护理质量工作总结

时间:2024-12-09 03:03:37 宜欢 总结 我要投稿
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护理质量工作总结(精选10篇)

  总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,不如静下心来好好写写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编帮大家整理的护理质量工作总结,希望能够帮助到大家。

护理质量工作总结(精选10篇)

  护理质量工作总结 1

  20xx年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交叉制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的`优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展会议,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  七、存在问题:

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。

  半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

  护理质量工作总结 2

  一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理

  按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通

  为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。

  首先,责任制护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道,将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。

  科室护理人员在生活中关心患者,为病人提供生活用品及金钱资助,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。

  加强护患沟通,做好疾病知识及预防保健宣教是做好一切护理工作的前提和必要条件。本科室收治的病人都是传染病人,大部分患者都是一些慢性肝病患者,为了提高病人对疾病知识的认知,以更好地配合医疗护理工作,在病人住院期间,责任制护士针对每名病人情况,从休息、饮食、隔离上做好计划和指导,同时讲解相关疾病知识,消除患者因为无知而造成的恐惧,从心理上为患者排解压力,使患者理解配合医疗、护理工作的`意义,并从行动上积极参与支持。在患者出院前,责任制护士认真做好出院宣教及预防保健指导,使慢性病人掌握了养生保健常识,减少了疾病复发的概率,从而提高了生命及生活质量。

  三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境

  科室根据疾病的传播途径,认真做好病人的隔离管理工作。不同病种单元隔离,防止交叉感染的发生。加强各条通道的管理,增强医患双方隔离意识,加强工作人员防护。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领责任制护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区物业人员的管理,为病人做好卫生保洁工作。通过我们的努力,病区环境整洁、优雅、病人感到舒适、满意。

  四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展

  严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一条止血带一用一消毒。每日湿式扫床,消毒门把手及床头桌。每日消毒擦拭处置室台面,进行二次紫外线照射消毒。每月定期做处置室空气熏蒸消毒及空气培养,并备有登记。各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记、双鉴字。病人出院后,病室做终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。同时科室设立了院内感染控制小组,并每月制定考核计划,在消毒隔离方面认真做好监督和检查工作。

  五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量

  质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每周、每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。科室护理工作日有重点,周有安排,月有计划,并严格按计划实施,同时月底有工作总结。

  在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。在安全管理和消毒隔离方面,加强监督和考核,使科室全年无一例科室内交叉感染及院内感染的发生。科室坚持每月四次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。总结经验教训,提出整改意见,并监督整改效果。

  六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训

  为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,并保证了出勤率达到95%以上。科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。在院护理部护理部大练兵活动中,科室全体护理人员积极参与,不分早晚、节假日刻苦训练,在院组织的护理理论及操作考核中,我科室护士取得了较好的成绩。

  七、积极开展护理查房及护理讨论

  科室每月组织护理人员进行二次护理业务查房和二次行政查房,并有记录。护理部定期参与查房和考核。通过护理业务查房,重点了解和检查责任制护士护理工作的完成情况。护士长对责任制护士制定和实施的护理计划和措施及时做出指导,并组织讨论和解决护理疑难问题,以达到提高护理效果及护理质量的目的。同时通过组织护理查房,了解和宣传一些新业务、新技术,以提高病区护理人员的业务和技术水平。

  八、加强护理人员的整体素质培养

  加强病区护理人员的整体素质培养,提高服务态度及服务水平,在科室中弘扬正气,推出视患者如亲人,关心病人疾苦,为病人解决生活困难的护理人员为大家学习的楷模,号召全科室人员学习。响应医院号召,在业务上推选出护理技术标兵,挂牌服务,深得患者信赖。在先进典型的带动下,科室团结向上,同心协力,推动了各项护理工作的圆满完成,也得到了患者的认可和赞扬。

  在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。

  护理质量工作总结 3

  20xx年,护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查,取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下:

  一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%

  (一)药品、物品的放置与储存除个别科室外,基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。

  (二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。

  (三)仍需改进的问题:培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间,进一步规范病区护理质量管理。

  二、基础护理质量管理:全年基础护理质量合格率96.36%

  (一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物,但极个别病区加床多,床单元欠清洁。各病区护士认真落实晨晚间护理,部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。

  (三)各病区严格按分级护理要求巡视病房,密切观察患者的病情,但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。

  (四)各病区引流管均妥善固定,严格做到定期更换。

  (五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,认真落实,注重痕迹管理。

  三、护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86%

  (一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查,大部分科室护理文书书写规范,但仍存在一些细节问题。

  (二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行,已及时向科室反馈,并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训,进一步规范我院护理文书的书写。

  (三)护理记录单“时间-位点”统一,仅有极个别科室存在提前记录的情况。

  (四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。

  (五)对发热病人的'体温复测次数不够,体温连线错误。

  (六)大部分科室入院评估表填写完整,但个别科室填写不全,有空项。

  四、病区药品、急救药品物品管理:全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%

  (一)大部分科室毒麻药品管理规范。

  (二)抢救车管理大部分科室规范,但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象。

  (三)急救器材性能保持良好,处于应急状态,一次性物品不过期。

  (四)吸引器处于应急状态,定期消毒,但部分科室吸引器清洁度不够。

  五、医院感染管理:全年医院感染管理质量合格率96.40%

  (一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁,并定时通风换气,物品存储管理规范、符合要求。

  (二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。

  (三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严,并注明开启时间、责任人并签字。

  (四)大部分科室的设备定期清洁,定点定位放置。

  (五)使用后的物品按要求分类放置,但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象,锐器使用后未放于利器盒中。

  六、护理技术操作:全年护理技术操作合格率96.10%

  (一)护士仪容均符合要求、戴口罩,有无菌原则。

  (二)用品准备不全:如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。

  (三)新入院护士对病区环境不熟,操作流程不熟悉。

  (四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。

  (五)操作前评估不到位,缺少与患者的沟通交流,健康教育落实不到位。

  护理质量工作总结 4

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会, 修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面

  继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的'核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室

  积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议

  每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

  护理质量工作总结 5

  加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作永恒的主题。按照20XX护理质量控制工作计划,全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理,不断加强护理质量的监管力度,促进了护理质量的持续改进,保障了护理安全,提高了患者对护理工作的满意度。

  一、建立健全护理质量控制体系。

  医院成立了护理质量管理委员会,建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准,内容涵盖了护理工作的':消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。

  二、加大护理质量控制检查力度,提高整体护理质量。

  科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查,护士长组成专项检查小组,每周对全院各护理单元进行专项检查,护理部每周随机抽查,节假日前重点检查,每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。

  三、做好质量控制反馈,使护理质量持续改进。

  护士长质控小组的检查结果每周上报护理部;每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部;护理部每月汇总、追踪检查中出现的各项护理质量问题,及时反馈给科室,科室对问题进行原因分析,制定整改措施,并将评价结果上报护理部。每次质控检查问题在护士长例会中通报,从而使护理质量持续改进。

  四、加强护理过程中的安全管理

  (一)加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训,进入科室后继续进行专科培训带教,带教护士做到放手不放眼。

  (二)严格执行护理核心制度,严把三查七对关,交接班做到四看五查一巡视,杜绝差错事故发生。

  (三)根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点,实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班,保证了护理工作安全、协调进行。

  五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施

  (一)急救车、急救仪器管理

  1、问题:急救车内物品放置无序,检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。

  2、原因分析:急救车内物品放置不统一,检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

  护理质量工作总结 6

  质量是医院管理的主题,作为质量世纪的今天,没有质量就没有医院的生存和发展。我院从质量抓起,进行了一系列的改革。作为护理管理者,如何更有效地进行管理,赢得病人、赢得市场,同时,保证质量的持续改进,成为工作的主题。我院对护理管理工作进行了改革,并取得了初步成效。

  一、将护理质量内涵管理贯穿于质量管理过程的始终

  内涵管理是运用系统理论,对被管理对象(人、财、物、时间、信息)实施连续、动态、全程的共性管理,达到放大管理功能倍率的目的。“以人为本”的护理模式,突出了“以病人为中心”的护理管理新内涵。根据质量理论,质量是由要素质量、环节质量、终末质量组成的。护理管理者应将护理内涵管理贯穿于整个质量过程,不仅要对护理工作的要素质量、过程质量、终末质量进行控制,而且应对护理人员的素质质量、行为质量和结果质量进行全面控制和调节。

  (一)要素质量管理

  要素质量控制是建立在护理服务组织结构和计划上的重要内容,重点在执行护理工作的背景方面,包括护理人员和护理工作两个方面,是实际护理质量管理工作中常被忽略的方面。

  1、护理人员管理

  包括护理人员的数量和质量。护理人员编制方面,我们综合考虑收治病人的数量、病种、床位的使用率和周转率等,病房床位与护士比至少达到1:0.4。同时,制订紧急状态下护理人力资源调配方案,确保等级护理实施质量与护理安全的需要。在保证护理人员编制的前提下,重视对每一位护士服务理念、业务技术、服务技巧等方面进行培训,制订各级、各类护理人员培训计划和分级培训目标,对不同需求的护理人员分别进行培训,使每一位护理人员的基本素质得到明显提高。人员安排方面,考虑各岗位对技术力量、护士资质要求的同时,注重每一位护理人员基本条件、基本素质、个人能力的不同,如护士的积极性、坚定性、首创精神、道德修养、心理素质、工作态度等,充分调动并利用其积极的一面进行合理组织调配,做到护理人员知识面、工作热情、服务技巧等方面的互补,使每一个护理单元形成积极、团结、向上的整体,为提高护理工作质量奠定基础。

  2、基础护理工作质量管理

  基础护理质量直接影响护理工作质量,其对保证护理质量起重要作用。为了保证基础护理工作的的实施,我们注重病房结构、布局的安全性和合理性,对器械设备制订了严格的维护保养制度,成立医疗服务组,保证药品物资的及时供应和科室与辅助科室之间的相互协作;制订和规范各项规章制度、质量标准、岗位标准、质量监控制度、各科室疾病护理常规、专科和基础护理技术操作规程、各科室风险应急预案、流程、告知标准体系等,使护士有更多的时间去病人身边实施优质的基础护理工作,如口腔护理、会阴护理、翻身擦身、洗头等,保证了基础护理工作质量,促进了护理质量的提高,提高了病人的满意度。

  (二)过程质量管理

  对各项护理活动和护理人员的各种行为实施过程质量管理,即护理质量是通过护理工作过程形成的。其依靠于要素质量的完善,更依靠于日常工作的监督、检查和指导,是护理质量管理的关键。我院健全护理质量管理组织体系,成立三级质量控制网,制订并完善了护理质量考核标准、考核办法,建立、健全质量可追溯机制,定期对护理质量标准进行效果评价。同时,对全过程关键质量控制项目进行重点监控,如急危重病人、新入院病人、围手术期病人的管理、专科质量管理、特殊科室的质量管理等,建立全院护理会诊和护理查房制度,注重护士自我质量控制能力的培养。通过纵向质量管理体系控制和横向科室之间的联合控制体系,完成质量控制过程的信息反馈,及时发现错误和偏差,采取改进措施。

  (三)终末质量管理

  终末质量管理是病人对护理服务的最终评价,也是护理服务的最终结果。终末质量管理有赖于要素质量及环节质量管理的完善与控制,是要素质量通过环节质量转化的结果。我们重点将病人对护理服务的满意率、各项护理质量指标完成的合格率、护理人员日常工作的考核结果等逐月进行汇总、分析。护理部每季度召开1次护理质量管理分析讨论会,每月一次近似错误分析讨论会,科室每月1次,对发生的近似错误和不良事件作出正确评价并提出改进措施。通过终末质量管理,对要素质量和过程质量进行反馈,从而实现质量的持续改进。

  (四)质量管理过程中应避免的问题

  质量管理的标准是零缺陷,要求每个人第1次就把事情做好。提高质量的良方是事先预防,不是事后检验,在实际工作中管理者常有一个误区,只重视结果(终末质量),而忽略过程(要素质量和环节质量),做不到全过程质量管理。

  1、管理标准滞后易与临床实际脱节

  随着医学科学的不断发展,新技术、新理论在临床中的不断应用,有些质量管理标准、技术操作规程与临床实际操作产生差别,容易造成护士有章不循,如不能及时进行修改和规范,导致护士对不规范流程、操作、行为等习以为常,使其质量意识逐渐淡薄。因此,质量管理标准、操作规程等应与新技术、新知识的应用相结合,及时修改和制定科学、合理的标准、规程,使整个工作过程做到量化管理。明确目标,细分每一个阶段,制定每一个环节、每一个程序、每一个人的行为标准,保证实际工作与标准要求相一致。

  2、观念保守,不适应医学模式的.转变

  功能制护理模式下的护理观念和管理经验,已不能适应新医学模式对护理学科发展的需求。仅从管理者的角度评价护理质量,而忽视病人的需求,常常违背“以病人为中心”的原则。强调制度落实,忽视病人感受;强调统一规范,忽视个体发展、照搬质量标准,忽略具体情况,忽视病人需求等均不能适应以人为本的护理模式。因此,制定护理质量管理标准,在保证护理质量、防止差错事故、提高工作效率的基础上,一定要从病人角度、临床工作角度进行完善,根据病人的实际需求,充分体现一切为了病人的服务宗旨。根据护理工作的发展、病人的需求以及病人对护理工作的反馈意见,修改、完善管理制度。

  3、缺乏全局意识

  当护士或某个环节出现差错,应分析其发生的根本原因,而现实工作中往往出现就事论事,简单处罚,甚至对护理活动过程中因人力资源、病人数量及质量、工作强度等因素未能及时调整所造成的工作偏差和意外事件也做简单处罚,如人为错误、仪器缺陷或操作失误,仅局限于表面原因的追究,常易导致相关人员之间相互指责或推卸责任,不利于解决问题。80%的意外事件是由于系统或流程的原因造成的,因此,护理管理者应该具有全局观念,发现管理系统或流程的不足,及时改进,持续提高护理质量。

  4、护理工作缺乏规范性

  护理工作中出现的问题不能得到及时关注和解决,导致护理人员和病人不满意而影响护理质量。对不规范的流程、操作、行为等习以为常,使护理工作缺乏规范性、严肃性、连续性,界定不清的事无人管,对某个环节潜在的危险没有警惕等,是导致护理缺陷发生的根本原因。

  5、质量控制手段流于形式

  为检查而检查,为评价而评价,发现的问题得不到解决,潜在的问题不能发现,缺乏质量控制氛围,使护士的质量意识逐渐淡化,质量控制手段流于形式,护理质量得不到保证。护理过程中质量管理如果缺乏理性的思考与实施,会导致护理质量的终末结果与目标定位差距加大。

  二、宏观管理与微观质量控制相结合,坚持持续质量改进

  持续质量改进即实现一个新水准运作的程序,而且质量是超前水平的。质量持续改进是质量持续发展、提高、增强,满足要求能力的循环活动。在当今质量挑战的新时期,实施全方位、多层次的质量管理成为质量管理发展的总趋势。借鉴国内、外的管理经验,结合我院实际情况,在加强护理质量内涵全程管理的同时,重视宏观管理与微观质量控制相结合的多层次质量管理,使我院的护理质量管理取得初步成效。

  (一)医院管理者为医院质量做决策

  医院院长的质量决策决定医院质量管理水平,我院建立独立的质量管理组织,成立了完整的质量改进委员会体系,由院长直接领导,为医院质量改进活动提供总体指导方针,并监督改进活动的进展,每季度对全院各质量控制改进小组(医、护、技、后勤小组)的活动情况进行总结分析,提出改进意见并在全院进行公布,确定下一步需要重点关注的质量改进领域,指导改进小组活动,使医院质量管理步入良性循环的轨道。

  (二)护理部充分发挥护理质量管理职能作用

  1、加强护理人员质量意识和工作流程培训

  护理部根据医院质量改进活动的总体指导方针,按季度、分层次培训所有护理人员有关质量改进方面的概念和方法,提出重点关注的质量改进领域及工作要点。同时,注重规范工作流程,对每一项工作均设计合理流程,实施前对护士进行培训,关注流程,对实施过程中的信息反馈进行及时改进、补充和完善,保证了每项工作流程规范、可行,增强了全体职工的质量意识和参与质量活动的积极性。

  2、注重健全护理信息体系

  护理部设有专门的护理质量控制改进小组,每月对活动情况进行归纳、总结和分析,同时,注意对各项实际工作进行及时、准确、全面、规范的收集、记录、传递、汇总和整理。在保证常规资料收集的同时,建立开放交流的文化氛围,鼓励护理人员自觉上报各类意外事件,关注质量方面存在的隐患,每月在护士长例会上进行护理信息通报,并登载在医院护理网上。将医院护理质量控制改进小组的活动情况、各科室上报的信息资料进行汇总、分析,针对各类问题进行协调或提出对策,制订改进方案,提出下一步的工作重点,从而促进护理质量的持续改进。

  3、发挥质量管理动态过程的主导作用

  护理部对质量管理过程中发现的问题,帮助下级正确认识、分析,发现和挖掘其根源,并及时、创造性地处理和解决问题,避免掩盖问题,杜绝就事论事,应看到问题的本质,使每个问题都得到彻底解决。同时,倡导勇于提出问题的氛围,使护理人员认识到敢于发现错误和纠正错误是质量提高的重要标志,使每一位护理人员都有危机感,并善于分析和解决问题。

  (三)临床护理单元把好质量管理第一关

  护理单元是护理技术质量控制、服务质量管理、护理安全防范和医疗成本控制的第一线。科室是微观质量控制的关键所在,护士长的技术水平、质量意识和质量管理能力,代表和决定着整个科室的质量水平和管理水平,依靠其实现科室组织管理严密性、规章制度严肃性、技术操作规程严格性和临床思维严谨性,加强科室基础质量、环节质量和终末质量管理,使每个科室都建立完整的质量体系。

  1、充分调动和发挥护士长、科室质量控制组织的能动作用

  护士长根据护理部的统一安排,按照质量控制活动周期安排,每日检查1项重点项目,每周全面检查1次护理工作。科室成立质量控制小组,每月进行1次质量控制活动,对护理质量各指标的完成情况进行总结、分析、评价。月末护士长组织全科护士会,将日常工作考核、周期检查情况、质量控制小组活动和护理满意度测评结果进行通报,分析问题存在的原因,经过研究提出改进措施,为下个月的工作计划做出安排,同时,将科室护士会的情况上报护理部。

  2、注重护士自我质量控制能力的培养

  制定新的质量控制网,即由护理部、科护士长、护士长三级质量控制转变为护士自我质量控制、科室质量控制和护理部质量控制新三级质量控制网,改变质量控制过程中重视他控行为,忽视护士自我控制能力培养的质量控制方法,充分体现护士的质量控制意识,提高护士参与质量控制活动的积极性,每月科护士会为护士创造一个表现自己和互相沟通的机会,充分发挥护士之间相互质量控制的作用,揭示科室的不安全隐患和不规范行为,制订切实可行、合乎实际需求的改进方法,使每位护理人员感受到自己在质量控制中的重要地位,并积极主动地参与,使科室的质量水平和质量意识得到明显提高。

  (四)垂直控制与横向控制相结合是质量持续提高的保证

  制定医护之间、病房与药房、医技部门和后勤部门等对护理质量的联合控制方案,注重横向关系之间的质量控制,护理部每月定时收集上述部门对护理工作的意见和建议。对垂直控制与横向控制的结果,分析工作的执行结果,并与控制标准相比较,针对已出现的问题,分析其原因和可能产生的影响,并及时纠正,防止同类问题再次发生。在护士长例会和医院内部网上通报,促进了护理活动的规范和护理质量的提高。

  经过1年的实施和不断改进,护理人员的服务意识和质量意识不断提高,在管理方面齐抓共管,技术质量和服务质量方面有了明显提高,各项护理质量指标,如基础护理合格率、特级及一级护理合格率、急救物品完好率、技术操作合格率、健康教育知晓率等9项技术指标,全院各个护理组均按标准完成。重视病人对护理效果的评价,建立病人满意度调查项目库,不断增设最能代表病人需求和体现服务质量的项目。1年来,病人对护理工作的满意度不断提高,住院病人数量增加。总之,病人的评价是对服务最客观、最公正的评价,病人满意就是最好的质量,病人满意就有效益、就可发展。

  护理质量工作总结 7

  护理安全与患者的生命息息相关,护理服务面对的是需要救治和帮助的群体,在工作中出现任何失误,都可能给患者造成不可估量的损失,甚至承担法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。

  一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,提高护理质量安全,使差错事故发生率降低至最低点,患者满意度不断提高。现将总结如下。

  一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。

  社区医疗护理质量安全管理小组:

  组长:

  副组长:

  委员:

  1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。

  2、完善各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。

  3、进行护理质量与安全管理培训与教育。

  4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。

  二、确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。

  1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。

  2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。

  保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位,发现3例患者输液过程中的`不良反应,及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。

  3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准

  严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行,每日进行日间小查对。

  4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗

  社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称,临床工作xx年以上。具有丰富的临床知识,及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急事件。

  5、落实查对制度

  门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答后方可进行操作。

  三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。

  1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。

  2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。

  3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。

  4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。

  5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

  6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。

  7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。

  8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。

  四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。

  1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。

  (1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。

  (2)办公室护士XX专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。

  (3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。

  2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。

  3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。

  4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。

  经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。

  五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务

  加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学习,用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。

  六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平

  参加医院护理部组织的业务培训外,根据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。

  护理质量工作总结 8

  20xx年我科工作在院总支和院班子领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科全体员工齐心协力,坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高服务质量为主题,按照巩固成果,深化管理,持续改进,不断创新,提高水平的总体原则,不断提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩:全年业务总收入为xx万比去年xx万增长xx;入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加xx%和xx%,取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下:

  一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

  1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

  首先我们认真组织科室工作人员,反复学习《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。三是向社会、向医院、向科室三级承诺机制,履行各项承诺,开展信用教育、规范信用行为、公开信用承诺、加强信用监督等等,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗3面,拒收红包、物品若干,得到医院的肯定。

  2、坚持服务年活动,创新优质服务新模式

  全科人员积极参与医院服务年和中医管理年活动,科室着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范及各种核心制度,落实周六、日医生查房制度,建立“医患联系卡”,尊重病人知情权,加强医患沟通。三是拓宽医疗服务范畴,开展便民服务,注重健康教育。四是深化主动服务内涵,提升服务能力。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善,不断优化整体护理。

  3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

  为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,平均住院日仅为xx天,切实减轻群众的负担。

  4、抓好医德考评制度落实。

  工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的.修养,做到三个结合:

  (1)学习模范人物与先进典型相结合;

  (2)评先树优,职称评定相结合;

  (3)平常表现与外出进修相结合。

  二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

  1、注重人才队伍建设

  我科人员利用带教青年医生和三级查房制度,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,科主任于20xx年xx月到xx医院进修,科内人才队伍不断加强。

  2、强化规章制度的落实

  科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:

  (1)彻底整改。

  (2)彻底查办。

  3、抓好“三个环节”的管理和监控

  (1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;

  (2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。

  (3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。

  4、加大安全管理力度

  加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范,严格进行医疗质量控制,有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规,规章及诊疗常规学习,要求重点抓专病知识学习,提高诊断符合率,提高治疗效果,不断提升员工的素质,以充分激发员工的积极性,开发员工的潜能,重视患者的诊断治疗,以高度责任心,严谨的科学态度,高超的医护水平提高了治愈率,保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》等技术标准与规范;实行中、西医双重诊断,并严格执行相关的诊断标准,诊断准确率达到相应级别医院的要求,专科的ICD-10诊断正确率达xx%;专科重视中医药疗法,注重理法方药准确性,建设期间疗效水平有显著提高,中药治疗率达xx%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高,严格按照临床路径执行,提高患者满意度,缩减住院时间,减少住院费用,治愈率达xx%,好转率xx%;制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。

  三、加强学科建设,促业务快速发展

  继续沿着“突出中医重点专科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

  (1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。

  (2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展,辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。

  四、存在问题

  廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,需进一步引进专业技术人员或外派进修;科内康复设备配置欠合理,而且没有充分运用起来,制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象虽然得到广泛认同,但是还有很大空间提升。

  总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力;在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、规范单病种诊疗规范、抓好临床路径落实。为医院的新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会更好。

  护理质量工作总结 9

  一、工作成绩

  护理管理制度化、规范化:通过“创满”建设活动和“医院管理年”活动的深入开展,护理管理制度得到进一步完善和规范化,护理质量稳步提高。

  护理队伍建设:

  护理人员总数稳定,结构逐步优化,梯队建设初见成效。

  强化了护士长的管理意识和能力,通过培训和管理制度的完善,提高了护士长预测、控制、改进工作的能力。

  护理人员学历层次逐步提升,职称结构趋于合理,整体护理水平得到提高。

  护理安全与质量:

  建立了三级护理安全监控网,有效防范了严重护理差错的发生。

  加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析,提出了切实可行的改进措施,减少了病人的投诉率。

  增强了护理人员的风险意识、法律意识和证据意识,规范了医嘱查对流程、药物查对流程等关键环节。

  护理质量检查与考核:

  建立了完善的护理质量检查与考核制度,通过不定期的深入科室检查、督促、考评,促进了护理质量的持续提高。

  健全了护理质控体系网,各科室质控小组发挥了重要作用,促进了护士参与质量管理意识。

  护理教育与培训:

  制定了护士教育培训制度和考核制度,加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度。

  引入了护理教育培训与护士工作考核信息化管理系统,提高了管理效率。

  加强了“三基”及专科技能的培训,举办了护理操作比赛等活动,提高了护理人员的业务素质。

  二、存在问题

  护理队伍结构不合理:护理人员短缺,床位与病房护士比例失调,影响护理人力的合理使用和护理质量的`深层次提高。

  护理安全问题:虽然建立了三级护理安全监控网,但仍存在个别安全隐患,如病房管理不规范、护士长未及时做到晨间床头交接等。

  护理文书书写问题:部分护理病历存在书写不规范、记录不准确等问题,影响护理质量的评估和提升。

  健康教育覆盖率与知晓率:虽然健康教育覆盖率达到100%,但病人健康知识知晓率不够理想。

  三、改进措施

  优化护理队伍结构:通过招聘、培训等方式增加护理人员数量,优化护理队伍结构,提高床位与病房护士比例。

  加强护理安全管理:进一步完善护理安全监控网,加强病房管理、护士长交接班等关键环节的管理,防范护理差错的发生。

  规范护理文书书写:加强护理文书的书写培训和质量监控,确保每份护理病历都符合规范要求。

  提高健康教育效果:加强护士对病人的健康教育意识和能力培训,采取多种形式提高病人健康知识知晓率。

  加强护理科研与教学:鼓励护理人员参与科研活动和教学工作,提高护理队伍的整体素质和科研水平。

  护理质量工作总结 10

  一、工作成绩

  护理质量持续改进:

  通过定期的护理质量检查和抽查,各科室护理质量稳步提升。特别是内三科、外一科等科室,每月质控重点突出,体现了护理质量的持续改进。

  护理差错事故率显著降低,护理记录书写合格率、消毒隔离合格率、抢救物品管理合格率等关键指标均达到或超过预设标准。

  护理服务优化:

  护理人员积极响应“以病人为中心”的服务理念,加强了对患者的健康教育,提高了患者的健康知识知晓率。

  建立了良好的护患沟通机制,减少了患者的投诉率,提高了患者满意度。

  护理技能提升:

  强化了护理人员的“三基”及专科技能培训,通过理论考试、技术操作考核等形式,提高了护理人员的业务水平和应急处理能力。

  鼓励护理人员参加学术交流和学习班,不断提升自身的专业素养和综合能力。

  二、存在问题

  护理文书书写不规范:

  部分护理记录存在错别字、漏填项目、记录不准确等问题,影响了护理文书的整体质量。

  护理安全隐患:

  个别病房存在物品放置不整齐、交接班制度执行不严等问题,增加了护理安全隐患。

  部分护士对护理安全风险的识别能力和应对能力有待提高。

  护理人员配置不足:

  护理人员短缺问题依然存在,特别是临床一线护士的床位比较低,影响了护理工作的质量和效率。

  三、改进措施

  加强护理文书书写培训:

  组织护理人员学习护理文书书写规范,定期进行护理记录讲评和质控检查,确保每份护理记录都符合标准。

  强化护理安全管理:

  建立和完善护理安全监控体系,加强对护理安全隐患的'排查和整改力度。

  加强对护理人员的安全教育和培训,提高其安全意识和风险应对能力。

  优化护理人员配置:

  合理调整护理人员结构,增加临床一线护士的配备数量,提高护理工作的质量和效率。

  加强对新入职护士和低年资护士的规范化培训和管理,提高其业务水平和综合素质。

  四、未来展望

  持续改进护理质量:

  继续加强护理质量的检查和监控力度,确保各项护理质量指标持续稳步提升。

  积极探索和应用新的护理理念和技术手段,推动护理工作向更高水平发展。

  加强护理队伍建设:

  加大对护理人员的培养和引进力度,打造一支高素质、专业化的护理队伍。

  加强护理人员的职业道德教育和人文关怀能力培养,提高护理服务的整体水平和患者满意度。

  推动护理信息化建设:

  积极推进护理信息化建设步伐,利用现代信息技术手段提高护理工作的效率和质量。

  加强对护理信息的收集、分析和利用能力,为护理决策提供有力支持。

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护理质量工作总结(精选10篇)

  总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,不如静下心来好好写写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编帮大家整理的护理质量工作总结,希望能够帮助到大家。

护理质量工作总结(精选10篇)

  护理质量工作总结 1

  20xx年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交叉制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的`优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展会议,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  七、存在问题:

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。

  半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

  护理质量工作总结 2

  一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理

  按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通

  为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。

  首先,责任制护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道,将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。

  科室护理人员在生活中关心患者,为病人提供生活用品及金钱资助,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。

  加强护患沟通,做好疾病知识及预防保健宣教是做好一切护理工作的前提和必要条件。本科室收治的病人都是传染病人,大部分患者都是一些慢性肝病患者,为了提高病人对疾病知识的认知,以更好地配合医疗护理工作,在病人住院期间,责任制护士针对每名病人情况,从休息、饮食、隔离上做好计划和指导,同时讲解相关疾病知识,消除患者因为无知而造成的恐惧,从心理上为患者排解压力,使患者理解配合医疗、护理工作的`意义,并从行动上积极参与支持。在患者出院前,责任制护士认真做好出院宣教及预防保健指导,使慢性病人掌握了养生保健常识,减少了疾病复发的概率,从而提高了生命及生活质量。

  三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境

  科室根据疾病的传播途径,认真做好病人的隔离管理工作。不同病种单元隔离,防止交叉感染的发生。加强各条通道的管理,增强医患双方隔离意识,加强工作人员防护。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领责任制护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区物业人员的管理,为病人做好卫生保洁工作。通过我们的努力,病区环境整洁、优雅、病人感到舒适、满意。

  四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展

  严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一条止血带一用一消毒。每日湿式扫床,消毒门把手及床头桌。每日消毒擦拭处置室台面,进行二次紫外线照射消毒。每月定期做处置室空气熏蒸消毒及空气培养,并备有登记。各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记、双鉴字。病人出院后,病室做终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。同时科室设立了院内感染控制小组,并每月制定考核计划,在消毒隔离方面认真做好监督和检查工作。

  五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量

  质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每周、每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。科室护理工作日有重点,周有安排,月有计划,并严格按计划实施,同时月底有工作总结。

  在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。在安全管理和消毒隔离方面,加强监督和考核,使科室全年无一例科室内交叉感染及院内感染的发生。科室坚持每月四次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。总结经验教训,提出整改意见,并监督整改效果。

  六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训

  为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,并保证了出勤率达到95%以上。科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。在院护理部护理部大练兵活动中,科室全体护理人员积极参与,不分早晚、节假日刻苦训练,在院组织的护理理论及操作考核中,我科室护士取得了较好的成绩。

  七、积极开展护理查房及护理讨论

  科室每月组织护理人员进行二次护理业务查房和二次行政查房,并有记录。护理部定期参与查房和考核。通过护理业务查房,重点了解和检查责任制护士护理工作的完成情况。护士长对责任制护士制定和实施的护理计划和措施及时做出指导,并组织讨论和解决护理疑难问题,以达到提高护理效果及护理质量的目的。同时通过组织护理查房,了解和宣传一些新业务、新技术,以提高病区护理人员的业务和技术水平。

  八、加强护理人员的整体素质培养

  加强病区护理人员的整体素质培养,提高服务态度及服务水平,在科室中弘扬正气,推出视患者如亲人,关心病人疾苦,为病人解决生活困难的护理人员为大家学习的楷模,号召全科室人员学习。响应医院号召,在业务上推选出护理技术标兵,挂牌服务,深得患者信赖。在先进典型的带动下,科室团结向上,同心协力,推动了各项护理工作的圆满完成,也得到了患者的认可和赞扬。

  在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。

  护理质量工作总结 3

  20xx年,护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查,取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下:

  一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%

  (一)药品、物品的放置与储存除个别科室外,基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。

  (二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。

  (三)仍需改进的问题:培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间,进一步规范病区护理质量管理。

  二、基础护理质量管理:全年基础护理质量合格率96.36%

  (一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物,但极个别病区加床多,床单元欠清洁。各病区护士认真落实晨晚间护理,部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。

  (三)各病区严格按分级护理要求巡视病房,密切观察患者的病情,但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。

  (四)各病区引流管均妥善固定,严格做到定期更换。

  (五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,认真落实,注重痕迹管理。

  三、护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86%

  (一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查,大部分科室护理文书书写规范,但仍存在一些细节问题。

  (二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行,已及时向科室反馈,并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训,进一步规范我院护理文书的书写。

  (三)护理记录单“时间-位点”统一,仅有极个别科室存在提前记录的情况。

  (四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。

  (五)对发热病人的'体温复测次数不够,体温连线错误。

  (六)大部分科室入院评估表填写完整,但个别科室填写不全,有空项。

  四、病区药品、急救药品物品管理:全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%

  (一)大部分科室毒麻药品管理规范。

  (二)抢救车管理大部分科室规范,但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象。

  (三)急救器材性能保持良好,处于应急状态,一次性物品不过期。

  (四)吸引器处于应急状态,定期消毒,但部分科室吸引器清洁度不够。

  五、医院感染管理:全年医院感染管理质量合格率96.40%

  (一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁,并定时通风换气,物品存储管理规范、符合要求。

  (二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。

  (三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严,并注明开启时间、责任人并签字。

  (四)大部分科室的设备定期清洁,定点定位放置。

  (五)使用后的物品按要求分类放置,但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象,锐器使用后未放于利器盒中。

  六、护理技术操作:全年护理技术操作合格率96.10%

  (一)护士仪容均符合要求、戴口罩,有无菌原则。

  (二)用品准备不全:如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。

  (三)新入院护士对病区环境不熟,操作流程不熟悉。

  (四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。

  (五)操作前评估不到位,缺少与患者的沟通交流,健康教育落实不到位。

  护理质量工作总结 4

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会, 修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面

  继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的'核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室

  积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议

  每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

  护理质量工作总结 5

  加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作永恒的主题。按照20XX护理质量控制工作计划,全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理,不断加强护理质量的监管力度,促进了护理质量的持续改进,保障了护理安全,提高了患者对护理工作的满意度。

  一、建立健全护理质量控制体系。

  医院成立了护理质量管理委员会,建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准,内容涵盖了护理工作的':消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。

  二、加大护理质量控制检查力度,提高整体护理质量。

  科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查,护士长组成专项检查小组,每周对全院各护理单元进行专项检查,护理部每周随机抽查,节假日前重点检查,每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。

  三、做好质量控制反馈,使护理质量持续改进。

  护士长质控小组的检查结果每周上报护理部;每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部;护理部每月汇总、追踪检查中出现的各项护理质量问题,及时反馈给科室,科室对问题进行原因分析,制定整改措施,并将评价结果上报护理部。每次质控检查问题在护士长例会中通报,从而使护理质量持续改进。

  四、加强护理过程中的安全管理

  (一)加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训,进入科室后继续进行专科培训带教,带教护士做到放手不放眼。

  (二)严格执行护理核心制度,严把三查七对关,交接班做到四看五查一巡视,杜绝差错事故发生。

  (三)根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点,实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班,保证了护理工作安全、协调进行。

  五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施

  (一)急救车、急救仪器管理

  1、问题:急救车内物品放置无序,检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。

  2、原因分析:急救车内物品放置不统一,检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

  护理质量工作总结 6

  质量是医院管理的主题,作为质量世纪的今天,没有质量就没有医院的生存和发展。我院从质量抓起,进行了一系列的改革。作为护理管理者,如何更有效地进行管理,赢得病人、赢得市场,同时,保证质量的持续改进,成为工作的主题。我院对护理管理工作进行了改革,并取得了初步成效。

  一、将护理质量内涵管理贯穿于质量管理过程的始终

  内涵管理是运用系统理论,对被管理对象(人、财、物、时间、信息)实施连续、动态、全程的共性管理,达到放大管理功能倍率的目的。“以人为本”的护理模式,突出了“以病人为中心”的护理管理新内涵。根据质量理论,质量是由要素质量、环节质量、终末质量组成的。护理管理者应将护理内涵管理贯穿于整个质量过程,不仅要对护理工作的要素质量、过程质量、终末质量进行控制,而且应对护理人员的素质质量、行为质量和结果质量进行全面控制和调节。

  (一)要素质量管理

  要素质量控制是建立在护理服务组织结构和计划上的重要内容,重点在执行护理工作的背景方面,包括护理人员和护理工作两个方面,是实际护理质量管理工作中常被忽略的方面。

  1、护理人员管理

  包括护理人员的数量和质量。护理人员编制方面,我们综合考虑收治病人的数量、病种、床位的使用率和周转率等,病房床位与护士比至少达到1:0.4。同时,制订紧急状态下护理人力资源调配方案,确保等级护理实施质量与护理安全的需要。在保证护理人员编制的前提下,重视对每一位护士服务理念、业务技术、服务技巧等方面进行培训,制订各级、各类护理人员培训计划和分级培训目标,对不同需求的护理人员分别进行培训,使每一位护理人员的基本素质得到明显提高。人员安排方面,考虑各岗位对技术力量、护士资质要求的同时,注重每一位护理人员基本条件、基本素质、个人能力的不同,如护士的积极性、坚定性、首创精神、道德修养、心理素质、工作态度等,充分调动并利用其积极的一面进行合理组织调配,做到护理人员知识面、工作热情、服务技巧等方面的互补,使每一个护理单元形成积极、团结、向上的整体,为提高护理工作质量奠定基础。

  2、基础护理工作质量管理

  基础护理质量直接影响护理工作质量,其对保证护理质量起重要作用。为了保证基础护理工作的的实施,我们注重病房结构、布局的安全性和合理性,对器械设备制订了严格的维护保养制度,成立医疗服务组,保证药品物资的及时供应和科室与辅助科室之间的相互协作;制订和规范各项规章制度、质量标准、岗位标准、质量监控制度、各科室疾病护理常规、专科和基础护理技术操作规程、各科室风险应急预案、流程、告知标准体系等,使护士有更多的时间去病人身边实施优质的基础护理工作,如口腔护理、会阴护理、翻身擦身、洗头等,保证了基础护理工作质量,促进了护理质量的提高,提高了病人的满意度。

  (二)过程质量管理

  对各项护理活动和护理人员的各种行为实施过程质量管理,即护理质量是通过护理工作过程形成的。其依靠于要素质量的完善,更依靠于日常工作的监督、检查和指导,是护理质量管理的关键。我院健全护理质量管理组织体系,成立三级质量控制网,制订并完善了护理质量考核标准、考核办法,建立、健全质量可追溯机制,定期对护理质量标准进行效果评价。同时,对全过程关键质量控制项目进行重点监控,如急危重病人、新入院病人、围手术期病人的管理、专科质量管理、特殊科室的质量管理等,建立全院护理会诊和护理查房制度,注重护士自我质量控制能力的培养。通过纵向质量管理体系控制和横向科室之间的联合控制体系,完成质量控制过程的信息反馈,及时发现错误和偏差,采取改进措施。

  (三)终末质量管理

  终末质量管理是病人对护理服务的最终评价,也是护理服务的最终结果。终末质量管理有赖于要素质量及环节质量管理的完善与控制,是要素质量通过环节质量转化的结果。我们重点将病人对护理服务的满意率、各项护理质量指标完成的合格率、护理人员日常工作的考核结果等逐月进行汇总、分析。护理部每季度召开1次护理质量管理分析讨论会,每月一次近似错误分析讨论会,科室每月1次,对发生的近似错误和不良事件作出正确评价并提出改进措施。通过终末质量管理,对要素质量和过程质量进行反馈,从而实现质量的持续改进。

  (四)质量管理过程中应避免的问题

  质量管理的标准是零缺陷,要求每个人第1次就把事情做好。提高质量的良方是事先预防,不是事后检验,在实际工作中管理者常有一个误区,只重视结果(终末质量),而忽略过程(要素质量和环节质量),做不到全过程质量管理。

  1、管理标准滞后易与临床实际脱节

  随着医学科学的不断发展,新技术、新理论在临床中的不断应用,有些质量管理标准、技术操作规程与临床实际操作产生差别,容易造成护士有章不循,如不能及时进行修改和规范,导致护士对不规范流程、操作、行为等习以为常,使其质量意识逐渐淡薄。因此,质量管理标准、操作规程等应与新技术、新知识的应用相结合,及时修改和制定科学、合理的标准、规程,使整个工作过程做到量化管理。明确目标,细分每一个阶段,制定每一个环节、每一个程序、每一个人的行为标准,保证实际工作与标准要求相一致。

  2、观念保守,不适应医学模式的.转变

  功能制护理模式下的护理观念和管理经验,已不能适应新医学模式对护理学科发展的需求。仅从管理者的角度评价护理质量,而忽视病人的需求,常常违背“以病人为中心”的原则。强调制度落实,忽视病人感受;强调统一规范,忽视个体发展、照搬质量标准,忽略具体情况,忽视病人需求等均不能适应以人为本的护理模式。因此,制定护理质量管理标准,在保证护理质量、防止差错事故、提高工作效率的基础上,一定要从病人角度、临床工作角度进行完善,根据病人的实际需求,充分体现一切为了病人的服务宗旨。根据护理工作的发展、病人的需求以及病人对护理工作的反馈意见,修改、完善管理制度。

  3、缺乏全局意识

  当护士或某个环节出现差错,应分析其发生的根本原因,而现实工作中往往出现就事论事,简单处罚,甚至对护理活动过程中因人力资源、病人数量及质量、工作强度等因素未能及时调整所造成的工作偏差和意外事件也做简单处罚,如人为错误、仪器缺陷或操作失误,仅局限于表面原因的追究,常易导致相关人员之间相互指责或推卸责任,不利于解决问题。80%的意外事件是由于系统或流程的原因造成的,因此,护理管理者应该具有全局观念,发现管理系统或流程的不足,及时改进,持续提高护理质量。

  4、护理工作缺乏规范性

  护理工作中出现的问题不能得到及时关注和解决,导致护理人员和病人不满意而影响护理质量。对不规范的流程、操作、行为等习以为常,使护理工作缺乏规范性、严肃性、连续性,界定不清的事无人管,对某个环节潜在的危险没有警惕等,是导致护理缺陷发生的根本原因。

  5、质量控制手段流于形式

  为检查而检查,为评价而评价,发现的问题得不到解决,潜在的问题不能发现,缺乏质量控制氛围,使护士的质量意识逐渐淡化,质量控制手段流于形式,护理质量得不到保证。护理过程中质量管理如果缺乏理性的思考与实施,会导致护理质量的终末结果与目标定位差距加大。

  二、宏观管理与微观质量控制相结合,坚持持续质量改进

  持续质量改进即实现一个新水准运作的程序,而且质量是超前水平的。质量持续改进是质量持续发展、提高、增强,满足要求能力的循环活动。在当今质量挑战的新时期,实施全方位、多层次的质量管理成为质量管理发展的总趋势。借鉴国内、外的管理经验,结合我院实际情况,在加强护理质量内涵全程管理的同时,重视宏观管理与微观质量控制相结合的多层次质量管理,使我院的护理质量管理取得初步成效。

  (一)医院管理者为医院质量做决策

  医院院长的质量决策决定医院质量管理水平,我院建立独立的质量管理组织,成立了完整的质量改进委员会体系,由院长直接领导,为医院质量改进活动提供总体指导方针,并监督改进活动的进展,每季度对全院各质量控制改进小组(医、护、技、后勤小组)的活动情况进行总结分析,提出改进意见并在全院进行公布,确定下一步需要重点关注的质量改进领域,指导改进小组活动,使医院质量管理步入良性循环的轨道。

  (二)护理部充分发挥护理质量管理职能作用

  1、加强护理人员质量意识和工作流程培训

  护理部根据医院质量改进活动的总体指导方针,按季度、分层次培训所有护理人员有关质量改进方面的概念和方法,提出重点关注的质量改进领域及工作要点。同时,注重规范工作流程,对每一项工作均设计合理流程,实施前对护士进行培训,关注流程,对实施过程中的信息反馈进行及时改进、补充和完善,保证了每项工作流程规范、可行,增强了全体职工的质量意识和参与质量活动的积极性。

  2、注重健全护理信息体系

  护理部设有专门的护理质量控制改进小组,每月对活动情况进行归纳、总结和分析,同时,注意对各项实际工作进行及时、准确、全面、规范的收集、记录、传递、汇总和整理。在保证常规资料收集的同时,建立开放交流的文化氛围,鼓励护理人员自觉上报各类意外事件,关注质量方面存在的隐患,每月在护士长例会上进行护理信息通报,并登载在医院护理网上。将医院护理质量控制改进小组的活动情况、各科室上报的信息资料进行汇总、分析,针对各类问题进行协调或提出对策,制订改进方案,提出下一步的工作重点,从而促进护理质量的持续改进。

  3、发挥质量管理动态过程的主导作用

  护理部对质量管理过程中发现的问题,帮助下级正确认识、分析,发现和挖掘其根源,并及时、创造性地处理和解决问题,避免掩盖问题,杜绝就事论事,应看到问题的本质,使每个问题都得到彻底解决。同时,倡导勇于提出问题的氛围,使护理人员认识到敢于发现错误和纠正错误是质量提高的重要标志,使每一位护理人员都有危机感,并善于分析和解决问题。

  (三)临床护理单元把好质量管理第一关

  护理单元是护理技术质量控制、服务质量管理、护理安全防范和医疗成本控制的第一线。科室是微观质量控制的关键所在,护士长的技术水平、质量意识和质量管理能力,代表和决定着整个科室的质量水平和管理水平,依靠其实现科室组织管理严密性、规章制度严肃性、技术操作规程严格性和临床思维严谨性,加强科室基础质量、环节质量和终末质量管理,使每个科室都建立完整的质量体系。

  1、充分调动和发挥护士长、科室质量控制组织的能动作用

  护士长根据护理部的统一安排,按照质量控制活动周期安排,每日检查1项重点项目,每周全面检查1次护理工作。科室成立质量控制小组,每月进行1次质量控制活动,对护理质量各指标的完成情况进行总结、分析、评价。月末护士长组织全科护士会,将日常工作考核、周期检查情况、质量控制小组活动和护理满意度测评结果进行通报,分析问题存在的原因,经过研究提出改进措施,为下个月的工作计划做出安排,同时,将科室护士会的情况上报护理部。

  2、注重护士自我质量控制能力的培养

  制定新的质量控制网,即由护理部、科护士长、护士长三级质量控制转变为护士自我质量控制、科室质量控制和护理部质量控制新三级质量控制网,改变质量控制过程中重视他控行为,忽视护士自我控制能力培养的质量控制方法,充分体现护士的质量控制意识,提高护士参与质量控制活动的积极性,每月科护士会为护士创造一个表现自己和互相沟通的机会,充分发挥护士之间相互质量控制的作用,揭示科室的不安全隐患和不规范行为,制订切实可行、合乎实际需求的改进方法,使每位护理人员感受到自己在质量控制中的重要地位,并积极主动地参与,使科室的质量水平和质量意识得到明显提高。

  (四)垂直控制与横向控制相结合是质量持续提高的保证

  制定医护之间、病房与药房、医技部门和后勤部门等对护理质量的联合控制方案,注重横向关系之间的质量控制,护理部每月定时收集上述部门对护理工作的意见和建议。对垂直控制与横向控制的结果,分析工作的执行结果,并与控制标准相比较,针对已出现的问题,分析其原因和可能产生的影响,并及时纠正,防止同类问题再次发生。在护士长例会和医院内部网上通报,促进了护理活动的规范和护理质量的提高。

  经过1年的实施和不断改进,护理人员的服务意识和质量意识不断提高,在管理方面齐抓共管,技术质量和服务质量方面有了明显提高,各项护理质量指标,如基础护理合格率、特级及一级护理合格率、急救物品完好率、技术操作合格率、健康教育知晓率等9项技术指标,全院各个护理组均按标准完成。重视病人对护理效果的评价,建立病人满意度调查项目库,不断增设最能代表病人需求和体现服务质量的项目。1年来,病人对护理工作的满意度不断提高,住院病人数量增加。总之,病人的评价是对服务最客观、最公正的评价,病人满意就是最好的质量,病人满意就有效益、就可发展。

  护理质量工作总结 7

  护理安全与患者的生命息息相关,护理服务面对的是需要救治和帮助的群体,在工作中出现任何失误,都可能给患者造成不可估量的损失,甚至承担法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。

  一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,提高护理质量安全,使差错事故发生率降低至最低点,患者满意度不断提高。现将总结如下。

  一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。

  社区医疗护理质量安全管理小组:

  组长:

  副组长:

  委员:

  1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。

  2、完善各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。

  3、进行护理质量与安全管理培训与教育。

  4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。

  二、确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。

  1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。

  2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。

  保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位,发现3例患者输液过程中的`不良反应,及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。

  3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准

  严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行,每日进行日间小查对。

  4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗

  社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称,临床工作xx年以上。具有丰富的临床知识,及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急事件。

  5、落实查对制度

  门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答后方可进行操作。

  三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。

  1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。

  2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。

  3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。

  4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。

  5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

  6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。

  7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。

  8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。

  四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。

  1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。

  (1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。

  (2)办公室护士XX专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。

  (3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。

  2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。

  3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。

  4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。

  经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。

  五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务

  加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学习,用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。

  六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平

  参加医院护理部组织的业务培训外,根据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。

  护理质量工作总结 8

  20xx年我科工作在院总支和院班子领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科全体员工齐心协力,坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高服务质量为主题,按照巩固成果,深化管理,持续改进,不断创新,提高水平的总体原则,不断提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩:全年业务总收入为xx万比去年xx万增长xx;入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加xx%和xx%,取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下:

  一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

  1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

  首先我们认真组织科室工作人员,反复学习《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。三是向社会、向医院、向科室三级承诺机制,履行各项承诺,开展信用教育、规范信用行为、公开信用承诺、加强信用监督等等,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗3面,拒收红包、物品若干,得到医院的肯定。

  2、坚持服务年活动,创新优质服务新模式

  全科人员积极参与医院服务年和中医管理年活动,科室着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范及各种核心制度,落实周六、日医生查房制度,建立“医患联系卡”,尊重病人知情权,加强医患沟通。三是拓宽医疗服务范畴,开展便民服务,注重健康教育。四是深化主动服务内涵,提升服务能力。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善,不断优化整体护理。

  3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

  为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,平均住院日仅为xx天,切实减轻群众的负担。

  4、抓好医德考评制度落实。

  工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的.修养,做到三个结合:

  (1)学习模范人物与先进典型相结合;

  (2)评先树优,职称评定相结合;

  (3)平常表现与外出进修相结合。

  二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

  1、注重人才队伍建设

  我科人员利用带教青年医生和三级查房制度,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,科主任于20xx年xx月到xx医院进修,科内人才队伍不断加强。

  2、强化规章制度的落实

  科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:

  (1)彻底整改。

  (2)彻底查办。

  3、抓好“三个环节”的管理和监控

  (1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;

  (2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。

  (3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。

  4、加大安全管理力度

  加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范,严格进行医疗质量控制,有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规,规章及诊疗常规学习,要求重点抓专病知识学习,提高诊断符合率,提高治疗效果,不断提升员工的素质,以充分激发员工的积极性,开发员工的潜能,重视患者的诊断治疗,以高度责任心,严谨的科学态度,高超的医护水平提高了治愈率,保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》等技术标准与规范;实行中、西医双重诊断,并严格执行相关的诊断标准,诊断准确率达到相应级别医院的要求,专科的ICD-10诊断正确率达xx%;专科重视中医药疗法,注重理法方药准确性,建设期间疗效水平有显著提高,中药治疗率达xx%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高,严格按照临床路径执行,提高患者满意度,缩减住院时间,减少住院费用,治愈率达xx%,好转率xx%;制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。

  三、加强学科建设,促业务快速发展

  继续沿着“突出中医重点专科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

  (1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。

  (2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展,辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。

  四、存在问题

  廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,需进一步引进专业技术人员或外派进修;科内康复设备配置欠合理,而且没有充分运用起来,制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象虽然得到广泛认同,但是还有很大空间提升。

  总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力;在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、规范单病种诊疗规范、抓好临床路径落实。为医院的新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会更好。

  护理质量工作总结 9

  一、工作成绩

  护理管理制度化、规范化:通过“创满”建设活动和“医院管理年”活动的深入开展,护理管理制度得到进一步完善和规范化,护理质量稳步提高。

  护理队伍建设:

  护理人员总数稳定,结构逐步优化,梯队建设初见成效。

  强化了护士长的管理意识和能力,通过培训和管理制度的完善,提高了护士长预测、控制、改进工作的能力。

  护理人员学历层次逐步提升,职称结构趋于合理,整体护理水平得到提高。

  护理安全与质量:

  建立了三级护理安全监控网,有效防范了严重护理差错的发生。

  加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析,提出了切实可行的改进措施,减少了病人的投诉率。

  增强了护理人员的风险意识、法律意识和证据意识,规范了医嘱查对流程、药物查对流程等关键环节。

  护理质量检查与考核:

  建立了完善的护理质量检查与考核制度,通过不定期的深入科室检查、督促、考评,促进了护理质量的持续提高。

  健全了护理质控体系网,各科室质控小组发挥了重要作用,促进了护士参与质量管理意识。

  护理教育与培训:

  制定了护士教育培训制度和考核制度,加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度。

  引入了护理教育培训与护士工作考核信息化管理系统,提高了管理效率。

  加强了“三基”及专科技能的培训,举办了护理操作比赛等活动,提高了护理人员的业务素质。

  二、存在问题

  护理队伍结构不合理:护理人员短缺,床位与病房护士比例失调,影响护理人力的合理使用和护理质量的`深层次提高。

  护理安全问题:虽然建立了三级护理安全监控网,但仍存在个别安全隐患,如病房管理不规范、护士长未及时做到晨间床头交接等。

  护理文书书写问题:部分护理病历存在书写不规范、记录不准确等问题,影响护理质量的评估和提升。

  健康教育覆盖率与知晓率:虽然健康教育覆盖率达到100%,但病人健康知识知晓率不够理想。

  三、改进措施

  优化护理队伍结构:通过招聘、培训等方式增加护理人员数量,优化护理队伍结构,提高床位与病房护士比例。

  加强护理安全管理:进一步完善护理安全监控网,加强病房管理、护士长交接班等关键环节的管理,防范护理差错的发生。

  规范护理文书书写:加强护理文书的书写培训和质量监控,确保每份护理病历都符合规范要求。

  提高健康教育效果:加强护士对病人的健康教育意识和能力培训,采取多种形式提高病人健康知识知晓率。

  加强护理科研与教学:鼓励护理人员参与科研活动和教学工作,提高护理队伍的整体素质和科研水平。

  护理质量工作总结 10

  一、工作成绩

  护理质量持续改进:

  通过定期的护理质量检查和抽查,各科室护理质量稳步提升。特别是内三科、外一科等科室,每月质控重点突出,体现了护理质量的持续改进。

  护理差错事故率显著降低,护理记录书写合格率、消毒隔离合格率、抢救物品管理合格率等关键指标均达到或超过预设标准。

  护理服务优化:

  护理人员积极响应“以病人为中心”的服务理念,加强了对患者的健康教育,提高了患者的健康知识知晓率。

  建立了良好的护患沟通机制,减少了患者的投诉率,提高了患者满意度。

  护理技能提升:

  强化了护理人员的“三基”及专科技能培训,通过理论考试、技术操作考核等形式,提高了护理人员的业务水平和应急处理能力。

  鼓励护理人员参加学术交流和学习班,不断提升自身的专业素养和综合能力。

  二、存在问题

  护理文书书写不规范:

  部分护理记录存在错别字、漏填项目、记录不准确等问题,影响了护理文书的整体质量。

  护理安全隐患:

  个别病房存在物品放置不整齐、交接班制度执行不严等问题,增加了护理安全隐患。

  部分护士对护理安全风险的识别能力和应对能力有待提高。

  护理人员配置不足:

  护理人员短缺问题依然存在,特别是临床一线护士的床位比较低,影响了护理工作的质量和效率。

  三、改进措施

  加强护理文书书写培训:

  组织护理人员学习护理文书书写规范,定期进行护理记录讲评和质控检查,确保每份护理记录都符合标准。

  强化护理安全管理:

  建立和完善护理安全监控体系,加强对护理安全隐患的'排查和整改力度。

  加强对护理人员的安全教育和培训,提高其安全意识和风险应对能力。

  优化护理人员配置:

  合理调整护理人员结构,增加临床一线护士的配备数量,提高护理工作的质量和效率。

  加强对新入职护士和低年资护士的规范化培训和管理,提高其业务水平和综合素质。

  四、未来展望

  持续改进护理质量:

  继续加强护理质量的检查和监控力度,确保各项护理质量指标持续稳步提升。

  积极探索和应用新的护理理念和技术手段,推动护理工作向更高水平发展。

  加强护理队伍建设:

  加大对护理人员的培养和引进力度,打造一支高素质、专业化的护理队伍。

  加强护理人员的职业道德教育和人文关怀能力培养,提高护理服务的整体水平和患者满意度。

  推动护理信息化建设:

  积极推进护理信息化建设步伐,利用现代信息技术手段提高护理工作的效率和质量。

  加强对护理信息的收集、分析和利用能力,为护理决策提供有力支持。