调解申请书（通用12篇）
在当今不断发展的世界，有各项事务需要申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家整理的调解申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。
调解申请书 1
申请人：___，男，汉族，________年____月____日出生，住__省__县__镇__村__号，系死者___之子。
被申请人：__市__建筑总公司。
法定代表人：__，职务：经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认___与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属___与被申请人存在劳动关系；
二、申请人与被申请人认为___于________年____月____日在广东省__市__路__镇__高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤；
三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元（大写柒万伍仟元整），作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证___其他亲属同意该协议书，否则由___承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，__劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人：
被申请人：
________年____月____日
________年____月____日
调解申请书 2
__县公安局__派出所：
本人___，系永建辖区__村委会___村村民，___年12月26日21时许，本村村民___及家人因口角和我发生争吵，随后，___及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，花去医疗费87911.04元，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(___)临床鉴字第339号鉴定意见书及(___)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费4500——5000元。
鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的`“大调解”居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
特此申请。
此致
__县公安局__派出所
申请人：__
___年02月27日
调解申请书 3
甲方：____医院
联系电话：__________
乙方：___
性别：__
年龄：___
身份证号码：______________
住址：_________
联系电话：__________
与患者关系：___
邮政编码：___
甲乙双方就患者___（身份证号码：___）于___年__月__日至___年__月__日因诊断在甲方门诊或住院治疗期间发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成___医疗损害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
一、甲方同意一次性赔偿（或补偿）乙方人民币___元，并减免乙方所欠的.人民币___元医疗费用。赔偿（或补偿）乙方人民币___元的费用中包括住院伙食补助费、陪护费、误工费、交通费、被抚养人生活费、丧葬费、及死亡赔偿金、精神损害抚慰金等与此次医疗纠纷相关的所有费用。
二、甲方在调解书生效后（法院下达调解书后）十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部赔偿（或补偿）费用，乙方收到甲方给付赔偿费（或补偿费）后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。
三、乙方承诺本协议生效后十日内火化尸体，自收到甲方所给付的___人民币赔偿（或补偿）款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求。
申请人（签名盖章或按指印）___
___年__月__日
调解申请书 4
__县公安局交警大队：
当事人___，男，___年生，身份证号___，车辆牌号___， 联系电话_____，四川省安岳县人，住___省___乡__村__组，于___年6月24日2时20分在___发生交通事故，至__当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及__死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：请求调解涉及___死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：___
___年__月__日
调解申请书 5
申请人：
法定代表人：
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计___元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(___年1月至今)
事实与理由：
申请人于___年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的'合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
___劳动争议仲裁委员会
申请人：___
____年__月__日
调解申请书 6
申请人：
被申请人：
简要情况：
_________
当事人申请事项：
_________
行政调解人员已将调解的相关规定告知我，现自愿申请医疗纠纷行政调解。
申请人：____________
日期：________年____月____日
调解申请书 7
当事人__________，男，__________年生，身份证号_______________，车辆牌号________________，联系电话_________________，四川省__________县人，住四川省_______________县__________乡__________村__________组，于_________年__________月__________日__________时__________分在________________处发生交通事故，致__________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及__________死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：请求调解涉及___________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：_________________
_________年__________月__________日
调解申请书 8
申请人：
被申请人：
事由：
因____________________________产生争议，申请调解。
调解请求：
事实与理由：
为此，向__________法院申请调解，请依法调解
申请人：____
____年___月__日
调解申请书 9
申请人：
被申请人：
申请事项：
一、强制执行被申请人_________按照(___)五法黑民初字第32号《民事调解书》确定的还款义务，支付所欠债务的余款50000元人民币，并支付违约金30000元。
二、强制执行被申请人自___年11月30日至___年12月10日的逾期还款利息共计人民币2800元。
三、强制执行被申请执行人自(___)五法黑民初字第32号《民事调解书》确定的履行期限届满之日起至还清款项之日止的迟延履行期间的债务利息。
四、强制执行由申请人预交的诉讼费人民币1232元。
五、案件执行费由被申请人_________承担。
事实和理由：
申请人诉被申请人借款合同纠纷一案，由五华区人民法院于___年10月29日开庭审理。案件在法官的.主持下调解成功，双方当事人当场签收了五华区人民法院作出的
(___)五法黑民初字第365号《民事调解书》。调解书中确定被申请人应偿还的借款金额为680000元，被申请人_________应于___年11月30日前偿还400000元，并于___年12月10日前偿还余款280000元，逾期不履行还款义务的，需另行承担违约金人民币30000元，未按期偿还的本金按月利率21‰支付还款利息。调解书生效后，被申请人_________在___年11月30日前并未偿还欠款，之后于___年12月10日向申请人偿还欠款人民币630000元。余款50000元人民币至今未付。
综上，为维护申请人合法权益，维护法律尊严，特向贵院申请强制执行。
此致
___人民法院
申请人：___有限公司
___年三月七日
调解申请书 10
申请人：
被申请人：
调解请求：
事实与理由：
为此，向__________法院申请调解，请依法调解
申请人：
_______年_______月_______日
调解申请书 11
深圳市___区人民法院：
申请人深圳市____有限公司和深圳市___有限公司、深圳市____商业有限公司之间的租赁合同纠纷两案，申请人向贵院申请三个月的'调解期限，以更好促进纠纷的解决。
望予准许！
申请人：___
日期：___年__月__日
调解申请书 12
__交警队：
__，性别_，年龄__，身份证号__，联系电话___，住址或单位____
于__年__月_日_时_分，在_____生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人__
__年_月_日_
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