- 相关推荐
医院感染科管理年度总结范文(精选8篇)
总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,是时候写一份总结了。那么你知道总结如何写吗?下面是小编精心整理的科室医院感染管理年度总结范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
医院感染科管理年度总结 1
20xx年我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
二、医院感染监测方面
我科定期对科室环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过一系列的措施最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
三、排除医院感染暴发
通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。
四、加强医疗废物管理,规范下收制度。
1.科室产生的医疗废物由专人负责下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的`法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
2.重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。
五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:
1.感染管理小组没有充分发挥其作用。
2.感染监测结果没有定期向临床科室反馈。
3.临床抗感染药物使用不规范抗生素的病人病原学送检率极低,提示我科抗生素使用仍存在误用或滥用现象。
医院感染科管理年度总结 2
随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展
院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,
(一)注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。
(二)为有效的控制医院感染,保证医疗质量。院领导重视重点科室的建设,对门诊、住院部、护理室、治疗室、化验室、等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
(三)把控制高危科室的医院感染作为工作重点。经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。
二、充实保健院感染组织机构
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的.高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。
四、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
五、建立《医院感染病例报告制度》
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定,及时掌握我院感染状况,发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料,根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时,必须及时送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单,及时报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈,协助控制病情的扩散,必要时由办公室组织召开研讨会,消除隐患,确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性,院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒,漏报的情况进行摸底,一经发现,除在全院通报批评外,对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时,要及时报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
六、对全体医护人员进行预防传染病标准防护的培训
根据传染病防治、报告工作方案的要求,院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习,监督各科配齐防护用品,掌握自我防护知识,做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露,应当立即实施局部处理措施,并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺,还需院感办进一步具体培训到位。同时,为确保术者的安全,最低限度的减少职业暴露的风险,感染性手术严格使用黄色手术通知单,黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。
医院感染科管理年度总结 3
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:
一、健全组织,完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
环节质量控制:
1、加强重点部门的'医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
三、对医务人员职业暴露进行了监测:
严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。
四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。
医院感染科管理年度总结 4
20XX年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在省、州有关专家的指导下,我院院感科工作坚持“以病人为中心”,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,努力促进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下:
一、院感管理:
1、我院在感控工作中采用前瞻性调查,今年首次运用了横断面调查,使我院的病例调查工作更加及时可靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。
2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、质量控制:
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的`医院感染管理工作。制定了重点部位、
重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,防止院感在院内暴发。
2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现问题及时反馈科室并协助进行整改。
三、感染监测:
1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例,使用例数为565例,使用率为78.60%。其中外科系统调查278例,使用抗菌药物227例,使用率81.70%;内科系统调查441例,使用抗菌药物338例,使用率为76.60%;目标性监测共计340例,无感染病例,其中导尿管相关感染目标性监测308例,疝气手术的手术部位感染监测32例,使用抗菌药物32例,使用率为100%,手术部位感染0例,感染率0%;及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。
2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对各科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样729份,合格率为100%;其中空气监测94份,合格率为97%;紫外线灯辐照监测393盏,合格率为100%。
3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查,调查当日内全院的住院病人为233人,实查225人,实查率为96.6%。无医院感染病例,细菌培养1例,送检率0.69%。
四、教育培训:
1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内进行了8次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为:重点部门医院感染的预防与控制,医院感染管理知识、管理办法培训,无菌技术、手卫生知识培训,科室规范化管理培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护人员进行了岗前培训,培训后进行了培训考核,合格后上岗。
2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织的医院感染知识的培训,并取得相应的上岗证及学分。
五、加强医院医疗垃圾的管理:
加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度,提高意识,做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处理工作,医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接,禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现问题及时整改,全院送交医疗垃圾共计4854袋,约合计9.71吨;州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。
医院感染科管理年度总结 5
感染科上半年在院领导及护理部的指导下,结合医院发展总体工作目标、年度工作计划,按照《x省护理质量评价标准》要求,紧紧围绕质量、安全、服务、管理开展工作,不断学习、总结、创新,提高护理服务与管理水平。现将上半年工作如下:
一、完成的主要工作
1、根据卫生部《x省护理质量评价标准》要求及《感染科专科护理质量评价标准》相关内容,修订了感染科护理常规、感染科应急预案、感染科工作流程、感染科规章制度、各类各层级护理人员工作职责等。
2、制定20XX年《护理工作计划》、《护理质控小组工作计划》、《护理人员继续教育培训计划》和《护理人员分层次培训与考核计划》、《院感知识理论与操作培训计划》。与科室护士签定预防被刺伤告知书及目标责任书。
3、修订优质护理服务规划、实施方案,制定20XX年优质护理服务工作计划,制定专科优质护理服务目标及措施,并组织实施。制作病区优质护理服务宣传专栏。
4、参加x市举办的护理操作技能大赛,组织科内人员进行操作练习,同时也进行了内科操作竞赛,获得并列第二名的好成绩。
5、每月接受感染科及质控室的检查及考核,同时按照感染科及质控室指导意见进行改进工作。
6、每月进行业务学习、病例讨论、护理查房、进行院感知识培训及考核。
7、接受了成华区传染病科的设施、设备、人员配备等的`检查。
二、护理人力资源管理
1、按照护理人员工作能力、护理人员资质、病人危重程度及护理工作量安排人员。感染科有护士十二人,主管护师2名,护师1名、护士5名,见习护士2名,轮转护士2名,其中一名产假。将12名护士按层级进行分层,N3级2名,N2级3名,N1级3名,N0级4名。感染科患者包括两个部分,一部分为住院患者,一部分为门诊患者。每月住院患者有55—70人左右,门诊患者有350—400左右。排班遵循人性化排班原则,同时要求自愿原则,弹性排班原则。
2、严格按照《护士条例》对护士执业进行管理,做好每年一次护士注册资格证打印。每月督促、检查护士执业行为,严禁非注册护士及实习护士单独执业。
3、按照《各级护理人员培训及考核实施方案》和《20XX年护士分层次培训计划》,落实病区培训和考核管理。
(1)落实护士规范化培训、专科培训、进修学习、外出短期培训等,进行护士分层级培训与考核。
院外培训:护理管理人员培训4人次。
院内培训:医疗法律法规及护理核心制度培训;骨干操作培训2次;危重患者护理理论培训2次;业务讲座4次;护理查房2次;病例讨论2次。
(2)定期对各层级护理人员进行理论和护理技术操作。上半年对N0级护士进行理论考试2次和操作考试每月1次;N1级护士理论考试2次;操作考核每月1次,N2级护士理论考试2次;操作考核每月一次;对N1—N3级12名护士进行应急预案演练。
4、接收x医学院护理本科护士课内见习达100人次左右,到病区参观传染病科的设施、设备、布局、隔离标示等;学习传染病相关知识的内容。
5、组织参加感染科医疗法律法规及护理核心制度专题培训,并对其进行静脉留置针、吸痰法、心电监护操作培训。
6、接受来自华西卫校、x卫校等实习同学近十名。
(1)对每一批次实习生进行岗前培训:包括医院环境、职业暴露与防护、安全等,组织每批实习生参加业务讲座1次。
(2)规范实习生仪表仪容及执业行为规范。要求老师认真带教,严格遵守操作规程,做到放手不放眼,严禁实习生单独从事护理操作。进行教学查房1次,定期发放临床教学与实习满意度调查表,将收集意见与建议反馈给相关临床科室。
(3)实习生发生被刺伤1例、轮转护士1例。科室将职业暴露与防护作为实习生与规培生培训的重要内容之一,增强其防护意识,尽可能减少被刺伤的发生。
三、进一步完善和改进护理质量与安全管理
按计划对病区23项质量控制标准内容进行重点质控和督查,发现问题及时反馈、分析、评价,提出整改意见,并追溯整改情况,进行效果评价,确保护理质量持续改进有成效。
(一)护理质控存在问题及对比分析与评价
1、优质护理及责任制整体护理质量
(1)抽查优质护理及责任制整体护理175例,优护满意度平均分99.01分;健康教育知晓度平均分98.69分。其中患者不知晓优质护理与用药知识、护士对优质护理目标与内涵不熟悉改善有效。
2、输血质量管理:抽查输血质量管理10例。其中输血登记本登记不全,抽血送检者无签名,已通知到每位护士。
3、安全用药药品管理:抽查15例。一季度存在问题均得到改进,说明病区在高危药标识标签规范上面作了改进,但未注重培训,部分护士不知晓标识的意义。
4、护理文书书写质量:抽查护理文书120份,在院60份,出院60份。其中输液执行单签名、交接单记录、侵入性操作缺记录及输血记录改进有效。
5、患者身份确认及腕带执行情况:抽查15例。存在问题均改进有效。
6、健康教育与护理计划单执行情况:抽查健康教育执行单240例。其中健康教育知晓率计算错误、患者对用药知识不了解改进有效。但健康教育单内容不全与患者不知晓疾病健康知识均上升。说明部分病区重视了对患者用药知识的宣教和健康教育知晓率计算的培训。
7、危急值记录情况:上半年共抽查92例。其中登记与记录不符,缺报告医生时间及记录不及时改进有效。
8、医嘱核对与处理流程、查对制度执行、观察了解患者用药与治疗反应落实情况:抽查130例。其中患者对用药知识不了解、医嘱查对缺双签名、护士不熟悉药物作用与副作用改进有效,说明重视了常用药物作用和副作用的培训,加强了对患者用药知识的宣教。但医嘱大查对缺记录上升7.02,改进无效。
9、危重患者护理常规、风险评估、安全措施执行情况:抽问8人次危重患者护理常规,6名人次患者风险评估、处置及报告程序的知晓情况。
10、患者参与医疗安全管理:共抽查15例,存在问题2例。
11、压疮风险评估、预防执行情况:抽查15例,有问题3例,占20%。
12、重点护理质量督查。
(1)病区管理质量:由于改变检查形式,质控护士不熟悉,未按感染科要求制定专科护理工作计划;科室检查记录不规范或无记录;质控护士不重视病区质控会记录。
(2)安全管理质量督查:用药观察记录、操作培训及常见并发症的预防培训合格率<90%。由于个别护士执行用药与治疗医嘱后,只重视在执行单和医嘱单签名,未在护理记录上记录用药及治疗后的效果观察。
(3)护理分级、优质护理及责任制整体护理重点护理质量:护理分级自查、有改进措施合格率<90%。由于质控护士未认真履行职责,对所查内容敷衍了事,对问题分析未深究问题的根源所在,无针对性的整改措施。
(4)护士对护理制度、规范及流程知晓度:观察了解患者用药与治疗反应的制度与流程和护理技术操作常见并发症的预防与处理规范知晓率<90%。由于护士长对等级评审要求培训掌握的内容不重视,导致对制度流程不熟悉。
(5)专科护理质量:床旁隔离的患者病例牌上未及时贴上隔离标示,不符合医院感染预防与控制要求,不同种类感染性疾病患者未分室安置,除科室设施设备正在申请增加病房未得到改善以外,其余问题均整改有效。
13、护理质量不合格整改4例、院内发生难免压疮1例,护理安全(不良)事件被刺伤1例,输液反应1例,坠床1例。
(1)坠床1例原因分析:
①患者及家属因素:患者依从性差,安全防护意识薄弱,对护士多次的宣教不能很好的理解和配合;家属对患者监管不到位,夜间无陪护。
②护士因素:与患者及家属沟通宣教不到位,对患者安全管理意识不足,见患者咳嗽未及时给予帮助和关心。
③管理因素:护士长对患者跌倒坠床安全培训和监管不到位。
④环境因素:床档开关设置在床尾,不便于患者拉取床档。
(2)被刺伤1例原因分析:
①护士因素:护士安全防护意识薄弱,带教及临床经验缺乏,未认真带教,违反操作规程,工作量大,情绪不稳定。
②实习生因素:自我防护意识不够,自律性差。对科室的职业暴露培训不重视,未严格按照规范流程处理医疗废物。
③管理因素:护士长对年轻护士及实习生被刺伤培训效果及对繁忙时操作的规范性监管不到位。对高年资护士管理松懈,未及时发现护士的情绪变化。
④环境因素:空间狭小走廊加床过多,护士不愿主动推治疗车进行操作,不便于护士为患者进行各种操作。
(3)输液反应1例原因分析:原因不明,发生后科室立即采取措施,同时经验教训:
①密切观察病情变化。
②护士因素:对输入头孢哌酮他唑巴坦钠补液的患者加强巡视
③管理因素:有输入头孢哌酮他唑巴坦钠补液的患者,告知患者及家属如有任何不适立即告知医务人员。
(4)难免压疮1例原因分析:
①护士因素:护士巡视不到位,未按时翻身,与家属沟通不到位,未取得家属配合,预防措施欠缺。
②病人因素:病人病情重,属于高危患者,同时有摩擦力、剪切力存在,患者营养差,限制卧床。
③家属因素:家属不重视,未定时翻身,同时拒绝使用蛋白制剂。
④管理因素:护士长对年轻护士培训不到位,同时对护士监管不到位,对重点病人监管不到位。
14、护理安全指标。
15、护理质量指标考核情况。
(1)分级护理合格率:100%;
(2)护理操作合格率:98.73%;
(3)优护满意度平均分99.01分;
(4)健康教育知晓度平均分98.69分;
(5)护理文书书写合格率:100%;
((6)、急救物品完好率:100%;
((7)、难免压疮发生数:1例(难免);
(8)坠床发生数:1例;
(9)被刺伤发生数:1例;
(10)输液不良反应:1例;
(11)严重护理差错事故:0;
(12)常规器械消毒灭菌合格率:100%;
(13)一人一针一管一用执行率:100%;
(14)危重病人管理:上半年共收治危重病人139人,病危8人,抢救8例,死亡7例,抢救成功1例,成功率12.5%。
医院感染科管理年度总结 6
工作赋予了我责任,我的身份是一个护士,奉献力量是我的责任,治疗病人也是我的理想,选择这条路,是因为心中对护士的高度认可,也是我想成为病人心中的那个白衣,如同天使一样一直守候在病人身边。
不在乎岗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因为心中的责任让我每天坚持在岗位上,我们有时候工作非常忙碌尤其是流感季到来,不但要做好病人的治疗,更要从中完成基本的工作操作。一个医务人员,就要完成护士的基本任务,任务有多难,有多重要,这才能够体现一个人的能力。
在过去工作中,我每天不断的锻炼自己,给本人讲解一些基本的防护措施,做好关的工作任务,不能靠着一些简单的任务去完成基本工作,要靠着自己坚持和加油,来到医院已经有一年多时间,从一开始的不懂,到现在已经可以自己做好工作。都靠这一份对工作的'认同,每天在医院工作,刚开始因为能力的问题,做的都是一些简单工作,只要完成任务就行,但想要做好,完成却需要更多的努力和付出。
感染科是重要的科室,我们每天完成工作都要对科室进项消毒,消毒的目的也是保证没有病菌滋生,向我们接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要认真对待,我们负责为病人检查提问,打吊瓶之类的,医生主要看病人有什么病情,需要如何解决,我就要靠自己坚持做好,同时除了基本的工作,还要学习护理知识,每过一段时间我们都要进行检测对护理能力的检测。
我时常为了提高自己,努力去记忆和学习护理知识,虽然向我一样的新护士有很多,但是想要完成基本工作任务却需要继续加强学习,我一直朝着最好的方向前进,因为在我认为,如果目标低自己的追求就小,不够认真,既然如此那还不坚持做到认真负责。给自己一个更高的目标,做的更好不是正好不过。
医院里我们从开始的看,到后来的参与,都经历了很多的成长和转变,每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情况,一旦有什么变化我们就要及时做好记录,同时要转达及时,做好应急处理,尤其是遇到并为病人要及时联系其他科室,做好科室工作交接,让病人尽快治疗好,让他们有一个更好的开始。
工作虽然告一段路,但是工作还在继续,我的任务依然任重道远,还需再接再厉,就像奋斗,我会继续坚守在感染科,做好自己的工作,为我们医院贡献一份力。
医院感染科管理年度总结 7
20xx年医院感染管理主要工作是:
一、医院感染管理组织
坚持以制度管人,健全、制定各项规章制度,制定院感检查标准(99分)。每月对监控人员进行院感知识考核,检查会议记录。每季度召开监控人员会议,反馈每季度各科室院感检查情况,提出改进建议。今年召开院感委员会会议4次,召开院感监控人员会议14次。
二、控制医院内感染的发生
每月对临床科室进行考核。
(一)院感病例监控
今年我院未发生院感爆发流行。院感率控制在6%,漏报率0%。对全院病历进行网上填报,缩短了上报时间。
(二)消毒隔离监控
本年度空气培养合格率89%、医务人员手合格率100。0%、物体表面合格率95%、医用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫外线合格率92%、治疗室注射合格率94%、无菌物品合格率100%。
三、一次性医疗用品的管理
集中回收用后的.一次性医疗用品,今年由专业公司提供利器回收盒,减少了临床医务人员被刺伤的可能。
四、抗菌药物检查
xx年1-12月,我们对各科出院病历进行检查,每科抽查10份,内科系统合格率为98%,外科系统合格率为55%。
五、宣传、教育
今年我们举行讲座两次。参加医学院院感科成立大会。参加省市院感质控会议4次。对新职工、实习生及一名清洁员工进行院感岗前培训3次。组织全院知识学习一次,发出试卷148份,收回135份,回收率91%。共有2个科室提出59条建议、意见。
医院感染科管理年度总结 8
一、医院感染监测情况:
xx年内科共计出院病人xx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为2%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》
加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。
三、检查工作
配合感控科下科室的`各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、培训工作
重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理
规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况
重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、检测工作
重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范
并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高。
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
【医院感染科管理年度总结】相关文章:
医院感染管理的工作总结12-24
医院感染管理工作总结04-26
医院感染科室总结05-27
医院感染管理自查报告09-04
医院感染知识培训总结05-05
医院感染年度计划11-09
医院感染管理科办公室工作总结 -总结04-27
医院感染工作总结04-12