答疑解惑--执业医师考试真题

时间:2024-10-12 09:44:18 偲颖 医师考试 我要投稿

答疑解惑--执业医师考试真题

  在社会的各个领域,我们都不可避免地会接触到真题,借助真题可以检测考试者对某方面知识或技能的掌握程度。一份什么样的真题才能称之为好真题呢?下面是小编为大家整理的答疑解惑--执业医师考试真题,仅供参考,大家一起来看看吧。

答疑解惑--执业医师考试真题

  考试真题1:

  1.肺孢子菌肺炎治疗应首选

  A.克林霉素

  B.氨苯砜

  C.复方新诺明

  D.氯霉素

  E.卡泊芬净

  答案:C

  解析:肺孢子菌肺炎(PCP)药物治疗首选复方新诺明。

  2.阴道自净作用主要得益于

  A.乳杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原体生长

  B.巨噬细胞吞噬病原体

  C.淋巴细胞的免疫防御功能

  D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能

  E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

  答案:A

  解析:阴道上皮细胞可分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多为3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。

  3.阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后

  A.8周~9周

  B.10周~11周

  C.2周~3周

  D.4周~5周

  E.6周~7周

  答案:D

  解析:阴道B超可以于孕4~5周检查到妊娠囊;腹部B超可在孕5周时候查到妊娠囊。

  4.诊断子宫内膜异位症的依据不包括

  A.腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿

  B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞

  C.月经稀发

  D.继发性痛经

  E.盆腔触痛结节

  答案:C

  解析:子宫内膜异位症诊断:①有继发性进行性痛经和不孕史,常有月经过多或经期延长、性交痛及大便坠胀等。②子宫可稍增大、后倾、有粘连,子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结,触痛明显。阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节,附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块,有轻压痛。③腹腔镜或剖腹探查可协助诊断。巨检:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。镜检:典型的异位内膜组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结构、内膜间质及出血等。

  5.初产妇,28岁,妊娠40周,临产10h,枕右前位,胎心100分/次,频繁出现晚期减速,立即行产钳术的指征是

  A.先露+2,宫口开全,骨盆内测量无异常

  B.先露+4,宫口开全

  C.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

  D.先露+2,宫口开大8cm,骨盆骨盆内侧无异常

  E.先露+1,宫口开全,骨盆无异常,矢状缝与中骨盆前后较一致,触及前囟

  答案:A

  解析:产钳术手术要求:①宫颈口必须开全,否则易造成产道撕裂;经产妇组织松软,必要时在宫口近开全时进行手术。②儿头必须"衔接",头的位置越低,手术越安全。

  6.骨折的复位标准是

  A.长骨干横行骨折对位至少达到3/4 B.成人下肢短缩移位在3cm之内

  C.必须完全矫正旋转移位和成角移位

  D.儿童骨折必须达到解剖学复位

  E.前臂双骨折要求对线、对位均好

  答案:E

  解析:①旋转移位、分离移位必须完全矫正;②缩短移位:在成人下肢骨折不超过1cm;③成角移位:下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直,必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎;轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正;上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大,前臂双骨折要求对位对线均好,否则影响旋转功能;④长骨干横形骨折:骨折端对位至少达1/3。

  7.对开放性骨折正确的处理是

  A.切除一切污染组织

  B.骨折端末外露可按闭合性骨折处理

  C.伤后超过8h不宜行内固定

  D.骨折碎块均应保留

  E.首先应将外露的骨折端复位

  答案:C

  解析:开放性骨折处理原则:及时正确处理创口,防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。应尽早清创,越早清创,感染机会越小,伤后6~8小时内清创,伤口大多能一期愈合。清创原则:①切除创缘皮肤1~2mm,尽量保留肌腱、血管和神经的完整性;②关节韧带、关节囊若无严重挫伤,应尽量修复;③游离的小骨片可以切除,与组织有保留的小骨片应保留;大片骨片,即使已完全游离,也不能切除,以免造成骨缺损,影响骨折愈合,甚至导致不愈合。

  8.2岁~12岁小儿体重(kg)计算公式是

  A.年龄×2+9 B.年龄×3+8 C.年龄×1+8 D.年龄×1+9 E.年龄×2+8

  答案:E

  解析:2~12岁小儿体重计算公式为:体重=年龄×2+8kg。

  9.新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间为.

  A.12h~24h B.24h~36h C.0h~1h D.3h~6h E.6h~12h

  答案:A

  解析:重度新生儿寒冷损伤综合征患儿体温<30℃。当肛温<30℃时,一般均应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中,进行外加温。每小时提高箱温0.5℃~1℃(箱温不超过34℃)在12~24h内恢复正常体温,然后根据患儿体温调整暖箱温度。

  10.小儿年龄分期中婴儿期是指

  A.出生1个月后至少满1周岁前

  B.出生1个月后至少满3周岁前

  C.出生1周岁后至少满3周岁前

  D.出生后至满1周岁前

  E.出生后至满3周岁前

  答案:D

  解析:小儿年龄分期中婴儿期是指从出生到l周岁前。

  11.1岁以内小儿基础代谢所需的能量为(kcal/kg)

  A.55 B.70 C.80 D.30 E.44

  答案:A

  解析:基础代谢是指维持人体在清醒(安静状态)时的热量需要。婴幼儿时期基础代谢的需要约占总需热量的50~60%。1岁以内婴儿每日平均约需热量55kcal/kg。

  12.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后消失的部位

  A.臀部

  B.四肢

  C.面颊

  D.躯干

  E.腹部

  答案:C

  解析:蛋白质能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。

  13.诊断慢性胎儿窘迫的指标是

  A.24h尿雌三醇30mg B.羊水呈深绿色或棕黄色

  C.12h胎动14次

  D.胎动时胎心率增加20次/分

  E.胎儿生物物理评分5分

  答案:B

  解析:慢性胎儿窘迫的诊断:①胎盘功能检查:测定24h尿E3值并动态尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。②无应激试验:胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。③胎动计数:胎动计数:妊娠近足月时,胎动20次/24h。胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后,胎心在24h内也会消失。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状,也应予以重视。④羊膜镜检查:见羊水混浊呈绿色至深褐色,有助于胎儿窘迫诊断。

  14.支气管哮喘患儿长期控制治疗首选

  A.茶碱类(如氨茶碱)静滴

  B.抗生素静滴

  C.2受体激动剂吸入

  D.M受体阻断剂吸入

  E.糖皮质激素吸入

  答案:E

  解析:局部吸入治疗一般没有明显的全身副作用,局部副作用也少见,是治疗支气管哮喘的首选方法之一。吸入药物主要有β2受体兴奋剂及激素两种,前者适用于重症哮喘缓解平喘,后者应在医生指导下长期应用。

  15.一侧乳腺具有的腺叶数大约为

  A.25~30个

  B.35~40个

  C.45~50个

  D.5~10个

  E.15~20个

  答案:E

  解析:乳腺的基本单位为腺小叶,由小乳管和腺泡构成,若干腺小叶组成腺叶,乳腺有15~20个腺叶。

  16.乳腺癌侵及乳房Cooper韧带引起乳房皮肤改变为

  A.皮肤红肿

  B.皮肤浸润

  C.桔皮样改变

  D.皮肤凹陷

  E.铠甲胸

  答案:D

  解析:乳腺癌侵及乳房Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。

  17.急性乳腺炎最常发生在产后

  A.第3个月

  B.第4个月

  C.第5个月

  D.第1个月

  E.第2个月

  答案:D

  解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于初产妇,发病常在产后3~4周。

  18.风湿热诊断标准中不属于次要表现的是

  A.血沉增快

  B.ASO升高

  C.CRP阳性

  D.发热

  E.关节痛

  答案:B

  解析:风湿热的主要表现包括:心脏炎、多发性游走性关节炎、Sydenham舞蹈病、环形红斑和皮下小结;次要表现包括:关节痛,发热;实验室检查急性期反应物质增加,包括血沉增快、C反映蛋白阳性;心电图示P-P间期延长。

  考试真题2:

  1.影响意识的最重要的结构是

  A.脑干上行性网状激活系统

  B.脑干下行性网状激活系统

  C.大脑半球

  D.小脑

  E.基底节

  答案解析:A

  2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.昏迷

  D.谵妄

  E.意识模糊

  答案解析:A

  3.以下关于失语症不正确的表述是

  A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现

  B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现

  C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现

  D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现

  E.命名性失语:以命名不能为特征

  答案解析:D

  4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是

  A.一侧视神经病变引起单眼全盲

  B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲

  C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

  D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲

  E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

  答案解析:B

  5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于

  A.同侧视神经

  B.对侧视神经

  C.同侧动眼神经

  D.对侧动眼神经

  E.视交叉

  答案解析:A

  6.滑车神经受损时

  A.眼球向外上方运动障碍

  B.眼球向外下方运动障碍

  C.眼球向内上方运动障碍

  D.眼球向内下方运动障碍

  E.以上均不是

  答案解析:B

  7.核间性眼肌麻痹病损部位在

  A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

  B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

  C.内侧纵束

  D.外展神经核

  E.动眼神经核

  答案解析:C

  8.以下不正确的表述是

  A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

  B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕

  C.位置性眩晕是周围性眩晕

  D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

  E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变

  答案解析:C

  9.以下关于癎性发作不正确的表述是

  A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

  B.常表现发作性意识障碍

  C.发作期及发作间期脑电图均有异常

  D.有的发作类型可无意识障碍

  E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

  答案解析:B

  10.根性感觉障碍表现的错误表述是

  A.感觉障碍呈节段型分布

  B.可出现分离性感觉障碍

  C.可出现根性痛

  D.症状出现于病变同侧

  E.可见于髓外占位性病变

  答案解析:B

  11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致

  A.前庭脊髓束

  B.红核脊髓束

  C.脊髓小脑束

  D.脊髓丘脑束

  E.薄束与楔束

  答案解析:E

  12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为

  A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

  B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

  C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

  D.对侧深感觉障碍

  E.受损平面以下深、浅感觉障碍

  答案解析:C

  13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

  A.中脑背盖部

  B.桥脑背盖部

  C.桥脑基底部

  D.延髓背外侧部

  E.延髓基底部

  答案解析:D

  14.内囊受损的感觉障碍特点是

  A.对侧单肢感觉减退或缺失

  B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失

  C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛

  D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度

  E.交叉性感觉障碍

  答案解析:B

  15.华勒变性发生在

  A.下运动神经元

  B.周围神经纤维近心端

  C.周围神经纤维远心端

  D.周围神经纤维末梢

  E.中枢神经元轴索

  答案解析:C

  16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

  A.传导束型感觉障碍

  B.运动障碍

  C.腱反射减弱或消失

  D.自主神经功能障碍

  E.肌萎缩

  答案解析:A

  17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确

  A.瞳孔散大-动眼神经麻痹

  B.眼睑下垂-动眼神经麻痹

  C.睫毛征-动眼神经麻痹

  D.Bell征-面神经炎

  E.扳机点-三叉神经痛

  答案解析:C

  18.原发性三叉神经痛的病因

  A.急性上颌窦炎

  B.急性牙周炎

  C.鼻咽癌

  D.三叉神经疱疹病毒感染

  E.尚不清楚

  答案解析:E

  19.原发性三叉神经痛的疼痛特点

  A.持续性钝痛

  B.持续性刺痛

  C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

  D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

  E.疼痛常见于前额部

  答案解析:C

  20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

  A.多见于中老年人

  B.第2、3支较常见

  C.常有触发点或“扳击点”

  D.常伴疼痛侧角膜反射消失

  E.严重者伴面肌痛性抽搐

  答案解析:D

  21.三叉神经痛的哪支发生率为最高

  A.第2支

  B.第2、3支

  C.第1、2支

  D.第1、3支

  E.第3支的运动支

  答案解析:B

  22.原发性三叉神经痛可能的体征

  A.患侧面部感觉减退

  B.患侧咀嚼肌萎缩

  C.患侧角膜反射消失

  D.患侧面部可有触发点

  E.张口时下颌偏向患侧

  答案解析:D

  23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

  A.多为慢性起病

  B.双侧受累多见

  C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

  D.Bell征(+)

  E.多数患者不能恢复

  答案解析:D

  24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

  A.Bell征(+)

  B.多为单侧病变

  C.可伴耳后疼痛

  D.可伴患侧咀嚼肌无力

  E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

  答案解析:D

  25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

  A.耳后疼痛

  B.舌前2/3味觉减退

  C.听觉过敏

  D.Hunt综合征

  E.面部感觉减退

  答案解析:E

  26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

  A.脊髓可分成30个节段

  B.C5~T2节段组成颈膨大部

  C.L1~S2节段构成腰膨大部

  D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

  E.高颈髓部包括C1~4节段

  答案解析:A

  27.脊髓交感中枢位于

  A.C5~8侧角

  B.C8~T1侧角

  C.C8~T12侧角

  D.C8~L2侧角

  E.T2~L3侧角

  答案解析:D

  28.脊髓副交感中枢位于

  A.T3~L3侧角

  B.L3~S3侧角

  C.S1~5侧角

  D.S2~5侧角

  E.S2~4侧角

  答案解析:E

  29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是

  A.急性脊髓横贯性损害

  B.脊髓休克

  C.脑脊液蛋白增高

  D.压颈试验通畅

  E.眼球震颤

  答案解析:E

  30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是

  A.颈膨大部

  B.T3~5节段

  C.T7~10节段

  D.腰膨大部

  E.园锥部

  答案解析:B

  31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的

  A.散发,多见于青壮年

  B.病前可有发热、上呼吸道感染症状

  C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感

  D.急性发生脊髓横贯损害症状

  E.早期通常不出现脊髓休克现象

  答案解析:E

  32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无

  A.神经根症状

  B.传导束型感觉障碍

  C.双下肢瘫痪

  D.尿便障碍

  E.椎管梗阻现象

  答案解析:E

  33.急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的

  A.皮质类固醇激素

  B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日

  C.选用适当抗生素

  D.处理排尿障碍及防治尿路感染

  E.防治褥疮

  答案解析:C

  34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是

  A.上下肢瘫痪的顺序

  B.有无神经根痛

  C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

  D.脑脊液蛋白是否增高

  E.腰穿压颈试验是否通畅

  答案解析:E

  35.癫癎的下列哪项表述是不正确的

  A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎

  B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作

  C.每一癫癎患者只有一种发作类型

  D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

  E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面

  答案:C

  36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的

  A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

  B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍

  C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍

  D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部

  E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部

  答案解析:C

  37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

  A.破伤风

  B.舞蹈病

  C.去大脑强直

  D.去皮层强直

  E.癔病

  答案解析:E

  38.癫癎诊断的有效检查项目是

  A.头部CT

  B.腰穿

  C.头部MRI

  D.脑电图

  E.脑血管造影

  答案解析:D

  39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

  A.丙戊酸钠

  B.卡马西平

  C.苯妥英钠

  D.乙琥胺

  E.ben巴比妥

  答案解析:C

  40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌

  A.用药剂量太小

  B.同时合用两种药

  C.只在夜间服

  D.药物价格太高

  E.突然停药

  答案解析:E

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