08级护理实习总结 -实习学习总结

08级护理实习总结 -实习学习总结

我是08级医学系高护五班的学生*，通过两年的理论知识学习后，根据学习需要，学校为我们安排了为期九个月的临床实践学习。我们于2010年6月进入郑州市第二人民医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的学习是对理论学习阶段的的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼。同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市第二人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。根据护理部的精心安排，我们分别在内科、外科、手术室等几个科室轮流进行学习。我实习的第一个科室是消化内科。由于这是我实习的第一个科室，对这里的一切都感到陌生，同时又充满好奇与期待。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，并给我们讲了工作性质和要求及每个班的工作职责。在带教老师的教导下，首先让我了解了新入院病人的收治过程，如铺备用床、测生命体征、询问病人病史、过敏史等。病情危重者首先应遵医嘱立即建立静脉通道，以及时控制住病情。对于一些常见病如消化道出血、肝硬化、肝性脑病等的护理流程有着深入了解。在治疗方面，我们应该严格遵守"三查七对"原则，在此我学会了皮内、皮下、肌肉注射以及静脉穿刺，熟练掌握了注射技巧及穿刺技巧。在配制药液过程中，更不得有一丝马虎，细心很关键。对一些消化道出血过多并需要输血的患者，在输血前应严格遵守"三查八对"原则。输血前后必须用0.9%Nacl冲管，密切观察患者输血反应，一旦发生不适立即通知医生，遵医嘱对症处理。在护理方面，对于一些卧床病人，病情严重者应用心电监护机严密监测患者生命体征。对于需吸氧的病人，根据其病情需要遵医嘱调节氧流量，按时更换湿化瓶内的蒸馏水。对于长期卧床病人，为避免其局部组织长期受压，应每隔两小时对其进行翻身一次，并对受压部位施以酒精按摩。患者一旦出现压疮，应及时对症进行处理。为防止感染，患者应保持口腔、会阴、皮肤的清洁。要不怕脏不怕累，是病人如亲人。第二个科室是泌尿外科，相较于第一个科室，比较容易就进入了状态。在老师的指导下，我了解到许多有关于泌尿方面的系列知识。如前列腺炎、前列腺增生、尿道感染、肾结石等疾病的护理和应对措施。一般需要手术的患者应作全术前准备，如备皮、灌肠、打术前针等，术后患者要按时监测生命体征，去枕平卧6小时。为避免术后伤口裂开或感染，不宜两天内下床活动。需要导尿的患者，引流管引流袋要定时更换，每日进行尿道口护理，清洁尿道口，用0.2%的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱，以免发生感染。为患者建立清洁舒适的环境。在耳鼻喉科是第三个月，有了老师的耐心教导，我知道了不论做什么事都要保持不骄不躁。有耐心很关键。对于本科室的一些常见病症有深入了解。像耳鸣的患者，刚开始情绪都会很低沉，这时我们要做的就是温和而耐心的和患者进行沟通，以其能看懂的肢体语言向患者加以说明，打开患者的心结，让其以积极的态度来看对自己的病情。对一些常见药物如葛根素、长春西丁等药理作用有所了解。鼻腔内手术后的患者，遵医嘱执行的一系列治疗好转后，需用0.9%Nacl冲洗鼻腔内异物，

保证患者呼吸通畅及舒适。骨科是我所在的第四个科室。在老师的带领下，我对有关与骨科的一些常见病如骨折，骨质疏松等方面的疾病有了进一步的认识。对于骨折的患者，为达到复位或维持复位固定的目的，一般采用牵引技术，同时牵引也用于炎症肢体的制动和挛缩畸形肢体的矫正治疗。在使用牵引技术前，应向患者或其家属解释说明其作用。对使用对于头孢类药物要在病人输液前做过敏试验，掌握皮试液配制方法，以防患者发生过敏反应。因此，在患者输液过程中，要随时走访病房，严密监视患者有无输液反应。对使用石膏、夹板、绷带固定的病人，衬垫应平整、松紧适度、位置合适，尤其要注意骨骼突起部位的衬垫，仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色的变化情况。认真听取病人主诉，一旦发现石膏绷带凹凸不平或过紧，应立即通知医生，及时给予调整。在中医科的学习，了解了许多有关中医类的知识。如常见的针灸、药透、拔罐等中医疗法。药透过程中特别需要注意温度的设置，根据病人自身状况或需求来调温，不能过高，特别是对于没有知觉的患者，要按常温来治疗。像拔罐类，身体各区域在拔罐后出现水泡等代表某一区域的疾病，疾病的严重程度都会有所了解。对于一些需要口腔护理、会阴护理等的患者都应注意不可用力过猛。晨晚间护理要做到位，使用吸痰器的患者，每日更换吸引管，倒净吸痰器内液体，让患者在干净舒适的环境静养。中医疗法在我们生活中占很重要的位置，是我们生活中不可或缺的。最后一个科室是手术室，在这里我学到很多在病房不能学到的知识。首先了解了手术室的工作性质，熟悉每台手术所需要准备的物品及手术器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套、穿脱无菌手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练掌握准确的操作。了解到从从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及病人的心理护理。器械包启开时所需注意的顺序及无菌要求，严格无菌操作，如倒生理盐水时需冲洗瓶口，镊子与镊子缸不离手，镊子垂直拿捏，闭合拿出和放入镊子缸，不可马虎对待。患者麻醉后应严密观察其生命体征。术前术后手术用物及器械的清点必须仔细。对于术前术后所出现的问题能够灵活对待，更好的提高自己。总之，通过这九个月的临床实践学习，我能够严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化。在各位带教老师的悉心教导和帮助下，我的实践能力有了很大的进步，能够灵活运用所学的实践知识，与理论紧密相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施。努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，向病人之所想，急病人之所急，全心全意为病人提供优质服务，进而为以后个人独立工作打下坚定的基础。

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