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答疑解惑--执业医师考试真题
在社会的各个领域,我们都不可避免地会接触到真题,借助真题可以检测考试者对某方面知识或技能的掌握程度。一份什么样的真题才能称之为好真题呢?下面是小编为大家整理的答疑解惑--执业医师考试真题,仅供参考,大家一起来看看吧。

考试真题1:
1.肺孢子菌肺炎治疗应首选
A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净
答案:C
解析:肺孢子菌肺炎(PCP)药物治疗首选复方新诺明。
2.阴道自净作用主要得益于
A.乳杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
答案:A
解析:阴道上皮细胞可分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多为3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。
3.阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后
A.8周~9周
B.10周~11周
C.2周~3周
D.4周~5周
E.6周~7周
答案:D
解析:阴道B超可以于孕4~5周检查到妊娠囊;腹部B超可在孕5周时候查到妊娠囊。
4.诊断子宫内膜异位症的依据不包括
A.腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿
B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞
C.月经稀发
D.继发性痛经
E.盆腔触痛结节
答案:C
解析:子宫内膜异位症诊断:①有继发性进行性痛经和不孕史,常有月经过多或经期延长、性交痛及大便坠胀等。②子宫可稍增大、后倾、有粘连,子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结,触痛明显。阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节,附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块,有轻压痛。③腹腔镜或剖腹探查可协助诊断。巨检:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。镜检:典型的异位内膜组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结构、内膜间质及出血等。
5.初产妇,28岁,妊娠40周,临产10h,枕右前位,胎心100分/次,频繁出现晚期减速,立即行产钳术的指征是
A.先露+2,宫口开全,骨盆内测量无异常
B.先露+4,宫口开全
C.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D.先露+2,宫口开大8cm,骨盆骨盆内侧无异常
E.先露+1,宫口开全,骨盆无异常,矢状缝与中骨盆前后较一致,触及前囟
答案:A
解析:产钳术手术要求:①宫颈口必须开全,否则易造成产道撕裂;经产妇组织松软,必要时在宫口近开全时进行手术。②儿头必须"衔接",头的位置越低,手术越安全。
6.骨折的复位标准是
A.长骨干横行骨折对位至少达到3/4 B.成人下肢短缩移位在3cm之内
C.必须完全矫正旋转移位和成角移位
D.儿童骨折必须达到解剖学复位
E.前臂双骨折要求对线、对位均好
答案:E
解析:①旋转移位、分离移位必须完全矫正;②缩短移位:在成人下肢骨折不超过1cm;③成角移位:下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直,必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎;轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正;上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大,前臂双骨折要求对位对线均好,否则影响旋转功能;④长骨干横形骨折:骨折端对位至少达1/3。
7.对开放性骨折正确的处理是
A.切除一切污染组织
B.骨折端末外露可按闭合性骨折处理
C.伤后超过8h不宜行内固定
D.骨折碎块均应保留
E.首先应将外露的骨折端复位
答案:C
解析:开放性骨折处理原则:及时正确处理创口,防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。应尽早清创,越早清创,感染机会越小,伤后6~8小时内清创,伤口大多能一期愈合。清创原则:①切除创缘皮肤1~2mm,尽量保留肌腱、血管和神经的完整性;②关节韧带、关节囊若无严重挫伤,应尽量修复;③游离的小骨片可以切除,与组织有保留的小骨片应保留;大片骨片,即使已完全游离,也不能切除,以免造成骨缺损,影响骨折愈合,甚至导致不愈合。
8.2岁~12岁小儿体重(kg)计算公式是
A.年龄×2+9 B.年龄×3+8 C.年龄×1+8 D.年龄×1+9 E.年龄×2+8
答案:E
解析:2~12岁小儿体重计算公式为:体重=年龄×2+8kg。
9.新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间为.
A.12h~24h B.24h~36h C.0h~1h D.3h~6h E.6h~12h
答案:A
解析:重度新生儿寒冷损伤综合征患儿体温<30℃。当肛温<30℃时,一般均应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中,进行外加温。每小时提高箱温0.5℃~1℃(箱温不超过34℃)在12~24h内恢复正常体温,然后根据患儿体温调整暖箱温度。
10.小儿年龄分期中婴儿期是指
A.出生1个月后至少满1周岁前
B.出生1个月后至少满3周岁前
C.出生1周岁后至少满3周岁前
D.出生后至满1周岁前
E.出生后至满3周岁前
答案:D
解析:小儿年龄分期中婴儿期是指从出生到l周岁前。
11.1岁以内小儿基础代谢所需的能量为(kcal/kg)
A.55 B.70 C.80 D.30 E.44
答案:A
解析:基础代谢是指维持人体在清醒(安静状态)时的热量需要。婴幼儿时期基础代谢的需要约占总需热量的50~60%。1岁以内婴儿每日平均约需热量55kcal/kg。
12.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后消失的部位
A.臀部
B.四肢
C.面颊
D.躯干
E.腹部
答案:C
解析:蛋白质能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。
13.诊断慢性胎儿窘迫的指标是
A.24h尿雌三醇30mg B.羊水呈深绿色或棕黄色
C.12h胎动14次
D.胎动时胎心率增加20次/分
E.胎儿生物物理评分5分
答案:B
解析:慢性胎儿窘迫的诊断:①胎盘功能检查:测定24h尿E3值并动态尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。②无应激试验:胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。③胎动计数:胎动计数:妊娠近足月时,胎动20次/24h。胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后,胎心在24h内也会消失。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状,也应予以重视。④羊膜镜检查:见羊水混浊呈绿色至深褐色,有助于胎儿窘迫诊断。
14.支气管哮喘患儿长期控制治疗首选
A.茶碱类(如氨茶碱)静滴
B.抗生素静滴
C.2受体激动剂吸入
D.M受体阻断剂吸入
E.糖皮质激素吸入
答案:E
解析:局部吸入治疗一般没有明显的全身副作用,局部副作用也少见,是治疗支气管哮喘的首选方法之一。吸入药物主要有β2受体兴奋剂及激素两种,前者适用于重症哮喘缓解平喘,后者应在医生指导下长期应用。
15.一侧乳腺具有的腺叶数大约为
A.25~30个
B.35~40个
C.45~50个
D.5~10个
E.15~20个
答案:E
解析:乳腺的基本单位为腺小叶,由小乳管和腺泡构成,若干腺小叶组成腺叶,乳腺有15~20个腺叶。
16.乳腺癌侵及乳房Cooper韧带引起乳房皮肤改变为
A.皮肤红肿
B.皮肤浸润
C.桔皮样改变
D.皮肤凹陷
E.铠甲胸
答案:D
解析:乳腺癌侵及乳房Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
17.急性乳腺炎最常发生在产后
A.第3个月
B.第4个月
C.第5个月
D.第1个月
E.第2个月
答案:D
解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于初产妇,发病常在产后3~4周。
18.风湿热诊断标准中不属于次要表现的是
A.血沉增快
B.ASO升高
C.CRP阳性
D.发热
E.关节痛
答案:B
解析:风湿热的主要表现包括:心脏炎、多发性游走性关节炎、Sydenham舞蹈病、环形红斑和皮下小结;次要表现包括:关节痛,发热;实验室检查急性期反应物质增加,包括血沉增快、C反映蛋白阳性;心电图示P-P间期延长。
考试真题2:
1.影响意识的最重要的结构是
A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
E.基底节
答案解析:A
2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
答案解析:A
3.以下关于失语症不正确的表述是
A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现
D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现
E.命名性失语:以命名不能为特征
答案解析:D
4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避
D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲
答案解析:B
5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧动眼神经
D.对侧动眼神经
E.视交叉
答案解析:A
6.滑车神经受损时
A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是
答案解析:B
7.核间性眼肌麻痹病损部位在
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
答案解析:C
8.以下不正确的表述是
A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C.位置性眩晕是周围性眩晕
D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变
答案解析:C
9.以下关于癎性发作不正确的表述是
A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常
B.常表现发作性意识障碍
C.发作期及发作间期脑电图均有异常
D.有的发作类型可无意识障碍
E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变
答案解析:B
10.根性感觉障碍表现的错误表述是
A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变
答案解析:B
11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓丘脑束
E.薄束与楔束
答案解析:E
12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
答案解析:C
13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部
答案解析:D
14.内囊受损的感觉障碍特点是
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度
E.交叉性感觉障碍
答案解析:B
15.华勒变性发生在
A.下运动神经元
B.周围神经纤维近心端
C.周围神经纤维远心端
D.周围神经纤维末梢
E.中枢神经元轴索
答案解析:C
16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱或消失
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
答案解析:A
17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
答案解析:C
18.原发性三叉神经痛的病因
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析:E
19.原发性三叉神经痛的疼痛特点
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
答案解析:C
20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或“扳击点”
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
答案解析:D
21.三叉神经痛的哪支发生率为最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支
答案解析:B
22.原发性三叉神经痛可能的体征
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
答案解析:D
23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
答案解析:D
24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确
A.Bell征(+)
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
答案解析:D
25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Hunt综合征
E.面部感觉减退
答案解析:E
26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的
A.脊髓可分成30个节段
B.C5~T2节段组成颈膨大部
C.L1~S2节段构成腰膨大部
D.脊髓园锥部由S3~尾节组成
E.高颈髓部包括C1~4节段
答案解析:A
27.脊髓交感中枢位于
A.C5~8侧角
B.C8~T1侧角
C.C8~T12侧角
D.C8~L2侧角
E.T2~L3侧角
答案解析:D
28.脊髓副交感中枢位于
A.T3~L3侧角
B.L3~S3侧角
C.S1~5侧角
D.S2~5侧角
E.S2~4侧角
答案解析:E
29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是
A.急性脊髓横贯性损害
B.脊髓休克
C.脑脊液蛋白增高
D.压颈试验通畅
E.眼球震颤
答案解析:E
30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是
A.颈膨大部
B.T3~5节段
C.T7~10节段
D.腰膨大部
E.园锥部
答案解析:B
31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的
A.散发,多见于青壮年
B.病前可有发热、上呼吸道感染症状
C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D.急性发生脊髓横贯损害症状
E.早期通常不出现脊髓休克现象
答案解析:E
32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无
A.神经根症状
B.传导束型感觉障碍
C.双下肢瘫痪
D.尿便障碍
E.椎管梗阻现象
答案解析:E
33.急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的
A.皮质类固醇激素
B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日
C.选用适当抗生素
D.处理排尿障碍及防治尿路感染
E.防治褥疮
答案解析:C
34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是
A.上下肢瘫痪的顺序
B.有无神经根痛
C.有无脊椎压痛、畸形和破坏
D.脑脊液蛋白是否增高
E.腰穿压颈试验是否通畅
答案解析:E
35.癫癎的下列哪项表述是不正确的
A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎
B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作
C.每一癫癎患者只有一种发作类型
D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面
答案:C
36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的
A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部
E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部
答案解析:C
37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案解析:E
38.癫癎诊断的有效检查项目是
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案解析:D
39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.ben巴比妥
答案解析:C
40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案解析:E
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