫生基本设施设备

  1、临床科室的病房及门诊各诊室设有流动水洗手设施,开关采用感应式。水池和水龙头能做到及时清洁。

  2、洗手水池旁有正确洗手方法的文字说明和图示,有能看到的计时钟,科室备有工作人员使用的指甲钳。

  3、应配备清洁剂,洗手液保持清洁。

  4、用擦手毛巾或纸巾擦干双手,擦手毛巾应保持清洁干燥,避免二次污染。

  5、配备数量足够,方便易得的快速手消毒剂。各临床科室在病房入口处或病床边、治疗车、洗手池等地方摆放快速手消毒剂,提高医务人员洗手的依从性。手消毒剂应选择消毒效力高,对皮肤刺激小、含护手成份的产品。手消毒剂使用卫生密封的商品。

  洗手时机

  医务部院感办

  1、接触患者前;

  2、进行清洁/无菌操作前;

  3、接触患者后;

  4、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及脱手套后;

  5、接触患者周围环境后。

  洗手与卫生手消毒

  (一)指征:

  1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时,应用洗手液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。在下列情况下,医务人员应根据洗手与卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂。

  ①直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

  ②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

  ③穿脱隔离衣前后,摘手套后。

  ④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物及配餐前。

  2、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:

  ①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的'物品后。

  ②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

  3、戴手套。手套可以帮助医护人员在照顾不同患者时,微生物从一个病人或物体上传播到另一个病人身上。工作人员应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套.

  ①当接触血液、血液制品、分泌物、排泄物(汗水除外),粘膜和不完整皮肤时,应戴清洁手套,形成有效的保护膜,防止手部被污染。

  ②进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套;进行侵入性操或其它会接触病人不完整皮肤粘膜的医疗护理活动时,根据需要选择合适的手套

  ③要求接触不同患者间必须更换手套,并且在脱掉手套后立即洗手。

  ④一次性手套应一次性使用。

  ⑤正确掌握带手套指征,不需带手套时不带手套,正确使用清洁手套和无菌手套。

  (二)洗手(要求与方法):

  1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。

  医务部院感办

  2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。按七步洗手法,每个步骤至少需反复揉搓5次,整个洗手过程至少15秒以上,要搓遍手和手指的所有表面。

  3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

  4、用一次性手巾或纸巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。

  (三)手消毒。取适量速干手消毒液放于手心手掌部,然后两手精品文章

  一起擦,要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3,直到手部干燥为止。注意要根据厂家推荐的用量进行。

  (四)外科手消毒:

  1、外科手消毒应遵循以下原则:

  ①先洗手,后消毒。

  ②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。

  2、洗手方法与要求:

  ①洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。

  ②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

  ③流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。

  ④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法:

  ①冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到gb5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

  ②免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

  4.注意事项

  ①医务人员须常剪指甲,长度以指甲末端与指端皮肤平齐为宜,不应戴假指甲,不涂彩色指甲油,保持指甲和指甲周围组织的清洁。

  ②在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

  ③洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

  ④术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。

  ⑤用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

医院卫生管理制度7

  一、学校安全管理指导思想:

  一校两院,统一要求,分而治之,一人多岗,一岗一责,层层把关,重在落实,检查反馈,不断完善。

  二、突发公共卫生事件应急工作领导小组

  组长:李民(校长)

  副组长:朱军(副校长)

  兵(副校长)

  成员:林(教导主任、教学区报告人)

  斌(总务主任、生活区报告人)

  杨平(教导副主任)

  岳权(总教两处干事)

  唐峰(生活区组长、生活区报告人)

  王惠(总务干事)

  王宁(疾病防控专干)

  厨师长

  二零xx年二月

  临潼区韩峪小学突发公共卫生事件应急预案

  1、报告制度。食品卫生安全事故发生后必须及时报告。具体为:师生发现食品卫生事故及时向学校教学区报告人、生活区报告人报告,再由学校逐级报告;同时立即启动学校食品卫生安全应急预案。在事故处理中根据实际情况建立定时报告制度。

  2、救援措施。一旦发生较严重学校食品卫生安全事故,由校长负责救援指挥。校长应当机立断,立即启动学校应急预案,按照预备方案,各就各位,组织救援行动。初步摸清症状,群体发病的还应彻查事故原因,排查发病人员,并建立动态性名册,防止遗漏。

  3、医疗求援。学校发生较严重食品卫生安全事故,应立即向就近医疗机构和卫生防疫部门发出医疗求援,并拨打“120”医疗抢救电话。要及时果断将发病人员送到医院抢救。主动向医疗人员报告发病情况,做好秩序维护等工作。

  4、联系家长。学校发生较严重食品卫生安全事故,应及时与发病学生家长取得联系,如实说明发病情况,不盲目猜测。做好学生家长思想安抚,防止过激行为发生。设立家校联络处,及时解答家长提出的问题,力所能及地为家长做好服务工作。

  5、病源保护。学校发生较严重食品卫生安全事故后,应立即封存食堂菜肴样品、可疑食品,以便及时查找致病原因。

  6、人员调度。事故应急处理人员由领导小组组长统一调度,办公室具体安排,必要时可向卫生防疫部门抽调人员支援事故处理。明确分工,落实职责,听从指挥,确保到位。

  7、信息公开。保障广大师生和家长在事故发生和处理过程中的知情权,及时、准确做好信息公开,并如实向上级部门汇报,不瞒报、谎报。对一些谣传也要及时澄清,避免不必要的误解。

  8、责任追究。对导致事故起因的相关责任人进行严肃追究。对事故瞒报、谎报和不及时上报的行为进行严肃追究。对事故处理中的`玩忽职守、推委扯皮等影响应急方案顺利实施的行为进行严肃追究。

医院卫生管理制度8

  一、为保持医务人员办公区域、休息场所的环境卫生,维护医院的整体形象,特制订本制度。

  二、本制度所指区域主要包括所有行政、医、护、技人员办公室,主任护士长办公室,更衣室,门诊医技各诊室,治疗室,处置室等办公及生活区域。

  三、各科室办公及生活区域的.环境卫生由医务人员自行保持,主任、护士长为第一责任人。门诊各诊室由值诊医师负责,门诊部负责监管。各科需制定相应制度,做好本科室相应区域的卫生管理工作。

  四、医院不定期组织相关职能科室按具体要求逐项进行检查扣分,扣分结果计入绩效考核。

  五、具体要求:

  1、门诊各诊室诊桌、诊床及橱柜定位摆放,每日擦拭。诊床、诊凳清洁、无污渍、血渍。

  2、办公桌面整洁,各种检查申请单、病历等有序摆放。室内摆放花卉盆栽不宜过多,需赋有观赏性。

  3、各室内橱柜顶上不得堆置杂物,内部物品摆放有序。

  4、工作区域地面、墙面、窗台、窗框每日至少清洁一次,随时保持整洁、无灰尘、无污渍、无死角。门及门框、把手、洗手盆、水龙头定时清洁,无水渍、污渍。镜面保持光亮。

  5、诊室内大中小型设备应按设备特点制定清洁方案、定期擦拭(如有污染立即清理),保持设备无灰尘、无污渍及血渍。

  6、工作区域内禁止摆放生活用品。墙壁禁止乱贴、乱挂,保持区域内物品整齐。

  7、办公区域内禁止吸烟,并做好本病区禁烟宣传及管理工作。

  8、更衣室内工作服、工作鞋定位放置,要求整齐、无乱堆乱放现象、个人物品一律放入更衣橱内。

  9、治疗室、处置室按相关制度落实清洁卫生、消毒隔离工作。

医院卫生管理制度9

  一、严格执行《食品卫生法》,食堂工作人员应树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯。

  二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨,以“管理育人”、“服务育人”为目的,开展各种形式的'经营服务活动,坚持优质服务,讲究职业道德。

  三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服,戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时,必须使用售货工具。

  四、采购验收食品应当无毒、无害,符合食品卫生标准和营养要求,且有良好的感官形状。

  五、加工烹饪食品的营养要搭配合理,要符合职工及患者的'健康需求。

  六、注意内外环境卫生,做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁,后堂厅的卫生要随时打扫,定期消毒,不留死角。

  七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。

  八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序,加工好的食品要彻底符合卫生要求,保证不受污染。

  九、物资进仓要保持清洁卫生,存放要生熟分开,包装食品要离地存放,散装食品应用容器加盖存放,注意保质、保鲜。

  十、加强思想工作,做好食堂工作人员的职业道德教育,防止食物中毒等方面知识的教育,杜绝食物中毒。

  十一、对出现违安全、卫生规定,出现火灾或食物中毒的食堂,视情节轻重,追究当事人和领导者的责任,处以罚款,情节严重的追究法律责任。

医院卫生管理制度10

  1、本制度适用于全院各临床医技科室。

  2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

  3、各科室应配备合格的手卫生设施,洗手应使用流动水和洗手液。

  4、重点部门、各科室治疗室、换药室等处应安装非手触式水龙头开关并保持正常使用。

  5、洗手液的.容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中,应在清洁、消毒取液器后添加洗手液。

  6、用于洗手的手卫生设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品及手消毒剂等应保持清洁,避免造成二次污染。

  7、所有医务人员应掌握并正确运用手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。

  8、医务人员在下列情况下应当洗手:

  直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  穿脱隔离衣前后,摘手套后;

  进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;

  接触患者周围环境及物品后;

  处理药物或配餐前。

  9、医务人员在下列情况时应当进行手消毒:

  接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

  直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

  10、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  11、手术室、产房、导管室、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度对手卫生效果进行监测。当怀疑流行暴发与医务人员手有关时,及时进行监测。

  手卫生合格标准如下。洗手及卫生手消毒,细菌菌落总数≤10cfu/cm;外科手消毒细菌菌落总数≤5cfu/cm。

  12、各科室主任、护士长及高年资的医务人员应当率先做好手卫生,感染监控小组应将本科室手卫生管理制度的落实纳入科室日常质量管理工作,监督医务人员手卫生执行情况,努力提高手卫生依从性。

医院卫生管理制度11

  1、《公共场所卫生许可证》悬挂在明显位置,导诊从业人员持《健康证明》和卫生知识培训合格证明上岗。

  2、成立卫生管理组织,设立卫生管理人员,健全卫生管理制度,建立卫生资料档案。

  3、保持室内外环境整洁卫生,室内无积尘,地面无果皮、痰迹和垃圾,应采用湿式清扫,每天不少于两次。加强自然通风,机械通风设施保持正常使用,空调器(系统)定期清洗消毒。有防蝇、蚊、蟑螂、鼠害的设施,经常检查设施使用情况。

  4、传染病流行期间应加强室内场所消毒。

  5、室内禁止吸烟,并有明显的'禁烟标志。

  6、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。

  7、公共卫生间应有有效的独立机械排气装置,做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蝇蛆、无异味,清洁卫生。设座厕者必须使用一次性座厕垫纸。

  8、供客饮用水、一次性卫生用品应符合相关卫生要求。

医院卫生管理制度12

  医院的科学管理,需要高素质的管理人才。为适应医学科学和医院建设发展的需要,提高医院卫生管理干部的素质,特制定本干部培训制度:

  一、培训管理:

  由医院继续教育委员会负责医院卫生管理干部培训的管理工作。医教科具体负责培训计划的制定、落实、培训情况的登记备案、学分的记录及考核。

  二、培训对象:

  医院中层以上卫生管理干部。包括医教、护理、门办、防保、质量监督、医疗纠纷处理等职能部门管理干部、各临床、医技、药剂科室的主任和护士长。

  三、培训要求:

  通过系统的理论知识和务实性的专题内容的学习,使卫生管理干部基本掌握现代管理的理论、技术和方法。带着问题学习,要求能够通过学习就卫生行业深化改革和加强、完善医院现代化管理方面,结合自己的工作实际提出观点、建议和设想,达到提高医院管理水平的目的。

  四、培训内容:

  1、 政治理论、法律法规方面的培训。及时了解党的方针政策,上级部门改革与发展的动态、思路,改革中的热点、难点问题;与医疗纠纷有关的法律法规、医疗机构和医务人员权益保护的法律依据等。

  2、 管理专业知识和技能方面的`培训。如管理学基础、管理心理学、社会医学、卫生经济学方面的知识以及医院组织管理、质量控制、医疗服务管理等。

  3、 医学及科学文化知识方面的培训。除了不断更新医学知识外、还要不断熟悉本岗位的业务要求、以及信息技术、公共关系、企业文化、写作沟通等方面的知识。

  五、培训形式:

  采用多层次、多渠道、多种形式、多种方法进行培训。

  1、 参加上级举办的各种管理培训班。通过短期的脱产培训,使卫生管理干部业务管理素质得到提高。

  2、 定期组织全院性管理干部进行集中专题培训。通过外请或本院讲师进行内部培训,方法可有讲座、游戏、研讨会,观看录像等。

  3、 选送干部到区卫生局挂职锻炼。既给他们提供了解卫生局各部门管理工作的机会,又给他们创造了参与各方面管理实践锻炼的条件,提高他们的管理水平和协调能力。

  4、 参加岗位有关的各种专业培训。根据岗位职能,参加对口的各种专业培训。如各种质控管理、科研管理、信息安全等。

  5、 外出考察学习。组织干部到兄弟单位参观学习,取长补短,有条件也可安排部分干部到外地或出国考察,学习同行的先进管理思想和方法。

  6、 鼓励通过不脱产的各种本专科学历教育以及在职攻读硕士学位课程等途径,提高管理干部的科学文化素质。

  7、 自学。指定部分管理方面的参考书,以自学的方式进行学习,并写出学习心得。

  四、考核奖惩:

  卫生管理干部的培训工作纳入医院继续教育的范围。根据《安亭医院继续教育实施办法》,与管理培训有关的内容作为继续教育的必修部分,每人每年必须达到10个学分以上,由医教科备案、记录,作为年终考核内容。考核结果汇总后报人事科,作为干部考评、聘用的参考依据之一。

医院卫生管理制度13

  一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德,全院职工应自觉维护医院环境和各个科室内环境卫生。

  二、医院辖区内禁止下列行为:

  1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物。

  2、不准在办公室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

  3、不准在楼道内存放有碍通行的废旧物品。

  4、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

  三、环境卫生、室内卫生责任分工

  1、医院辖区内的环境卫生、楼道、楼道围裙、楼梯扶手、仪容镜、窗台的保洁工作由保洁员负责,每天清扫一次。医院的会议室由保洁员每周打扫一次。

  2、各科室内卫生由各科室人员负责。

  四、责任要求

  1、医院成立卫生督查小组负责医院环境卫生的督导检查工作。

  2、保洁员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。每次清扫垃圾后要及时冲洗干净垃圾箱。

  3、医院各科室人员应每天下午下班之前将本科室的卫生清扫干净,并服从卫生督查小组的.批评意见。

  4、全院职工应尊重保洁员的劳动成果。

  五、医院的环境卫生由卫生督查小组每周检查一次,并将检查结果报院委会。

  六、对认真执行本规定,维护医院环境卫生表现突出的科室和个人,给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人,根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、罚款等处罚。

医院卫生管理制度14

  一、医院所用一次性医疗器械和器具必须由器材科统一集中采购,使用科室及个人不得自行购入。

  二、医院采购一次性医疗器械和器具,应当从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业(同时具有《工商营业执照》)购进合格的医疗器械,并验明产品合格证明。进口的一次性导管等一次性医疗器械和器具应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

  三、每次购置,器材科必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等一次性医疗器械和器具应具灭菌日期和失效期等中文标识。

  四、器材科应派专人负责建立登记账册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

  五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的'物架上,距地面≥20cm,距离墙壁≥5㎝;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

  六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

  七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细纪录,报告医院感染管理科、药剂科和器材科。

  八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

  九、使用后一次性医疗器械和器具,均作为感染性医院废物,直接放入医疗废物包装袋或者容器中,针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中,一并交医疗废物暂存处集中处理。

  十、医院感染管理科须履行对一次性医疗器械和器具的采购、管理和回收处理的监督检查职责。 猜你喜欢:

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医院卫生管理制度15

  一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)

  1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;

  4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

  5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

  6、进入或离开病房前;

  二、医务人员洗手的方法

  1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;

  2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

  3、认真揉搓双手至少2分钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

  (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

  (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

  (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

  (4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行

  (5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

  (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

  (7)必要时增加对手腕的清洗。

  4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

  【注意事项】

  1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节部位等。

  2.洗手使用洗手液、禁止使用固体肥皂。

  3.手洗净后应用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

  4.手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征)

  1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

  3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

  4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

  5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

  四、医务人员手消毒的方法

  1、取适量的速干手消毒剂于掌心;

  2、严格按照洗手的.揉搓步骤进行揉搓;

  3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。

  【注意事项】

  1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

  2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

  五、医务人员手卫生标准

  不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:

  1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

  2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

  3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

  4、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。

  六、手卫生设施和用品的配备

  1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

  2、禁止使用固体肥皂,建议使用洗手液。

  3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

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