医院安全管理制度

时间：2024-09-18 17:32:44 管理制度我要投稿

医院安全管理制度（汇编15篇）

　　在现在的社会生活中，接触到制度的地方越来越多，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。那么制度的格式，你掌握了吗？以下是小编帮大家整理的医院安全管理制度，欢迎大家分享。

医院安全管理制度（汇编15篇）

医院安全管理制度1

　　一、本院消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,实行逐级防火责任制。

　　二、院消防工作由负责保卫工作的副院长领导,院社会治安综合治理领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜,并由院保卫组对各科室(部门)实施消防安全检查监督和日常管理。

　　三、本院每位职工都有维护消防安全,保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务,必须严格遵守本制度的各项规定。

　　四、本院建立一支义务安全消防队,在院综治小组领导下,承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。

　　五、各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全当然责任人。各科室设立了3名义务消防员(网络员),在科室防火负责人领导下,做好消防器材检查,用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全j-作发现火险隐患应及时上报,并提出整改意见。

　　六、按消防法规定,确立我院消防安全重点部位:仓库、配电房、病区、中心供氧区;禁止烟火区域:中西药房药库、总务仓库、设备仓库、放射科和使用贮存汽油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。

　　七、凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内,不准擅自动用明火及吸烟,因工作需要使用明火(电焊、气焊等),必须由所在科室报保卫组同意,并采取相应消防安全措施。

　　八、凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员,必须经培训上岗,严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。

　　九、电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准,电器设备、管线路的`使用、安装和维修,应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

　　十、任何部门和个人(包括集体宿舍),严禁使用电炉扩其他电热器具,确因工作需要,须经保卫组同意,并落实责任人。不得私有使用煤气灶具,不得私自拉接电线,工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。

　　十一、根据消防安全要求,院内配置相应种类、数量的灭火器材设备,由保卫组负责购置布局、更换、检查、管理,任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

　　十二、加强消防安全宣传教育和技术培训,提高职工防火安全责任意识,做到新职工上岗前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

　　十三、本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制,各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识,熟知本部门消防重点,灭火器材操作等,定期向职工宣传消防常识,落买防火措施。

　　十四、对认真遵守消防安全制度,积极提供合理化建议和火险隐患整改意见,发现火情及时报警,并参加扑救等成绩显著的科室或个人,本院将给予表彰和奖励;对违反防火责任制度造成火警火灾事故者,根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

医院安全管理制度2

　　为保障医院电力系统和用电部门电气设备的安全运行，加强用电部门电气设备运行管理工作。

　　一、用电单位的科办公室、医生办、休息室、制剂车间、生活用房及各种附属用房等建筑物，均应有符合实际条件使用电器。

　　二、室内配线根据设计要求而配导线，如若超出室内配线、导线截面的'用电量，应立即停用超出用电量的电器设备。

　　三、对室内照明、插座、插头定期巡视，有无松动、腐蚀或导线是否残旧和老化、外漏，如若出现上述情况应立即停止使用并向有关部门报修。

　　四、床头医用综合治疗带，禁止医疗抢救用电以外的其他用电。(属专用)

　　五、在使用电器设备时杜绝带负荷插插座(易引起产生火花)，设备在运行时带负荷拔电器插头，严重引起漏电保护器断开或引起电器火灾。

　　六、在下班锁门前，用电设备要处于断开状况。

　　七、对配电盘、箱，前和下方禁止摆放物品，便于紧急情况下使用。

　　八、试验仪器、医疗设备等减少待机状态，做到人走灯灭拒绝“长明灯”。

　　九、禁止科室和个人私接、乱拉导线或安装用电设备。

　　十、医疗设备应注意防潮，放置在通风干燥处。

　　十一、科室工作人员要熟知所在科室用电设备和电器。

　　十二、严禁私自随意拆卸电器，若电器发生故障时，应立即切断电源并及时报修。

　　十三、各科室要将电源插板远离地面和水源。

　　十四、改变原房屋使用设计的应向有关部门申请使用安全用电。

医院安全管理制度3

　　为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。

　　一、警示告知

　　1、在放射诊疗工作场所的入处和各控制区进出及其他适当位置，设置电离辐射警告标志，在各机房门设置工作指示灯。

　　2、在放射诊疗工作场所入处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。

　　3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。

　　二、屏蔽防护

　　1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。

　　2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。

　　三、放射检查正当化和最优化的判断

　　1、医疗照射必须有明确的医疗目的`，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。

　　2、不得将核素显像检查和射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；

　　3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；

　　4、应当尽量以胸部射线摄影代替胸部荧光透视检查；

　　5、实施放射物给药和射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。

　　6、使用便携式射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。

　　7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。

　　四、监督检查

　　1、放射安全领导小组应每季度一次对科室的防护操作进行检查，科室负责人每周应进行检查。

　　2、对放射工作人员违规操作行为应及时发出整改通知书，督促科室落实整改。

　　3、检查结果与科室及个人年终考核评先挂钩。

医院安全管理制度4

　　1、医院员工必须参加院办组织的消防培训，熟练掌握消防设备、灭火器材的使用方法；

　　2、住院部、门诊部、等部位要按消防规范要求配备灭火器和消火栓，并按规定期限更换灭火药物；未落实消防措施的建筑，不得投入使用；

　　3、易燃、易爆物品要按消防规范要求妥善存放，并派专人保管，不得乱放、混放；

　　4、随时保持防火意识，发现事故苗头或闻到异常气味，必须立即查找并报告科室负责人和安全保卫科。

　　5、所有员工必须熟记火警电话、讯号、标识，熟悉医院各场所的.消防通道及出口位置，在救火过程中听从指挥；

　　6、消防通道必须保持畅通，严禁存放任何物品堵塞消防通道；

医院安全管理制度5

　　一、氧站须24小时值班，值班人员不得擅自离岗。

　　二、从事氧气管道设备检修、维护的操作人员须了解氧气性质，站内管理人员必须经过理论和实践培训合格后方可上岗。

　　三、非站内工作人员严禁操作站内设备及仪表开关。

　　四、氧站内严禁烟火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不准用电热器、燃气炉等取暖。

　　五、氧站系统中的设备和附件等均应禁油，要有专人负责保管和维修，严禁带压操作。

　　六、氧站内氧气排放时严禁将氧气排放在室内，禁止将氧气作吹扫气体使用。

　　七、排除漏气故障、更换元件和气瓶时必须在管道内无压力情况下进行，严禁带压操作。

　　八、氧站内温度应控制在10—38℃，氧站内浓度不超过23%。

医院安全管理制度6

　　一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的'各项工作中。

　　二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。

　　三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

　　四、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

　　五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。

　　六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。

　　七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。

医院安全管理制度7

　　一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。

　　二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的.'经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。

　　三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时，必须使用售货工具。

　　四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。

　　五、加工烹饪食品的营养要搭配合理，要符合职工及患者的健康需求。

　　六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。

　　七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。

　　八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。

　　九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。

　　十、加强思想工作，做好食堂工作人员的职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的教育，杜绝食物中毒。

　　十一、对出现违安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。

医院安全管理制度8

　　安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分，是医院健康持续发展的必要保障，为加强管理，明确要求，规范各类用电行为，特制定本安全节约用电管理制度。

　　一、医院科室安全用电管理由医院后勤部门负责，科室的所有外线电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。

　　二、科室电源输入线路一律由总务科直接组织施工，任何部门均不得自行接线接电。室内电路新增加设备有总务科统一组织施工。安排有执照的电工施工，无电工执照的人员不准安装电源线路。

　　三、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，必须暂停使用。

　　四、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全。禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用。

　　五、科室和宿舍安装使用大容量的电器设备，必须经院领导批准，擅自安装使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律禁止安装使用。

　　六、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗。接触电源必须有可靠的绝缘措施，并按规定严格进行检查，防止触电事故的发生。

　　七、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的.安全情况。各行政科室、走廊等场所的照明设备要根据医院实际情况及时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要继续使用，则谁用谁关掉。

　　八、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用。

　　九、科室装修时，电源线路必须由专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路。

　　十、安全用电必须坚持定期检查制度，总务科会同有关部门，每年组织1～2次检查，各部门每月要进行一次检查，总务科安排巡查人员每天进行一次检查，对不安全隐患及时整改。

　　十一、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。对于违规违章用电的单位和个人，科室员工都有检举和监督的义务。

　　十二、违反上述规定，根据情节按有关规定给予经济处罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据情节和损失程度给予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。

医院安全管理制度9

　　第一章安全工作总则

　　一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。

　　二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。

　　三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。

　　四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。

　　第二章安全宗旨和目标

　　一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。

　　二、全院人员必须牢固树立“安全一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。

　　三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的'政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：

　　办公室：度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。

　　人事科：度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。

　　宣传科：度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。

　　经管科暨行政监察审计室：度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。

　　纪检监察科：度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。

医院安全管理制度10

　　一、危险化学品分级制度

　　危险化学品分为特别危险品、高危险品、中危险品和一般危险品四类。根据不同类型化学品的危险程度，医院应该采取不同的管理措施，确保化学品使用安全。

　　二、危险化学品的储存

　　危险化学品库和储存间应当保持清洁、干燥，温度和湿度要符合规定。危险化学品的储存应当分区分级，不同等级、不同种类的化学品要单独储存，确保不同品种化学物质之间的隔离，避免交叉混合。

　　应当对危险化学品进行标注，标注应当包括名称、容量、危险性质、生产厂家、主要成份等信息，并且在物品储存区及其出入口处显著位置进行提示标识，便于医院内部及外来人员警示，严禁使用未标注化学品。

　　三、危险化学品的使用

　　医院中使用的危险化学品必须严格按照规定的操作规程使用，使用前必须阅读产品说明书或者安全说明书，并遵循手册指示进行操作。对于新员工和新进化学品的使用，应当进行培训和考核，做好指导范围的控制。

　　禁止无证人员进行危险化学品的操作、检验、维修等工作，对于未经检验的化学品严禁使用，对于操作中发现问题应及时报告上级主管领导，发生安全事故应当立即启动应急预案进行处置。

　　四、危险化学品的废弃处理

　　医院中使用的所有危险化学品在使用完后必须进行规范的处理和处置，禁止将废弃的'化学品随意泼洒，尽量采用热化学处理方式进行处理。

　　五、医院危险化学品管理体系建设

　　医院应当成立危险化学品安全管理领导和专业团队，按照科学合理、经济可行的原则，构建危险化学品安全管理体系，并实现管理体系的不断改进和完善。

　　危险化学品安全管理体系应当包括管理责任、制度规范、规章制度、管理程序、现场管理、应急预案、考核评估等多个方面，确保医院安全管理员职责实际，规章制度科学、规范，管理程序清晰有效，现场管理规范，应急预案完备，考核与评估科学、严格。

　　六、员工的安全培训

　　医院应当建立健全危险化学品安全培训制度，针对不同岗位设计不同的安全培训方案，实施定期安全培训和随时掌握新型化学品和技术的相关知识，提升员工的安全意识和安全技能。

　　在日常工作中，医院应该不断加强对危险化学品的安全管理，加强对相关职业人员的安全培训和考核，确保医院内部安全环境的稳定和健康发展。只有做到严格管理、科学管理，才能更好地保障医疗质量，确保患者的安全。

医院安全管理制度11

　　一、总则

　　随着医学的进步，各类医疗设备的使用越来越广泛，其中包括一些具有辐射特性的设备。为了确保医院辐射工作安全有序进行，保护医务人员、患者和环境的健康与安全，特制定本制度。

　　二、辐射工作的范围与内容

　　1、医院辐射工作范围

　　医院辐射工作范围包括但不限于以下设备和工作：

　　（1）CT扫描机的使用和维护；

　　（2）放射治疗机的使用和维护；

　　（3）核医学设备的使用和维护；

　　（4）X射线机的使用和维护；

　　（5）其他具有辐射特性的医疗设备的使用和维护。

　　2、辐射工作的内容

　　（1）辐射设备的采购、验收、安装和使用；

　　（2）辐射工作人员的培训和考核；

　　（3）辐射安全设施和防护措施的建设与维护；

　　（4）辐射工作的`监测与监测数据分析；

　　（5）辐射工作事故的应急处理和事故调查。

　　三、辐射工作的管理机构和责任

　　1、医院辐射工作领导小组

　　由医院负责人任组长，核医学科、放射科等相关科室负责人为成员组成医院辐射工作领导小组，负责制定、实施和监督医院辐射工作。

　　2、辐射安全管理人员

　　医院设立辐射安全管理人员，负责具体的辐射工作管理工作，包括但不限于以下内容：

　　（1）制定辐射工作的管理办法和操作规程；

　　（2）组织辐射工作的培训与考核；

　　（3）监测和分析辐射工作的监测数据；

　　（4）事故应急预案的制定与实施；

　　（5）辐射工作事故的调查与报告。

　　3、辐射工作人员

　　医院辐射工作人员包括具有辐射从业资格证书的医务人员和相关科室的技术人员。辐射工作人员承担以下责任：

　　（1）按照规定参加辐射安全培训和考核；

　　（2）严格遵守操作规程和安全操作规范；

　　（3）正确使用个人防护装备，做好辐射工作安全防护；

　　（4）及时报告工作中的异常情况；

　　（5）积极参与事故应急演练。

　　四、辐射安全管理制度

　　1、辐射设备的采购、验收和安装

　　（1）采购时，应对辐射设备的性能指标、辐射防护措施等进行全面评估；

　　（2）验收时，应严格按照规范进行，确保设备的性能符合要求；

　　（3）安装时，应遵循相关规定，并做好辐射防护设施的建设。

　　2、辐射工作人员的培训和考核

　　（1）新聘辐射工作人员应经过培训并取得辐射从业资格证书，方可上岗；

　　（2）定期组织辐射工作人员进行考核，确保其辐射工作知识和技能的更新与提升。

　　3、辐射安全设施和防护措施

　　（1）医院辐射工作区域应设立明显的辐射防护标识；

　　（2）辐射工作区域应设置防护门、防护窗等设施，确保辐射工作的安全进行；

　　（3）辐射防护设施和装备应定期检测和维护，确保其性能符合要求。

　　4、辐射工作的监测和数据分析

　　（1）医院应配备辐射监测设备，随时对辐射工作环境和人员进行监测；

　　（2）对监测的数据进行定期分析和评估，做好辐射安全管理的预警和预防工作。

　　5、辐射工作事故的应急处理和事故调查

　　（1）医院应制定辐射工作事故应急预案，明确各级工作人员的责任和义务；

　　（2）发生辐射工作事故时，应及时启动应急预案，进行事故处理；

　　（3）对事故进行调查，查明原因，以便采取有效的措施和防范。

　　五、附则

　　1、本制度自颁布之日起实施，如有需要修改，应及时进行修订；

　　2、医院辐射工作人员应定期参加辐射安全培训和考核，保持辐射工作知识和技能的更新；

　　3、辐射工作人员应全面了解本制度的规定，并在工作中严格按照相关要求执行；

　　4、辐射工作人员发现辐射工作中的安全隐患或异常情况，应及时向辐射安全管理人员报告；

　　5、医院辐射工作领导小组应定期开展辐射工作的检查与审查，确保制度的有效实施和辐射工作的安全进行。

　　医院辐射安全管理制度的实施，能够有效确保医务人员、患者和环境的健康与安全，提高医院辐射工作的诊疗质量和安全水平。同时，医院应加强对辐射工作的监督与管理，不断完善相关制度，以适应医疗技术的发展和需求的变化，为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

医院安全管理制度12

　　随着医院信息化建设的深入推进，医院网络信息安全越来越受到重视。医院网络信息安全不仅涉及到病人的隐私信息，还关系到医院的管理和运营，一旦出现信息泄露、安全漏洞等问题，将会对医院造成严重的损失。因此，建立医院网络信息安全管理制度至关重要。

　　医院网络信息安全管理制度的定义医院网络信息安全管理制度是指针对医院网络信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技术措施和管理措施。通过制定医院网络信息安全管理制度，可以保障医院网络信息的安全，减少信息泄露和黑客攻击的风险。

　　1、信息管理：对医院各类信息进行分类管理，明确信息

　　的安全级别和保密措施，规定信息的使用、复制、存储等流程。

　　2、网络管理：建立完善的网络设备管理制度，加强内部网络的.安全性，对外部网络攻击进行监控和应对。

　　3、人员管理：对医院内部人员和外部人员进行权限管理，确保只有具有权限的人员才能访问和使用相关信息。

　　4、应急处理：建立响应机制，及时处置网络安全事件，减少损失和影响。

　　5、技术支持：针对医院网络信息安全技术的需求，提供相应的技术支持和培训。

　　6、内部宣传：对医院内部人员进行信息安全意识的培训和宣传，提高员工对信息安全的认知和保护意识。

　　7、审核监测：对医院网络信息进行实时监测和审查，发现安全隐患应及时进行处理。

　　8、安全检测：定期进行安全性评估和漏洞扫描，确保医院网络安全。

　　9、管理强制：对违反医院网络信息安全管理制度的人员进行相应的处理，加大管理力度。

　　10、保障信息安全：通过建立科学规范的管理制度，能够有效保护医院网络信息的安全性和完整性。

　　11、减少漏洞风险：对医院网络信息进行全面的监测和审核，能够及时发现隐患，减少漏洞的风险。

　　12、提高工作效率：通过规范和标准化的信息管理流程，能够有效提高工作效率和工作质量。

　　总之，建立医院网络信息安全管理制度是医院信息化建设中不可或缺的一环，只有从制度上保障医院网络信息的安全，才能更好的推进医院信息化建设，提高医院服务质量和患者满意度。

医院安全管理制度13

　　1．医院内所有科室、仓储等区域严禁烟火，不得任意吸烟动火。

　　2．动火必须按照我院消防安全管理制度有关规定，严格执应火审批制度。

　　3．临时动火应向公司安委会书面申请办理动火票，方可动火，并要有防范措施和专人管理、监督，配备相应的灭火器材，时间一般不超过24小时。

　　4．动火作业前应清除动火点5米区域范围内的易燃易爆危险品或作有效的安全隔离，未做到不得动火作业。

　　5．动火作业完毕，必须对现场认真清理，消除余火，确认安全后，方可离开现场。

　　6．医院场所周围100米内禁止燃放烟花、爆竹，露天堆场周围的杂草等易燃、可燃物应经常进行清除。

　　8．办公室及病房内不准使用火炉取暖，需使用时，应经我院保卫科批准，同时必须做到“三定”，定位使用、定人负责、定安全措施。

　　9．病区、过道内严禁存放各种油料、酒精等易燃易爆物品。

　　10．对准许使用电炉的科室，在工作时，要有专人照看，不用时应及时切断电源，电炉只能用于工作上，不准用于私人热食品、烧开水。

　　11．任何单位或个人不得在公司和临时过渡房内擅自架设拉用临时电路，特殊情况必须拉用临时电路的，必须由使用单位提出书面报告，公司分管领导批准后，由专业电工拉线接电。

　　12．一切固定的生产设施，应严格按照规范进行电气线路的设计和施工，不得擅自更改。

　　13．凡有需特殊处理的临时线路，应知会总务科，一般应在隔天的白班恢复

　　好固定线路，特殊情况可在维修日处理好，要求使用期超过一星期的`，必须上报总务科部审批，不报者按违章论处。

　　14．安装电路必须持有电工操作证者方能安装，无证者不准安装电路。

　　15．禁止使用电热棒。

　　16．配电线路、电气设备应保持清洁，配电箱（板）不得积尘，立式配电柜周围一米内不准堆放物品，应保持干燥并挂牌专人管理。

　　17．电气设备的导线、接点、开关不得有断线、老化、裸露、破损，禁止使用不合格的保险装置，电气设备严禁超荷运行，严禁在闷顶内敷设配电线路。

　　18．配、发、变电房（室）内严禁存放各种油料、酒精等易燃易爆物品，严禁明火作业和使用电炉，房（室）内通风要保持良好。

医院安全管理制度14

　　一、信息系统安全包括：软件安全和硬件网络安全两部分。

　　二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密；硬件破坏及失效等灾难性故障。

　　三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由网络信息办公室人员给予配置并存档，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。

　　四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室负责人监督检查更换新的密码；厂方调试人员调试维护完成后一小时内，由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。

　　五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。

　　六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

　　七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。

　　八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。

　　九、所有进入网络的软盘、光盘、U盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。

　　十、在医院还没有有效解决网络安全（未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机）的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过U盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。

　　十一、内网用户所有文件传递，不得利用软盘、光盘和U盘等存贮介质进行拷贝。

　　十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。

　　十三、网络信息办公室人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。信息系统故障应急预案

　　一、对网络故障的判断

　　当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络信息办公室汇报，网络信息办公室工作人员对科室提出的上述问题必须重视，经核实后给予科室反馈信息。网络信息办公室负责人应召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立即报告医务部和院领导，在网络不能运转的情况下由机关协调全院工作以保障医疗工作的正常运转。网络故障分为三类：

　　一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；数据被人删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、硬件故障。

　　二类故障：单一终端软、硬件故障；单一患者信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程要求。

　　三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。针对上述故障分类等级，处理方案如下：

　　一类故障———由网络信息办公室主任上报医务部和院领导，由医务部组织协调恢复工作。

　　二类故障———由技术工程师上报网络信息办公室主任，由网络信息办公室集中解决。

　　三类故障———由技术工程师单独解决，并详细登记情况。

　　二、网络整体故障的首要工作

　　（一）当网络信息办公室一旦确定为网络整体故障，首先是立刻报告医务部。医务部应立即按上报程序向院领导汇报。网络信息办公室需马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。

　　（二）当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：

　　1、10分钟内不能恢复———门诊挂号、住院登记、药房转入手工操作；门诊收费、住院核算、西药房工作转入老系统操作。

　　2、6小时内不能恢复———原则上将医师工作站、护士工作站、药房、急诊检查、入院、手术室、医技检查转入手工操作（具体实行时间及步骤由医务部、护理部通知）。

　　3、24小时以上不能恢复———将出院核算转入手工。

　　三、具体协调工作

　　（一）所有手工工作的统一时间须由医务部或网络信息办公室通知，相关单位严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

　　（二）门诊挂号工作协调

　　1、门诊挂号协调工作由门诊部护士长负责协调请示，如手工挂号的转入、转出时间等；

　　2、当网络系统中断时，改为手工挂号；

　　3、网络恢复后，及时将中断期间的'患者信息输入到计算机；

　　4、在以后的工作中如发现某位患者的信息系统内没有记载，应详细询问患者以前是否是在网络故障时就诊过。

　　（三）门诊收费系统工作协调

　　1、由收款处科主任负责总体协调，并与网络信息办公室保持联系，及时反馈沟通最新消息；

　　2、当网络系统运行中断超过10分钟时，应通知收款处转入手工收款工作；

　　3、门诊收款负责同志应建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；

　　4、当系统恢复正常时，由收款处负责同志负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向网络信息办公室反映情况。

　　5、在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，门诊收款负责人应组织收款员逐步转入到机器操作。

　　（四）住院费用核算系统工作协调

　　1、由住院处科主任总体负责协调工作；

　　2、当系统停止运行超过2天时，对普通出院患者，推迟出院结算时间；对急出院的患者应根据病历和临床科室护士工作站记录，进行手工核算出院。

　　3、在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查，向结算室提供详细费用情况后，方可送交核算。

　　（五）临床工作系统协调

　　1、临床科工作由医务部、护理部共同协调；

　　2、网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况；

　　3、科室详细填写每个患者的药品请领单（包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送西药房；

　　4、出院带药由经管医师负责掌握经费情况，如出现费用超支情况由该医师负责；

　　5、根据医务部通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

　　6、如患者急需出院，应向核算室提供详细费用情况，对正在进行的检查应予以说明。

　　（六）医技检查工作协调

　　1、在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；

　　2、网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用；

　　3、对出院快或有出院倾向的患者各科在申请单上注明，检查科室应及时通知科室或出院处沟通费用情况。

　　（七）药房工作协调

　　1、中心摆药应严格按照网络信息办公室规定的时间及要求进行计算机操作；

　　2、网络故障时，根据临床科提供的药品请领单发药；

　　3、网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药补充确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，必须详细追查；

　　4、网络恢复后对出院带药处方及时进行录入；

　　5、数据补录工作结束后应查看系统内库存与实际库存相符情况。

　　各信息点接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由网络信息办公室严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

　　四、网络修复后的数据处理

　　（一）由各科组织核校患者费用情况；

　　（二）药房校查库存；

　　（三）临床科室补录患者医嘱。

　　各科室要严格各项操作并及时反馈执行中的有关情况。

医院安全管理制度15

　　信息安全管理制度

　　总则

　　为加强我院计算机和网络的稳定，充分发挥医院计算机设备及网络的工作效率，保障医院计算机和网络的安全运行，特制定本管理规定。具体内容如下：

　　第一章计算机安全管理

　　1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统.严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件. 2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知网络管理技术人员进行.

　　3、计算机的软件安装和卸载工作必须由网络管理员进行。

　　4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用. 5、医院计算机仅限于医院内部工作使用,原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交网络管理员负责接入。接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级。

　　6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络,同时通知网络管理员负责处理。网络管理员应采取措施清除，并向主管院领导报告备案。

　　7、医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的'软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。

　　8、未经部门领导批准，任何人不得改变网络拓扑结构，网络设备的布置和参数的配置。

　　网络使用人员行为规范

　　1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。

　　2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。 3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。 4、未经允许,不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。 5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。 6、未经允许,不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加. 7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加.

　　8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。 9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。

　　第二章网络硬件的管理

　　网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。 1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。

　　2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故原因造成的网络

　　连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。

　　3、未经允许，不得中断网络设备及设施的供电线路。因生产原因必

　　须停电的，应提前通知网络管理人员。

　　4、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特殊

　　情况应提前通知网络管理员，在得到允许后方可实施。 5、各科主任指定本科室工作站的计算机由专人管理，并把管理人员的名字连同管理机的机器号报到信息中心,由计算机中心做统一登记。

　　6、各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监督管理，不得让

　　其它电脑任意接入院内网络。

　　7、在各科工作站计算机上,除了医院指定用系统外上不得安装运行